郁症是心理疾病，是没有生理病变和功能异常的，因此无法通过中医把脉来做出诊断，一般是需要借助抑郁测试量表或面诊得出诊断。
现在人们的生存压力越来越大，很多人不堪重负，经常有一些不良的情绪，如果这些情绪人们没有及时纠正过来，那么就很容易出现抑郁症。在有抑郁症之后，我们就需要通过心理疗法，药物的疗法进行控制，因为抑郁症一般需要服用较长时间的药物，所以用西药控制好病症之后，大多患者会更倾向于使用中医的治疗巩固疗效。
一、辨证治疗
心脾两虚型抑郁症：主要是健脾养心，这些患者常常表现为心悸易惊，失眠健忘，思维迟钝，工作或者是学习效率大大地下降，人们经常有自责以及自罪的倾向，倦怠乏力，口干便结。
肝虚气滞型抑郁症：我们主要是温胆养肝，这类患者在临床上具体表现为情感抑郁，人们会特别的悲观失望，兴致索然。情感变化有昼夜轻的特点，在白天和晚上常常会判若两然。并且人们也会伴随失眠多梦，容易倦怠的现象。
脾肾阳虚型抑郁症：针对这种类型的抑郁症，主要是温补脾肾，以养肝解郁为主。这类患者往往会出现情感障碍，甚至有一些人有轻生厌世的意念或行为，消瘦乏力，脉象沉细，或弦滑。
如果你以前是在正规的医院确诊过抑郁症，那么确实应该注意一下，是不是抑郁症疾病的复发，因为失眠本身就是抑郁症最常见的首发症状，当然单凭一个睡眠障碍是不能确定是不是抑郁症再次发作，还是应该找你的主治医生聊一聊，让医生帮忙判断一下。
抑郁症是一种慢性精神障碍疾病，虽然有一部分患者可以在第一次发作时就彻底治愈，不再复发，但还是有很大一部分患者的抑郁发作会表现为反复发作的趋势。所以，有的时候，即使没有精神压力，应激事件或心理因素作为发病诱因，既往曾经诊断过抑郁症的患者也还是可能在没有任何诱因的情况下再次发作的。
你在问题中提到，经常失眠，晚上常常做噩梦被惊吓醒。首先做梦一定是因为睡眠质量下降导致的，可以做梦的睡眠只有浅睡眠，深睡眠状态人的思维是相对静默的状态，所以深睡眠是没有梦的。然后你说到经常被噩梦惊醒，其实我们做梦的内容很大一部分是白天思维的一种延续，所以如果经常做噩梦，起码说明你的思维深处是存在消极悲观情绪的。
我说的只是基于你所说内容的主观判断，因为我并不了解你真正的既往病史，所以如果需要确定是否真如我所说，最好还是去找你的主治医生，让他帮忙分析一下是不是疾病的复发。
如果真如上面我所分析的那样，那么就是抑郁症的复发，就不是心理问题，因为抑郁症本身就不是单纯的心理问题。所以当然也不能把抑郁症的复发当做单纯的心理问题。
但如果经过医院的医生进行详细的精神检查确诊，你的问题没有达到抑郁症复发的程度，那么确实也存在由于单纯心理问题引起失眠和噩梦的情况。因为很多时候单纯的心理问题是可能引起严重的焦虑或抑郁情绪的，而这样负面的情绪也足以影响到我们的睡眠质量，因为焦虑而导致严重失眠的情况并不少见。
所以，如果确定心理问题，应该尝试接触心理因素对自己的影响，如果确实一时难以缓解，也可以选择心理咨询的帮助改善情绪。
你好抑郁症患者除了表现出气郁、血瘀、肝痰、阳虚现象外导致患者反复发作的另外一个不容忽视的原因是身体特质患者由于抵抗力低下疾病自愈能力差确诊后才能对症治疗心理治疗很重要
