抑郁症吃帕罗西汀1个月了会有什么变化？你是指疗效还是不良反应？抑郁症的规范治疗周期我们都知道抑郁症是医学疾病，确诊抑郁症后需要在医生的指导下开展医学的治疗。但人们普遍对抗抑郁药物，乃至整个精神科药物存在一种未知的恐惧，很多人对于服药治疗抑郁症是充满顾虑的，甚至说完全抗拒的。其实，轻度抑郁症是可以不服药治疗的，一般医生会建议轻度抑郁的患者自我调整，或接受心理治疗，当然前提是要对自身的疾病有一个正确的认识。如果到了中度或者重度抑郁症，按照精神医学近百年的经验，是一定需要药物治疗的，单纯的心理治疗，或者其它非药物治疗几乎是完全无效的。抑郁症的药物治疗首选推荐SSRI类药物，比如你所吃的帕罗西汀就是这类药物，那么服用一个月帕罗西汀疗效会达到什么样？没办法判断，因为所有的精神科疾病都是个体化治疗，不会像其它疾病那样有一个大概的恢复期。比如帕罗西汀，可能1个月的帕罗西汀抑郁症患者已经完全缓解了抑郁症状，但同时也可能完全没有任何缓解，如果足剂量4周就可以选择更换治疗药物了。如果你担心的是抑郁药物的不良反应SSRI类药物最常见的不良反应就是胃肠道症状，尤其在最开始接触药物的1个月内，胃肠道反应发生的几率是非常高的，很多患者都可能出现恶心、干呕等表现。除了胃肠道反应，在服药期间也可能出现头晕，头胀，嗜睡等表现，同时，长期服药还可能加重肝脏或肾脏功能的代谢，所以服药的时候需要定期复查肝肾功能。还有一点是服用帕罗西汀的一个很大的特点，帕罗西汀的药物依赖性也是抗抑郁药物里最强的，在停药时出现的撤药反应也是最严重和最顽固的，所以如果长期服用帕罗西汀，在停药甚至减药的时候一定要通过缓慢减药的将这种影响降低到最低水平。
我就是曾经的抑郁症患者，去医院确诊的时候已经属于重度抑郁症，医生开了舍曲林，吃了大概大半年左右就停药了。我就是属于那种得了抑郁不愿意承认，医生开了药也不愿意吃的人。为什么不肯承认自己患有抑郁症？因为作为一个2岁孩子的父亲，作为家里的顶梁柱，作为公司的主力阶层，我内心坚定的认为，我没资格抑郁，抑郁是给那些矫情的人留着的。虽然我每天心情抑郁，情绪低落，吃不着睡不好，每天感觉自己死气沉沉精力不济，浑身经常莫名肌肉酸痛且容易感冒等。我就是不承认自己抑郁了，还经常给自己打气，当然，后果是一次次的否定自己。最后，现实给了我真实的一棒，两年后，去医院看胃病，被转到精神科去了，初诊确定了重度抑郁 重度焦虑。然后就医生开药咯，抗抑郁药物抱回家，我的内心是五味杂陈的，尽管医生一直讲抑郁症只是大脑的感冒，我这也只是重感冒而已。但我的内心很抗拒吃药，因为吃药意味着我无法掌握自己的生命，同时，药物也有比较大的精神副作用。先要说明的事，舍曲林对抑郁的治疗效果很明显，消极的想法和情绪低落少很多，但副作用是，药物把负面的情绪数值从-10拉到了0，然后基本固定在那了。通俗点讲，就是不会特别不开心了，但是也很难开心。同时，对男性的生理影响比较大，几乎无欲无求。所以嗑药半年之后，哥也系统的研究了抑郁症的定义，起因，原理，以及可以治愈的很多方法，最终还是决定不吃药了，通过其它方法来治愈它。抑郁的本质是自己的生命不受掌控，所以我选的方法是重新掌控自己的生命，先从小事开始，树立信心后在做一件大事，从而搞定抑郁。然后，每天坚持跑步，坚持跑了一年左右，干了件大事，把抽了15年的烟解了，每通过任何戒断疗法或者药物，就是自然戒烟。通过这两件事，极大了树立了我的自信心，抑郁也完全治愈。
这是一个很大的问题，以至于我这个治疗抑郁症的医生都不知道如何能全部讲得清，抑郁症，是世界卫生组织颁布的困扰人类健康的世界第二大疾病，抑郁症的表现一定不是单一的表现，而是复杂的变化的。既然我们说抑郁症，就应该遵循WHO的国际疾病诊断标准，总不能一个人上来就自以为是的凭自己的所谓“经验”去界定抑郁症吧？其实之前已经不止一次的说过这个问题，抑郁症最核心的症状包括持续的情感低落，其余较为典型的症状包括：体重减轻，睡眠障碍，兴趣丧失，社交退缩，晨重暮轻，自我评价过低，自罪自责，消极悲观等。大部分人都能说的出来，既然你问的是抑郁症的表现有哪些？我来说一说不常见的抑郁症症状吧，也好让你有一个更全面的认识。抑郁症会急躁，会发脾气吗？很多人觉得抑郁症不会急躁，不会发脾气，起码不会经常发脾气。持有这种观念的甚至包括一些专业的医生，但其实陆林院士的《沈渔邨精神病学》中明确的写到，抑郁症患者是完全可以存在精神激越的状态的，处于精神激越状态最常见的表现就是易激惹，好发脾气。所以实际上抑郁症是完全可以出现急躁，发脾气的表现的，总不要因为一名抑郁症患者因为发了几次脾气就说他是躁狂症吧？其实抑郁症患者的精神激越状态常常出现在中度甚至重度抑郁发作患者的身上，与他们内心深处的消极、悲观以及绝望的负面情绪又很大的关系。抑郁症会有幻觉妄想吗？很多人说过抑郁症不会有幻觉和妄想，有幻觉妄想的就是精神症了。但其实抑郁症患者身上是完全可以出现幻觉妄想等精神病性症状的，我们的诊断分类也证实了这一点，比如目前的ICD-10国际诊断标准中，对于重度抑郁发作的分类是分为：伴有精神病性症状的重度抑郁发作和不伴有精神病性症状的重度抑郁发作的。现实中我也接诊和治疗过很多有明显幻觉的严重的抑郁症患者，比如今年年初有一位病了十年之久才来就医的22岁小女孩，她对我说，她在很小的时候就能够听见一个声音和自己聊天，有时候这个声音会让她，有时候会问她为什么还活着？这样可怕的命令性幻听，可以说在精神症患者身上都是不常见的，出现在一个22岁女孩身上究竟有多可怕，我问女孩是怎么挺过来的，她数忍不住了就拿小刀在胳膊内侧划一小刀，于是女孩双手臂上已经存在了40多道的细小瘢痕了。抑郁症患者的幻觉或是妄想，都有一个共同的特点，就是指向自己，与自己的消极和绝望情绪有关，而且绝对不会泛化。抑郁症患者会不会说自己抑郁了？不止一次的看到有人说，抑郁症患者是不会说自己抑郁的，说自己抑郁的不是抑郁症。但抑郁症是一种情感性精神障碍，患者是完全可以感受到自己的抑郁情绪的，只是很多患者不愿去主动求治，但在我国这并不是患者自身的原因，而是社会对于抑郁症这个群体的误解和偏见，很差程度上制约了他们的就诊和正常治疗的机会。前不久的一组关于抑郁症的图片里，关于药物治疗那一张，写到80%左右的抑郁症患者，没有接受规范的治疗，药物剂量不足，疗程不足，频繁换药，擅自停药等等现象，严重制约了患者的系统治疗。关于抑郁症的表现，其实还有很多，因为抑郁症毕竟是非常复杂的精神医学疾病，但不管如何表现，有一点是不会变的，持续最少两周的情感低落表现。只有满足这一条的患者才可以被诊断为抑郁症，反之，就不是抑郁症了。希望我的介绍能够完善你对抑郁症的印象，如果还有不理解的地方可以评论区留言，我会帮你解答的。
这种状态应该不是抑郁症，而是由于某些事情的压抑，而产生的焦虑症，只要把情绪一释放，马上就可以神清气爽，恢复正常。当然，这应该是抑郁症的前兆。如果不加以控制，恐怕继续发展下去，说不定真的会得了抑郁症了呢。所以，我对你提出以下建议。一是多做户外运动，爬山徒步等，接触广阔的大自然，使心胸开阔，博纳一切。二是多与人交流，吸取别人的经验教训，消化自己心中的郁闷，让自己的情绪稳定，不谙世事。三是培养一到两种爱好，比如书法，绘画，钓鱼，音乐等。没事的时候可以通过这种活动，让心静下来，专注爱好，不再胡思乱想。四是有了烦心的事，及时向亲戚朋友倾诉，化解心中郁闷，恢复正常心态。如果有些无法向人诉说，就去和父母道道苦衷。如果双亲不在可去坟上哭一哭，说一说，把事说出去，心里就坦然了。
