二级抑郁应该指的是继发性抑郁（secondary depression），是不是翻译的问题？这里说说继发性抑郁症，继发性抑郁是相对于原发性抑郁来说的，继发性抑郁是指个体在脑器质性疾病（阿尔茨海默病、血管性痴呆、帕金森病等），严重躯体疾病，使用某种药物，除外情感性精神障碍之外的精神疾病（比如精神症、焦虑症）基础上出现的抑郁症状。继发性抑郁与原发性抑郁症的症状表现相似，但根据发病原因的不同又各有特点。继发性抑郁常见于到精神病院就诊的患者，每5个被诊断为抑郁症的患者中，大约有2个应该被归类为继发性。此外在综合性医院内科门诊和病房也很常见，内科门诊病人有抑郁症状者占12－36%，内科住院病人约三分之一有中等程度的抑郁症状。1、脑器质性疾病引起的继发性抑郁：阿尔茨海默病、脑卒中后，帕金森病，癫痫，路易体痴呆等均可能伴有抑郁症状的出现2、药物引起的继发性抑郁：利血平、氯丙嗪、氟哌啶醇、氟奋乃静、甲基多巴、、口服避孕药、激素等能引起药源性抑郁。3、除情感障碍之外的精神疾病：精神症患者可能会出现继发性抑郁，还有型人格障碍，焦虑症，酒精依赖，癔症（分离转换障碍）等也可出现。4、躯体疾病：肿瘤、冠心病、糖尿病、甲状腺疾病、肝炎、艾滋病以及其它严重躯体疾病可能出现继发性抑郁继发性抑郁的治疗上也是抗抑郁药物 心理治疗。但首先需要明确引起抑郁的上述可能原因，并积极治疗相关疾病。根据患者躯体状况选择合适的抗抑郁药物，比喻肝炎选择对肝脏损伤小的药物，心脏疾病引起的选择对心脏副作用小的药物，阿尔茨海默病选择对只能影响小的药物。在药物剂量的选择上也要考虑患者躯体疾病的耐受情况，可能剂量要减小，同时积极配合心理治疗。
我不知道你的压力有多大，但焦虑症和抑郁症都是精神医学的诊断，别人说你是，你真不一定就是，要到医院找精神科的医生详细的问诊和精神检查才能最终确诊的，所以，千万不要随意听别人的判断。如何判断是不是抑郁症或焦虑症包括我这个治疗抑郁症的医生在内的任何一个普通人，都会经常因为一些压力或重要的事情感受到焦虑情绪或者抑郁情绪：比如有亲人或朋友离世的时候我们都会感受到明显的抑郁情绪，一段时间闷闷不乐，不想出门，只想一个人待在家里缅怀亲人或朋友；比如一名平时没有认真学习的学生，在面对非常重要的考试的时候会感受到明显的紧张、恐惧、坐立不安的焦虑情绪，甚至因此心跳加速，紧张出汗，来回踱步；比如一个被生活的重担压的喘不过气的失业中年人，一边是孩子催着要的补课费，一边是刚刚失业的拮据现状，焦虑和抑郁的情绪包围着无助的中年人。所以既然我们都能感受到的焦虑情绪和抑郁情绪，那是不是抑郁症或焦虑症呢？显然不是，如果是，那不是说我们所有人都是病人了吗？其实我觉得很大可能你是因为比较大的压力，而产生了一些焦虑情绪和抑郁情绪，应该不是焦虑症或者抑郁症。抑郁、焦虑、忧郁有什么区别？首先忧郁症是抑郁症这个诊断的前身，18世纪的精神科医生们就是用忧郁症去描述闷闷不乐，兴趣索然，少语、少动、少食的一群人的。所以其实抑郁和忧郁两者是没有本质区别的。现在我们更多的是用忧郁形容一种给人的主观感受，类似气质，而抑郁更多的是整个人的体验和处事态度。至于焦虑其实常常是与抑郁共同出现的，两者有很多共同点，当然也存在明显的区别。比如焦虑以过度的担忧、预期的焦虑为主要表现，而抑郁更多是无助、无望、无价值的悲观情绪。如何去区分抑郁情绪还是抑郁症，或者说焦虑情绪还是焦虑症，最好的方法是去专业的医院，将问题交给专业的医生去解决。不要自己尝试去做，很多时候是没有办法达到准确的判断的，因为专业的事情还是要交给专业的人去做。
我是心理咨询师天蓝姐，真不知道，人有多大偏见，才能问出这样的话。抑郁如果是“自卑、懒惰、自怜，矫情的总和”，那它就不该叫抑郁，就应该叫“自卑懒惰自怜矫情”。有些看着很骄傲的人，也抑郁。与其说是懒惰，不如说抑郁的人动不了。与其说自怜，不如说自我攻击。至于矫情嘛，假装抑郁的人会矫情，真正抑郁的人很痛苦。所以，如果这句话是抑郁症的人自己问的，这自我攻击可够厉害的。抑郁，就是恨不敢恨，怒不敢怒，把该往别处的愤怒的刀子，都扎向了自己。就这样。你觉得呢？
感谢邀请。这个问题确实很多网友不懂，认为精神病就是抑郁症，甚至很多家属慌慌张张来医院，医生一问病史，家属就会回答：ta抑郁症了，其实真的是这样吗？抑郁症到底是什么？抑郁症，属于情感障碍的常见疾病，其特征也是以情感变化为主，个别可伴有精神症状。一、从病程来说，抑郁症属于间断性病程：很多人都问过我，抑郁症，如果不治疗，会自己好吗？我的回答是，有可能，但不敢赌。因为后果，很严重。二、从症状来说，抑郁症以“情感障碍”为主要临床相。所谓情感障碍，指的是患者的情绪变化，如情绪的低落，对什么事物都缺乏兴趣，也没有什么事能够让患者开心起来。情绪方面的低沉是主线，这也是抑郁症的核心症状。然后可能继发出很多其他表现，比如，由于心情不好，情绪低落，所以，感觉自己永远也不会快乐起来，然后出现绝望、自卑、无助。生理方面会出现睡眠减少或增多，这里多以睡眠减少为主，尤其以“早醒”最具特征。因为对于一个抑郁症患者来说，每天不愿醒来，因为不知道这一天该怎么度过，所以惆怅、焦躁、退怯。对于不典型抑郁来说，也可能出现睡眠增多，大部分时间处于昏昏沉沉状态，同时可能伴有身体不适。除了睡眠障碍，患者还可能出现食欲低下，所以体重减轻，精力不足等。所以，读到这里，我们对于普通的抑郁症有个大体的了解。三、很多人一定纠结，我家患者又幻觉，有疑心，但为什么医生诊断了抑郁症？这点比较难鉴别还是最初的观点：主线是情绪变化。如果一个人，先出现了明显的情绪低落，整日郁郁寡欢，对什么都不感兴趣，然后逐渐出现明显的自责、自卑，轻生表现。后期可能出现幻听或妄想（幻听或妄想的内容往往都是与自己有关，且带有负面评论色彩的，这同样是由于患者本身的自卑情绪继发出来的），这就属于“伴有精神病性症状的抑郁症”，仍属于抑郁症范畴，尤其随着病程的迁延，发现患者中间有很长一段时间病情恢复良好，这就更加印证了之前的论据——间断性病程。相比于抑郁症，精神症则是情感、感知觉、行为都存在异常，且相互反应不协调。一，从病程说，精神症属于持续性病程，疾病会随着病史的迁延而加重，很少有中间的缓解期，即使有，也相对较为短暂，而且缓解程度也往往不乐观。其中只有不足20%的个体预后良好。二、从精神症状来说，精神症才符合我们传统理解的“精神病人”状态。患者往往存在着奇怪的思维模式或者感知障碍。思维方面最为常见的当属“妄想”，即缺乏事实基础的前提下，患者对某件事或人深信不疑。比如：某患病个体坚信有人利用无线电监视、自己，器被安装在自己不容易被发现的地方，可能是衣领，也可能是家里的灯具。所以不惜撕毁衣物、拆毁电器来寻找。感知障碍则包括听觉、视觉方面的感知错误，如幻听、幻视、错觉等。相比于抑郁症，这些精神症状通常是原发的，也就是没有被任何情感所强化过的，也不会因为心情的好转而消失。诊断精神症，最重要的是要看患者的思维、情感、行为是否相协调。症是不协调的，举个例子，患者本来正在做着自己喜欢的事（这里拿吃肉或者吸烟为例），但情感上丝毫感觉不到喜悦、但也感觉不到悲伤，这就是情感的淡漠。对比抑郁症，患者同样也在吸烟，但明显更够感觉到表情愁苦，唉声叹气。综上，抑郁症和精神症是存在着本质的区别的，一个是情感障碍，一个是集“情感、思维、行为”于一身的精神障碍。从严重程度来说，精神症几乎属于精神科最严重的疾病，可能为社会带来更大的伤害，而抑郁症多为内源性的，患者自卑、，当然也有攻击他人的情况，但少见。希望通过我的讲述，大家对二种疾病能够了解更多。
抑郁症的症状表现比较多，主要为以下几点：第一，心境不佳，经常处于悲伤、忧虑的状态，缺乏生活的激情。第二，对外界兴趣丧失。比如不愿意去出门，经常呆在家中，不愿意去旅游、聚餐、逛街、看电影等。第三，睡眠质量不好，甚至经常失眠，感觉痛苦，难以入睡。第四，有想法，甚至经常想着如何实施，这也是判断抑郁症的最典型和突出一条。第五，社会关系中断，不愿出门与进行必要的人际关系交往。第六，体重在短时间，比如7-15天内会增加或减少10-20斤。第七，经常感觉心情压抑、低沉或者感觉躁狂、情绪波动明显。
