第一为情绪出现低落。第二为兴趣下降，即原来爱干的事情，现在不爱干了。第三为疲惫不堪，感觉没有力气，这是表现为精神心理方面的症状。第四为躯体上的症状，非常多，包括整个身子各个系统，例如头痛、头眩晕、耳鸣、看东西模糊、食欲下降、睡眠质量不好、心慌、肢体发麻，没有知觉、疼痛、体重下降。
抑郁症的躯体化障碍往往不易识别，主要表现为躯体化的某些生理反应。患者经常感到麻木的身体,有些病人会觉得是失眠,有些病人会感到他的手和脚麻木,或其他形式,但不是纯如抑郁症,经常会造成误诊。患者认为自己没有抑郁症，所以他们可能会去其他医院的科室治疗，而不是去心理科或精神科，这往往会导致一些误诊。
