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应激障碍会有情感淡漠吗(精神出现情感淡漠应该怎么治疗)

精神出现情感淡漠应该怎么治疗

三甲 解放军总医院 精神科

“创伤后应激障碍”是什么病,会折磨人多久

这个必须答一下。

创伤后应激障碍,是由于受得异乎寻常的威胁性、灾难性心理创伤,导致延迟出现和长期持续的精神障碍。也称延迟性心因性反应。

这类事情包括战争、严重突发事故、地震、严重躯体攻击、女性被、被绑架等等。几乎所有经历这类事情的人都会感到巨大的痛苦,常引起个体极度恐惧、害怕、无助之感。这个病及其焦虑谱系障碍已经成为继精神症和情感障碍之后的又一重要研究范畴。事件本身的严重性是产生创伤后应激障碍的先决条件。有“创伤性体验”,具备两个特点:1.对未来的情绪具有创伤性影响;2.对躯体和生命产生巨大的伤害和威胁。还有个人性格、社会支持,躯体健康水平等因素会影响病程。

临床表现:1.闯入性再体验,重大创伤后,反复出现创伤性回忆,不由自主,许多事都会联想到,甚至在梦里也会出现。2.持续性的警觉性增高,害怕,易激惹,注意力不集中,过得警觉,焦虑,躯体自主症状(冒冷汗、心慌、手抖、头疼等)。3.持续回避,拒绝回忆,封闭自己,社交恐惧,冷淡。

严重的影响是长期的,有些人一辈子也摆脱不了,我们常说的“留下心理阴影”也就是怎么回事了。许多人还存在“情感麻木”现象,淡漠、木然,疏远,罪恶感,不交流,对外物没有丝毫兴趣,和过去变了一个人的感觉,对外界充满无助感,隔离自己,和外界格格不入。严重者万念俱焚,生不如死,甚至会采取行为。

加油!

创伤后应激障碍到底是什么,有什么表现

来访者来到咨询室,在咨询室中来访者的状态不是很好,显得非常疲惫。这是由家人的陪伴来到咨询室的,平时来访者都是一个人在家,怕见人,也怕见到光,很多场合家人让他去,他都不去,内心感受到的是一种害怕和孤独。

来访者说最近几个月都是难以入睡,经常性失眠,容易发怒和发火,注意力经常不集中,偶尔听到声响,会发出惊吓的反应。晚上就是做梦也是经常性做噩梦,整个人的状态非常不好。

心理咨询师询问来访者之前发生了什么?来访者说在半年前自己经历了一场车祸,那一场车祸是由于自己的失误造成的,虽然没有发生死难,但是给双方家庭带来了极大的创伤。现在基本就不能开车了,一看到车就很紧张,就很恐惧。就算自己不开车,在车上都要带上墨镜才会好一些。

车祸事件对于来访者来说是重大创伤事件,在当时来访者肯定是有强烈的恐惧感、无助感和惊恐感,半年后了,这种感觉依然存在;在半夜中经常做梦还会梦到这次车祸的相关事件,噩梦连连,现实中看到了车,都会情不自禁地产生强烈的心理苦恼。并且在实际生活中,还有回避这种事件的想法,跟家人的关系也在疏离中,对自己的未来没有什么希望,整天都把自己关在家里,晚上睡觉也不好,注意力集中困难,还会有过分的惊吓恐惧。

来访者说,这个事件给自己的生活、工作、人际关系、社会交往能力都产生了巨大的影响。自己也不知道是怎么回事?

根据来访者的临床症状表现,来访者的这种症状是创伤后应激障碍。创伤后应激障碍是指个体经历、目睹或者遇到一个或者多个涉及自身或者他人的实际死亡以及死亡威胁、严重受伤等,所导致的个体延迟出现和持续存在的精神障碍。也叫PTSD。

PTSD一般在精神创伤件发生后数天至6个月内发病,一般病程在一个月以上,并且有数月或者数年之久。

创伤后应激障碍是一种比较严重的心理创伤,治疗起来相对来说比较困难,来访者的情绪始终是属于一种高度紧张状态的,所以心理治疗是治疗PTSD最为有效的方法。如果心理治疗师能够催眠那就是最好的一种治疗方法。

首先让来访者处于一种舒服的状态下,让来访者充分放松,可以躺在一个舒服柔软的沙发上,把来访者带入一片祥和温暖的环境中去,这时候来访者的内心是喜悦的,随后将来访者的注意力转移到车祸现场,让来访者重新经历车祸发生的场景,这时候来访者的情绪是激动的,是抗拒的,是害怕的。心理咨询师这时候很关键,对来访者说:这不是你的错,这不是你的错,你不是有意的,你已经做得很好了。

在催眠的过程中,来访者此时此刻的内心是最大的,随后当来访者经历了这幕场景之后,让来访者退出这个车祸画面,慢慢地走出来,走得越来越远。随后重新进入到刚才那个美好的画面之中,让来访者的内心重新激发起强烈的温暖感,这样来访者的身心是放松的,随后咨询师发出一声指令,让来访者醒来。

在这个过程中,是对来访者经历过PTSD之后,重新建构一种咨访关系,也是彼此信任关系的建立,从而为接下来治疗创伤后应激障碍做一个铺垫。

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