抑郁症是精神障碍吗? 抑郁症是精神障碍的一种。 精神障碍是指个体由于各种原因引起的大脑机能紊乱,导致认知、情感或意志等行为障碍的一类疾病的总称。包括抑郁症、强迫症、精神症、双相障碍以及焦虑症等。共同表现都会出现情绪、思维以及行为的异常。 抑郁症又称抑郁性障碍,是一种因为长期处于抑郁情境中而形成的精神障碍性疾病,可随时复发或者加重。引起抑郁症的内因包括遗传、内分泌等,外因则包括生活打击、情感挫折以及严重疾病等。表现为长期的情感低落、思维迟缓、不爱说话同时伴有睡眠障碍等,严重时还可出现的倾向。需要药物、心理干预以及物理治疗等。 综上所述,抑郁症是精神障碍的一种类型。 本内容由首都医科大学附属北京地坛医院 神经内科 主任医师 杜志刚审核 点这里,查看医生回答详情
睡眠障碍的种类随着社会的发展,人们压力水平的提高,睡眠问题越来越多的出现在我们身边,下面我们来具体讲一讲睡眠障碍。首先我们要了解睡眠障碍的分类。在睡眠障碍中,人们经历的最多的就是失眠,也是最普遍,最广泛的睡眠障碍。有研究结果显示,50%以上的人报告自己长期睡眠不足。9%的男性和13%的女性报告他们长期严重困倦。需要倒班或者长时间工作的人,例如护士、医生、警察、消防员,经常处于长期睡眠剥夺状态。即使有睡眠时间,他们也难以入睡,因为他们体内的自然节律已经被不规则的日程安排打乱了。睡眠剥夺的影响是累积性的。在每个24小时周期里若无法获得足够的睡眠,其“睡眠债务”都会增加。大多数睡眠障碍都是由另一种心理障碍造成的。其中以由于焦虑引起的失眠尤为明显。焦虑会让人难以入睡,而失眠反过来又会加重失眠的症状。由于注意力、执行力的下降,对他们日常生活功能的影响更加强烈,导致问题进一步恶化。进而影响到人的生理功能。我们有一整套的方案应对失眠问题,欢迎您来中心咨询。睡眠障碍中的嗜睡障碍是一种慢性疾病。常出现在成年早期。由于下丘脑缺少神经递质分泌引起。该激素能促进觉醒状态。睡眠时相提前主要表现时一种持续的模式,睡眠开始,以及清醒时间提前,这种模式经常会在清晨失眠,清晨3-4点觉醒,而白天又会出现过度睡意。人体的生物节律提前,引起褪黑素发生变化。睡眠瘫痪一般发生在睡眠初期或后期,睡眠初期人的神经还处于活跃状态,而肌肉处于休息状态,后期,睡眠处于NREM睡眠阶段,是人做梦的阶段,此阶段神经系统活跃,而肌张力降低,四肢无法移动。此阶段觉醒,在肌张力没有恢复的情况下,就会出现睡眠瘫痪。(可参考本站文章《你不知道的睡眠知识》深入了解)超过2/3的成年人有过梦魇或者恐怖的梦,醒后手心冒汗、心跳加速。并对梦境记忆清晰,梦魇一般发生在近期有过创伤经历的人身上。在儿童中比在成年人中普遍。
焦虑不但是一种情绪,严重的焦虑更是一种医学疾病,所以不是只有恐惧和睡眠障碍才会焦虑。什么是焦虑障碍(焦虑症)焦虑障碍又称焦虑症或焦虑性疾病,是一组以焦虑为主要临床相的精神障碍。焦虑障碍属于最常见的精神障碍之一,其患病率高,疾病负担重,常与其他精神障碍合并存在。焦虑障碍的预后很大程度上与个体素质和临床类型有关,经恰当治疗,多数患者可在半年内好转。国际诊断标准ICD-10中,焦虑障碍的诊断特别广泛,这其中以广泛性焦虑为例,就属于没有针对性,没有刺激源,对任何事物都可以产生焦虑的焦虑障碍。广泛性焦虑障碍(GAD)的主要临床特点:担忧:没有特点的原因和对象,涉及生活各个方面,难以控制;躯体症状:以疼痛和疲劳突出;运动性不安:搓手顿足或肢体震颤;敏感性增高:易激惹,睡眠障碍,如入睡困难。焦虑障碍中还存在一种叫做惊恐发作的特殊表现形式。患者在没有任何刺激的情况下突然出现濒死感,觉得自己下一刻就要死去,处在极度的惊恐之中。往往患者都会打120叫救护车求助,但可能车还没开到医院,患者的这种濒死感就突然消失了。焦虑障碍的本质焦虑障碍是一种慢性的,常见的精神障碍,但严重的焦虑障碍对于患者的社会功能也是存在严重损害的,往往这样的患者根本无法继续日常的工作,生活也会受到很大的影响。焦虑障碍成人终身患病率:估计为4.1%-6.6%。可以说是仅次于抑郁障碍的精神疾病。那么焦虑障碍的本质又是什么?也是神经递质出现问题吗?我更倾向焦虑症的本质是我们主观赋予的客观事物的焦虑属性。这一点并不难理解,我们说任何一件事情,只能让一个人,或者有相似之处的一部分人产生焦虑,而无法让所有接触这件事的所有人都感到焦虑。所以我说焦虑是产生焦虑的人给事物添加的主观属性。也就是说如果你能从根本上改变焦虑的属性,那么你的焦虑就会彻底消失掉。希望我的回答对你有所帮助,有疑问记得私信留言,我会帮你回答的。
天天都闷闷不乐,对什么事情都提不起兴趣,很爱发脾气,很烦躁,天天睡不着觉?你的问题持续了多久?如果持续超过了一个月很可能是抑郁了。你的抑郁症状首先,天天都闷闷不乐,这是情感低落的表现,也是抑郁症最主要的核心症状,我们说一个抑郁症患者是一定会感到情绪长时间的保持在一个相对自己平时很低的情况的,而且这种情况是完全可以被自己感知到的,也就是说抑郁症患者相比于其它精神障碍疾病,是完全可以存在自知力的。然后再来说一说对什么事情都提不起兴趣,这就是典型的兴趣丧失。一般轻度抑郁的时候只是对大部分事物提不起兴趣,而对自己常做的几件事情是可以存在兴趣的,这样的情况我们叫做兴趣狭窄,而对什么事情都提不起兴趣显然不是简单的兴趣狭窄,而是兴趣丧失了。再说说睡不着,其实失眠是抑郁症患者最多见,也往往是最早出现的抑郁症状之一。而失眠始于抑郁,但不局限局限于抑郁,还会滋生焦虑、烦躁、神经衰弱以及其它躯体疾病。所以即使在抑郁症的规范治疗中,控制失眠也是一项非常重要的工作。最后我们说说爱发脾气、暴躁,这和我们日常预见默不作声,社交表现退缩的抑郁症患者显然是迥然不同的,但这确实是抑郁症患者可能出现的情况。抑郁症患者在抑郁症状较重,且长期存在的时候是可以出现这种暴躁、发脾气的精神激越状态的,当然这样的表现往往出现在中度甚至重度抑郁发作的患者身上。这样的的激越情绪其实是很容易令患者产生不计后果的危险行为的,所以出现这样的行为更应该尽快就医。说一说抑郁症的治疗首先抑郁症是医学疾病,所以治疗一定是在正规专业的医疗机构中,而不是某某中医诊所和心理咨询室,这一点之前多次提到,也存在相关法律依据,感兴趣的读者可以看一看我之前的抑郁症回答。其实抑郁症患者最关键的是首次住院系统治疗,如果首次治疗足剂量、足疗程的情况下,是完全有可能达到50%的彻底治愈率的,我们说抑郁症的二次发作最大的原因其实是没有按医嘱坚持服药。因为抑郁症的本质是慢性疾病,所以并不是症状完全消失就可以停服药物的。症状消失后的维持期治疗才是真正减少、甚至避免复发的最大依仗。关于抑郁症患者的心理治疗一定是必须的,但最好在精神卫生医疗机构进行,专业有保障,也没那么贵的高不可攀。希望我的回答对你的疑问有所帮助,谢谢阅读,手打不易,欢迎关注!
说实话,这是一个很有意思的问题,但只有专业的精神科医生能够回答,所以,可能很小众了。好吧,作为精神科医生我来回答这样有意思的问题。为什么精神障碍患者几乎都有各种睡眠障碍?在临床工作中,我们都能很明显的感受到——睡眠障碍与精神障碍同时出现的情况十分普遍。甚至因此在院患者的治疗药物中常常都会有镇静安眠药物。抑郁症患者会失眠,精神症患者会失眠,焦虑症患者也会失眠,强迫症患者还会失眠,几乎所有的精神障碍疾病都会出现失眠。那么究竟为什么失眠如此容易出现在精神障碍患者身上呢?虽然精神障碍疾病的确切病因还无法确定,但我们的研究目前到了神经递质的阶段,发现了很多精神障碍疾病的发生和发展都和几种神经递质的变化有关,这其中,最常出现的一定是多巴胺(DA)、5-羟色胺(5-HT)、去甲肾(NE),三种在很多精神障碍疾病中都起到重要作用的神经递质。而我们反过来看一看生理性睡眠的组成,生理性睡眠一定需要保持神经递质的平衡才能维持。而且近年的研究表明:去甲肾(NE)与5-羟色胺(5-HT)在正常睡眠的维持和觉醒状态中起到了非常重要的作用,甚至NE和5-HT的改变都会直接影响正常的睡眠维持和觉醒。而包括精神症、抑郁症、焦虑症、强迫症等等,几乎所有的精神障碍疾病,都会有上述几种神经递质的构成改变,也就是说精神障碍疾病本身就是打乱了神经递质的原本平衡。所以再来考虑为什么精神障碍患者非常容易出现失眠就显得不那么难以理解了。虽然在精神障碍患者的日常治疗中,抗精神病药物的使用本身就会改善神经递质的构成,通过作用多巴胺(DA)、5-羟色胺(5-HT)等强作用的神经递质,去改变患者表现出的精神病性症状,但这种作用很难改变已经出现变化的神经递质被打破的平衡。所以即使服用抗精神病药物也很难单独依靠抗精神病药物改变失眠情况。精神障碍患者的失眠问题可以如何改变?关于精神障碍患者的失眠问题,如果患者主诉中明显存在失眠问题,我们还是应该帮助选择睡眠药物改善患者失眠问题的。至于失眠药物应该如何减少,是否需要长时间服用的问题,我的想法是没有必要长时间服用安眠药物(比如苯二氮卓类药物),因为长期服用本身就存在健康影响以及成瘾风险。其实,在临床上我的经验是:很多患者在缓解精神病性症状后,失眠的问题是很有可能会自己改善的。所以如果患者的精神病性症状在治疗之后明显缓解甚至完全缓解,我是会逐渐减少患者的镇静安眠药物剂量,目标是停服安眠药物的。希望更多的人能看到这篇问答,失眠的问题虽然是我们单纯的主管体验,但里面的学问真的一点都不少,精神障碍患者的失眠问题也是非常普遍的存在,需要广大精神障碍患者和家属加强这方面的关注。如果还有这方面的疑问可以在下面留言我们一起讨论一下。或者私信留言。