您好“功能性心脏病”也就是临床上常说的“心脏神经官能症”此“病症”是在通过各种正规的、系统的检查后确定心脏确实无器质性病变的基础上方可下此诊断此病是生理性的绝不是楼上所说的“就是心脏功能不全简言就是心脏功能不好”等理论下面将“心脏神经官能症”的相关知识给你介绍一下：心脏神经官能症心脏神经官能症是以心血管、呼吸和神经系统症状为主要表现的临床综合征临床和病理方面均无器质性病变本症也称为神经性血循衰弱症、DaCosta综合征、焦虑性神经官能症等
一、病因和发病机理本症多见于女性和青年或中年人年龄在20～40岁之间但老年人也可发病病因不清楚但被认为可能与体质、神经、行为、外周环境、遗传因素有关患者神经类型常为弱型较抑郁和焦虑忧愁在精神上受到刺激或工作较紧张时往往不能使自己适应这种环境而易发病或使症状加重患者的家庭成员中可有神经官能症也提示本症与同一家族的神经类型和数量相同的外部环境影响有关精神、环境等的刺激可引起各种生理改变主要表现为交感神经活性增加和糖肾上腺素皮质激素分泌增多、临床研究还显示本症患者做运动、心理学试验和疼痛刺激有异常反应如运动时最大氧耗量较正常人为低和动静脉血氧含量差降低以及毛细血管血流减慢、血乳酸盐增多等
二、临床表现症状多种多样其中以心血管方面的症状为突出：1.心悸：自觉心搏动增强有心慌感心动过速（100-120次/min）或过早搏动而使自觉症状更为显著2.呼吸困难：主观感觉吸入空气不够用因而需做深呼吸或有叹息样发呼吸由于呼吸深度和频率增加故容易发生换气过度而引起呼吸性碱中毒如眩晕、四肢麻木、抽搐Chvostek征等3.心前区疼痛：常为心尖区及左区刺痛或刀割样痛为时数秒或持续数小时的胸闷隐痛疼痛的出现与体力活动无关许多在静息时发生有时在工作紧张情绪激动后可持续数天或更长4.植物神经功能紊乱症状：多汗、手足冷、两手震颤、上腹胀、腹痛、尿频、次数增多或便秘等5.其它症状：疲倦、失眠、睡眠不深功多梦、低热、食欲不振、头昏、头痛、肌肉痛等
三、体征主要有心动过速、偶有过早搏动、心尖冲动较强有力、心尖或胸骨左缘有轻微收缩期杂音有时可出现高动力循环状态征象如心率增快、心音增强、胸骨左缘喷射性杂音、动脉收缩压轻度升高、舒张压偏低、脉压增大有时甚至可有水冲脉、动脉枪击音、毛细血管搏动心脏X线检查无异常心电图可示窦性心动过速、房性或室性过早搏动和非特异性ST改变及T波变化
四、诊断和鉴别诊断根据有上述症状而体征较少且无特异性以及不能找到器质性心脏病的证据可以做出心脏神经官能症的诊断但必须旧能排除器质性心脏病相反也应警惕误诊本症为器质性心脏病另外也要注意器质性心脏病患者可以同时伴有心脏神经官能症此时应根据临床表现、实验室检查来判断心血管病的严重程度以及官能症所占据的成分
五、本症主要需要与以下疾病鉴别1.心绞痛：冠心病引起的心绞痛患者一般年龄较大多在50岁以上多为男性有冠心病易患因素存在心绞痛与本症的心前区不同主要发生在运动或情绪激动过程中位于胸骨后呈感持续时间不超过15分种含硝酸甘油可使疼痛缓解本症患者心电图有时显示T波平坦或轻度倒置甚而可有S－T段下降或运动试验呈阳性结果此时更需要结合患者性别、年龄、临床症状进行鉴别必要时可做运动负荷后201铊心肌显像和冠状动脉造影2.甲状腺功能亢进：有甲状腺肿大常伴有血管杂音和震颤、双手细震颤、突眼、消瘦、睡眠时心率仍加快测定血清T3、T4一般可作出诊断3.二尖瓣脱垂综合征：心脏体征有心前区收缩中期喀喇音和收缩中晚期杂音超声心动图可以显示二尖瓣脱垂图像近年来注意到二尖瓣脱垂综合常伴有明显神经、精神方面的症状其中包括心血管神经官能症
六、预后本症不影响人的寿命但严重患者可长期处于病理状态而不能正常生活和工作
七、治疗心血管神经官能症的治疗措施有：①使患者了解本身的性质以解除其顾虑和使其相信并无器质性心血管不②医护人员必须对病人的关怀和有耐心以获得他的信任和合作并与家属和单位一起设法改善生活和工作环境避免各种荣誉引起病情加重的因素；③鼓励病人进行体育锻炼；④给予药物对症治疗如服镇静剂；对有心率加快或高动力循环状态症状者可以给予β阻滞剂
心理分析：你好，焦虑症不会引发心脏病这两个是两种不同的概念，焦虑症严重的时候可能会昏厥，但绝对不会引发心脏病。心理指导：焦虑症发作的时候我确实仍有心慌，心跳加快，脸红，呼吸困难的感觉，但和心脏病没有任何关系。
精神科最常见的一种器质性疾病是脑炎，也是公认的精神科医生大敌！如果不能快速辨别脑炎，可能会对患者的生命造成重大威胁。各型脑炎不但会出现意识障碍，还可能同时出现精神病性症状，单纯脑电图可能无法确诊，还是要做腰穿，一般精神专科医院是做不了的，要到综合医院神经内科就诊。
还有肝性脑病也会出现意识障碍或精神病性症状。肝性脑病一般特征比较明显，较脑炎容易被发现。
癫痫所致精神障碍是精神科常见疾病，癫痫的患者常年发病会导致性格大变，甚至会产生一些型人格的表现，多疑、冲动、易怒、甚至残暴。
甲状腺功能减退，甲减的患者往往会表现出明显抑郁表现，同样，甲亢的患者也可能迸发躁狂表现。所以，如果一个心境障碍的患者检查时发现甲状腺肿大，一般都会查甲功八项，一些精神病院，心境障碍患者是要常规检查甲功八项的。如果确为甲状腺功能异常引起心境障碍，只要治疗甲状腺原发病就可以缓解情感性症状。
