我们平时在出门诊的时候遇到的患者多数因为了解了精神科疾病,或者对自己的疾病有一定的认识,主动求医对精神疾病的治疗很关键,因为精神障碍很多诊断需要病人的临床表现,能够配合医生的问诊,让医生了解病人是明确诊断的重要条件;很多病人无法配合医生的精神检查,思维内容不暴露,或者否认病史,都给医生对疾病做出诊断带来难度;诊断不能明确,治疗效果就会受到影响,导致疾病迁延。
很多精神障碍病人不愿意主动就医,也是受自身精神症状影响导致,比如精神症的病人,可能会存在幻觉及妄想表现,而在我们临床工作时,经常会遇到无法交流的病人;他们会自言自语,注意力不集中,凭空对话,当我们询问原因时,他们又会可以的回避;有些病人在疾病缓解之后会和医生解释,当时的幻觉或者妄想症状影响着自己,比如命令性幻听,让病人不可以和医生交流,否则就会惩罚自己等;有被害妄想的病人会担心医护人员也是谋害自己的人,所以拒绝配合;被洞悉感的病人会觉得自己的秘密,虽然没有和大家说,但早就人尽皆知等等;这些五花八门的理由是我们常人难以想象的,但确确实实存在于病人的症状之中,这也是精神障碍患者就诊率低,治疗不及时的原因。
相较于精神症,抑郁障碍的病人就诊率要高一些,现在精神疾病的相关知识越来越受到关注,很多人也开始注重自己的情绪问题;所以我们现在看到很多抑郁障碍的病人能够主动来医院就诊,寻求医生的帮助,尽早的接受系统治疗。
身为医生,我们很理解精神障碍病人不能及时就诊的困难,所以这就需要病人的家人或者朋友尽到责任;如果您身边有这样的病人,他们因为各种原因不能及时接受治疗,我们一定要时刻观察患者的病情进展,发现病情不稳定,精神症状加重的情况一定要抓紧治疗;精神障碍是慢性疾病,尤其是如精神症这样的重性精神障碍,反复发作三次以上可能需要终身服药;在首次发病后积极治疗,减少复发次数,都是对病人的极大帮助。
多多陪伴,和他多聊聊,找到他是什么原因对症下药。
这个问题非常重要,感到你对女友的用心爱护,这本身对她就非常重要,而且对于她的康复就非常有帮助!
具体而言,有这样几步可以帮到女友的:
一、请和女友一起详细了解抑郁症的症状、发病机制、治疗机制;了解抑郁症是病、得治,不是一般所谓的不开心、不是不坚强、不是无理取闹、不是矫情;了解抑郁症只是个病,人难免会生病,无论身体或是精神,都是人的一部分,都有可能生病,没有什么好丢人的!
二、请务必尽快陪女友去正规精神专科医院诊治。治疗是为了减除抑郁症的那些症状,比如情绪低落、兴趣减退或丧失,精力疲乏、认知功能减退、自罪自责自我评价低、绝望感、无意义感强烈,有观念等。请重视抑郁症存在观念这件事,如果女友抑郁严重又在发作期,观念强烈,需要密切关注女友。同时为了降低她的风险,务必要尽快陪女友就诊。如果抑郁症这个诊断是由正规精神专科医院作出的,那么务必督促和帮助女友坚持遵医嘱治疗!坚持遵医嘱复查!身边最亲近的人包括女友自己对精神科的专业治疗的任何抵触,都可能危及女友的生命!
三、在坚持遵医嘱治疗前提下,咨询医生女友是否需要,是否目前或者何时适合加入心理咨询!如果已经确诊抑郁症,并且心理因素明显,你直接的沟通很难帮助女友排除痛苦,需要专业心理咨询的帮助。如果女友罹患抑郁症存在明显的心理因素,心理咨询是帮助她探索抑郁状态心理根源、寻求相对稳定深刻的改善的方法!
当然很难也就意味着不是完全没可能。最亲密的伴侣有机会可以起到心理咨询师的作用。如果你自身具有很强的安全感以及情绪的稳定性,对心理困扰的成因也有相关了解,那么你从心理上就可以更好地的帮助女友。当然毕竟你可能不是真正的心理咨询师,没有受过专业的训练,在从心理上直接帮助女友的过程中遇到困难也难免。所以建议你一开始就把这个工作交给真正的心理咨询师,因为心理咨询除了咨询师自身有爱、稳定,还需要时间、专业知识和技能。一个爱她、想帮助她的男友本身就已成为她莫大的坚强后盾和安全港湾。
四、如果需要的话,请寻求帮助,处理你自己可能的心理困扰,寻求支持。我们肯定不可以直接给女友开药、做咨询,那么做为男友,还可以帮助女友走出痛苦的另一个方面,就是无条件地爱护、陪伴、接纳、完全耐心。如果做到这些对你而言存在困难,可能说明你自身也被一些内心困扰着,你自身也存在低落或者不安,那么建议你也接受心理咨询的帮助,寻找自己困扰的根源,寻求调整。照顾生病的女友的确辛苦,也可能对你产生刺激,但这也是个机会,让我们看见自己内心深处可能存在的创伤。为了自己的幸福,为了两人的幸福,请好好照顾自己。
我以前发过一篇《抑郁症的识别、病因及求治步骤》,希望有助更详细了解。
看来你的病情,和家庭环境有很大关系,是长时间得不到丈夫的关心,缺少温暖。
这么才时间,都生活在焦虑、恐惧中,你好累吧,别害怕,一切都会过去的,你在这个环境里,压抑的时间太长了。
我得过焦虑症,知道这种感觉。能改变的,一定会好的。
首先,你得承认自己是个病人,建议你去心里科医院,好好休息一段时间,不要顾虑家里人,你没有健康的身体,是照顾不了别人的。
听医生的话,配合治疗,做一些物理治疗,还有多运动,把自己和原来的生活尽量隔绝,让自己多休息,多嗮太阳。
之前身体总是处于紧张状态,大脑休息不好,所以,得多多休息,慢慢放松下来。
等身体好一些了,就要思考为什么自己的善良,努力,辛苦,得不到回报。这些年也没有改变,那就找自身原因,从小事改变,就像没有成家之前那样,不要把所有的事情,都揽在自己身上。
爱不是求来的,夫妻本是陌路人,连起码的尊重和关心都得不到,就别费心了,把自己的身体先调理好。
也不要总唉声叹气的,或者一味指责家人,改变不了别人,那就改变自己,一定要有决心,因为你已经不年轻了。
换个环境,条件允许,就去做做美容,先让自己外表改变一些,有一些精气神,找一些让自己开心的事做,结交几个开朗的朋友,和年轻人多接触,看看别人生活,让自己有信心。
治疗病情,是个长时间过程,别担心病情的反复,只要今天比昨天好一点,都是进步,一定要相信自己,一切都会好起来的。
你会在新的环境里,寻找到生活的乐趣,不要放弃自己,幸福的生活在等着你,祝你早日康复。
这个年龄段的抑郁有很多原因,有你们对某些事情不恰当的认知,或者是和父母的关系,或者是和老师的关系,和同学的关系出现问题导致的。
还有一部分抑郁是不愿意去面对学习的压力、不愿意去面对父母失望的表情,总之青少年一代总有你们认为很多事情是你们不能承受的。
其实如何帮助你们是很大的一个社会的问题,有60%以上的改变动机在于你们自己,是你们愿意不愿意说出来,有的孩子说出来可能等待的是父母的一顿毒打或者冷嘲热讽。
如果你们愿意可以去学校的咨询室求助,去社区求助,如果都做不到,建议可以给自己写信。写自己的困惑,写自己对自己的认可,慢慢的会找到改变的动力。