抑郁的症状:轻型抑郁症病人常伴有多种多样的躯体症状,如头痛、背痛、四肢痛、腰痛等,但原因不明,医院检查找不到器质性病变。
有的病例还会出现不明原因的腹胀、腹泻、厌食、恶心及胃部不适,或者出现莫明其妙的心慌、心悸,以及涉及全身各个系统和器官的不适,虽然各种检查却均无正常,但患者会疑神疑鬼,尤其是怀疑自己得了大病,不断查体也难释其疑。
这是很多怀疑自己或是身边的人患有轻度抑郁症患者关注的问题。轻度抑郁症确实要引起人们的重视,轻度抑郁的症的表现比较轻微,往往容易被人们忽视,知道症状明显的时候,病情已经严重发展。
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先回答您的问题,会的!失眠、浑身无力是抑郁症最常见的躯体化症状。从您的问题来分析,您可能室是有这两种症状,但却不知道自己是否是抑郁症?那么小李大夫就给您来科普一下关于抑郁症的问题。
显著而持久且并不会随着外界环境变化而改变的情绪低落、对任何事不论好坏(哪怕是既往钟爱的事)都失去了兴趣、丧失了体验快乐的能力(不能从日常活动中获得快乐)以上是抑郁症的核心症状。
抑郁症的患者也会心烦、莫名的担心、紧张、胡思乱想、总是担心会有意外发生,这是与抑郁如影随性的焦虑症状;再做精神检查的时候患者总是说“不行,想不起来,脑袋不好使”这是思维迟缓的一种表现;记忆力下降、注意力障碍、学习困难这些认知出了问题的症状,对抑郁症患者来说更是雪上加霜;有的患者甚至出现了自责自罪,认为自己现在过去做的事情都是错的,连累了家人、自己活着对社会也无益,萌生了的念头并付诸于行动;严重的患者甚至会出现精神病性症状。
躯体症状群一般会包括:睡眠、饮食、体重和行为活动表现异常,部分患者还存在疼痛,心动过速,口干,便秘等非特异性躯体症状。
具体诊断请参考下图。
最近很多人问我,抑郁症不吃药能不能好?事实上是可以的,但是只限定是轻度的,如果是中度或重度的那您必须来医院接受正规的治疗。
1.药物治疗
批迎郁药发展迅速,品种日益增多,以下是目南国内外常用的儿种抗抑郁药。根据作用机制可以分为:选择性5-HT再摄取抑制剂(SSRIs) 如氟西汀等;选择性5-HT及NE再摄取抑制剂(SNRIs),如文拉法辛等;NE及特异性5-HT能抗抑郁药( NaSSA),如米氮平;选择性NE再摄取抑制剂( NRI),如瑞波西汀;5-HT平衡抗抑郁药(SMA),如曲唑酮;NE及DA再摄取抑制剂(NDRIs),如安非他酮等等。这里不具体介绍用药方案,因为药物的应用需要考虑个体化问题。
2.心理治疗
很多人认为抑郁症是心灵的感冒,是情绪问题,可以治疗更容易被患者接受。其中包括支持性心理治疗、认知行为疗法、精神动力学治疗以及人际关系疗法。具体方案需要您与您的心理治疗师共同商定。
3.其他方法
如果药物治疗和心理治疗效果都不好,不要灰心,我们还有终极武器那就是:无抽搐电休克治疗(MECT),MECT可快速有效的治疗抑郁症,并头明显降低患者率,其留校可达86.7%~94%,优于药物治疗。
有一位同事,她本来是个无忧无虑的人,生活中一直顺风顺水,突然家庭遭遇变故,她的亲人接连去世,正好又遇上更年期,她患上了抑郁症,经常失眠睡不着,她郁闷,心烦,觉得活着没意思,有的时候想哭,有的时候又想发脾气,身体有时候肩膀疼,有时候胳膊疼,有的时候腰疼,有的时候腿疼,不是这里不舒服就是那里不舒服,不愿和人们来往,有的时候不想活,总感觉什么都不值得留恋,有的时候想自我了断,经常叹息,去医院开了一大堆的药,依靠药物才能睡一会儿。如果没有孩子牵挂着,她也许就不再这个世界上了。
抑郁症会引起精神、身体的明显变化,还可能出现一些反常的行为比如疯狂购物、暴饮暴食等。详细介绍如下。
1.长期感觉到郁闷或沮丧,重度患者的悲伤、冷漠与其他症状会持续两周以上,会影响到正常生活。患者常用“精神崩溃”、“泄气的皮球”来描述自己的状况。
2.对曾经喜欢的活动丧失兴趣,有些人抑郁时会对自己喜欢的东西失去兴趣、不再有吸引力。常闭门独居,疏远亲友,回避社交。患者常说“没有感情了”、“情感麻木了”、“高兴不起来了”。
3.专注于死亡和其他悲观的话题,例如,能会谈论“我离开后”会发生什么样的事情,并且可能更容易设想未发生的风险。
4.自我评价非常低,过分贬低自己的能力,这也不行、那也不对,把自己说得一无是处,前途一片黑暗。强烈的自责、内疚、无用感、无价值感、无助感。可能时不时的想到死亡或。
5.过分敏感,容易烦躁和不耐烦。
1.睡眠困难、过早(半夜/凌晨)醒来,抑郁的人常常晚上睡不着觉,但也有一些人会觉得嗜睡、白天花很长时间睡觉。
2.食欲改变,抑郁的人可能会因为不再关心身体健康而停止进食,也有可能暴饮暴食且不顾个人卫生。所以体重可能大幅度降低或增加。
3.疲劳、精力不足,但有想法或想做更激进的事情时,比如,抑郁症患者可能突然能量满满,如果注意到这样的急剧转变,应该及时干预。
4.慢性疼痛,如头痛、腹部绞痛、腰痛等,这是因为脑部的化学物质不仅影响精神也影响身体,反过来疼痛也会加重抑郁。
1.疯狂购物
对某些抑郁的人来说,这可能是常态。为了分散自己的注意力或提高自信,会像有强迫症一样,在网上或商店里购买很多东西。
注意:这种疯狂购物的行为只能短暂地缓解抑郁症状,无法解决抑郁的根本原因。
2.过量饮酒
近1/3的重度抑郁患者有酗酒现象。
注意:虽然酒精可以让人暂时逃离焦虑或抑郁,但过量饮酒会加重抑郁并使抑郁发生得更频繁。
3. 健忘
长期抑郁或承受压力会提高人体皮质醇的含量,这可能缩小或削弱与记忆和学习有关的大脑组织。
注意:抑郁症导致的健忘要比因年龄大健忘更严重。
4.沉迷网络
重度抑郁与使用互联网之间存在联系。沉迷网络的人倾向于将时间花在、网络社区和游戏网站上。
5.入店行窃
约1/3的商店扒手患有抑郁症。商店行窃能给他们拥有权力和价值的感觉,成为快速“”抑郁的一种。对他们来说,物品的感觉比所窃物品的价值更为重要。
6.危险的性行为
少数情况下,抑郁症会导致增加,不过导致减退的可能性更大。有些人也会用性行为来应对抑郁或压力。滥交、出轨、性痴迷,以及危险的性行为,都可能是抑郁症的迹象。
7.情绪失控
抑郁的人通常很少表达自己的情绪,但有些时候,他们会出现情绪失控,包括突然的愤怒或抓狂,以及过度的悲伤、绝望、担忧或恐惧,其中的关键是情绪突然改变。如果通常情绪平稳的人变得喜怒无常,那么就可能是抑郁症的原因。
8.
会让人感到激动和振奋,但如果程度超过了娱乐的范围,那就可能是成瘾。赌徒比其他人更有可能抑郁和酗酒,也有很多人说他们在开始前就感到抑郁和焦虑了。
9.吸烟
抑郁症会使吸烟的风险上升2倍。大量吸烟(每天超过1包)和早上醒来5分钟以内吸烟是抑郁症人群的常见习惯。
女性更年期意味着停止以及雌激素水平下降,雌激素水平下降会为女性带来心理和生理方面的变化,其中就有抑郁或焦虑。
但多数更年期女性并不会患上抑郁症,以下方面有助于更平稳的度过更年期:
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