感谢邀请,所有强迫症的思维运作模式都是大同小异的,核心都是焦虑思维的泛化,儿童强迫症会表现出异于常人的类似完美主义的倾向,同时因为强迫观点还会导致诸如抽动症多动症等症状,表现为注意力不能集中,学习拖沓,并同时伴随“拖延症”跟“选择恐惧症”的情况一并出现,极大困扰孩子的心身成长。
那么儿童强迫症是如何诞生的呢?目前除了遗传假设还有条件反射假设,在强烈的体验下,大脑皮质兴奋或抑制的过程过度紧张或相互,形成了病理性的惰性兴奋灶,产生了强迫症。例如,有人因肝炎死亡,旁人说死者没有将手洗干净,用了没有消毒过的碗筷,传染上肝炎死了真可怕。
大部分的强迫症儿童是跟原生家庭的父母控制欲有很大关系,很多父母意识不到这一点:我没有控制他呀!除了天上的月亮,我基本上都满足他了,怎么会控制他?而实际上这种控制源自于精神上的控制,往往孩子的心境会很直观的表现在他们的情绪上,比如说一个三岁的小宝宝在没有得到自己想要的玩具的时候,会毫无顾忌的放声大哭,这是他们诉求的真实表达,而随着年龄的增长,慢慢的会压抑这些情绪,所以对待孩子的情绪最好不要压制,而是要弄清楚孩子情绪背后的诉求。
小孩很喜欢吃甜食,头脑怀念思考这个味道,于是命令身体做出不断进食的动作,但是这时候妈妈出现了,理性告诉她过多的甜食不利于健康于是便会出手阻止小孩的这一动作,父母对孩子行为不满的时候会收回他们的爱,孩子逐渐懂得他们需要积极关注的是以他们自己的行为为条件的。
为了避免痛苦孩子就会主动抛弃他们自己真实的情感和愿望,而只接纳父母赞许的那一部分自我,最后变得越来越不了解自己,但是他们的情绪还在,如果情绪得不到疏导就会深入孩子的潜意识。而且在将来也越来越不可能成为一个心理和谐的人。
如果家长不能正确对待孩子的行为和情绪,比如控制欲强的家长,会无觉知的打压孩子,那么很多时候孩子就会刻意掩饰自己的情绪,最后导致喜怒无常,爱撒谎,自私自利等的性格特征,等他们步入社会就会处处受到掣肘,事事不顺心,于是演化为神经症(焦虑症强迫症恐惧症等)跟人格障碍问题。
强迫症的孩子在内心深处与父母期望的那个“我”在做斗争,特别是在孩子年纪比较小,没有力量去反抗父母的时候,那么就会在躯体上表现出来,比如抽动症强迫症,他们强迫的对象是父母认为“对”的那一部分,反抗的是父母教导形成的限制性信念,所以强迫症的孩子看似老师跟父母对着干,你让他往东他偏要去西,他们只是默默的用自己固有的表达自己内心的挣扎。
所以塑造宽容接纳轻松的家庭氛围很重要,孩子再小也有他的个体性跟他的边界意识, 我们可以管束孩子, 但是不要干涉孩子的个体性,也不要侵犯他们的边界,他们没有力量反抗,就会在身体上表现出诸多的不适。
跟其他神经症一样, 强迫症一般不需要药物治疗,主要在于教育和心理上的支持。父母要正确认识患儿的病态,不要过分焦虑。要帮助患儿寻找发病的原因,给予心理上的支持和鼓励。正确的做法是鼓励患儿多参加集体活动,最好是引导孩子从事一项较为紧张的活动(如参加篮球队),以转移其注意力,逐步使症状减轻直至消失。另外,要注重孩子性格弱点的改善。父母和老师要创造条件,使孩子能灵活地、自信地处理各项事情。
此外当孩子被贴上标签的时候,很奇怪的一点就是他们会不自觉的按照标签来行事,以某种病态的来达到身心的统一,并按照标签去行事,这在很多心理学的实验中得以验证,标签会给他造成自己不可爱或卑贱的印象。那么他将用毕生的时光去撕这个标签去对抗这个印象,请不要吝啬您的赞美之辞。请记住,对孩子的理解、尊重、宽容、接纳、鼓励和欣赏,是他获得安全感和自信心的源泉,是他健康成长的基石,那么他就将心身交付给你,成为你的朋友,不要辜负了这种信任,不要想着我要回应什么,我要鼓励什么,只要让他们相信,他们可以什么都跟你讲跟你分享,就可以了!
当家长把孩子当成强迫症,当成病人来看待的时候,给他们贴上这些标签的时候, 那么孩子就会按照这个标签行事,在他逐渐长大后,这就成了他们攻击父母的借口,《了凡心疗愈》意识疗法提到如果你要帮助孩子消除强迫,就要“为所当为顺其自然”不能认为还有有问题, 我们家长最大的问题在于:一旦发现苗有问题, 就想着如何去揠苗助长,而实际上有时候未必是苗的问题,而土壤才是最大的问题,你的焦虑逐渐演化为控制,你只是不自知,处在一种无意识的控制欲下。
家长要成为孩子人格的榜样;成为孩子的知心朋友;家长和孩子共同阅读;和孩子一起面对他们生命中困难,让他们明白,无论怎么样还有父母站在自己的一边,守护着自己,那么这样的孩子,他们的心身是和谐的,等到他们成人以后,不必回过头来,再花时间去疗愈自己,花时间整合自己的身心,他们会将自己的时间跟精力花在征服外在的世界上,那么他们所取得的成就也就更多些!
放心,强迫症是可以改变的。
强迫症产生的原因呢,和我们的性格有关系,例如性格里面追求完美,不允许自己出错,缺乏安全感。
因此在生活当中啊,压力就会比较大,非常容易焦虑不安和担心忧虑,所以久而久之就会陷入那种主观的担心里面无法自拔。
再加上自己不知道怎么应对,一对抗一排斥就更是陷入其中,无法自拔。
所以面对症状,首先我们要学会的是接纳症状,不要去排斥他。
例如担心害怕来了接纳这种不安的出现,但是呢,不要去分析思考,不要去压制那种恐惧的情绪,而是把注意力尽量放在当下,做自己眼前的去,慢慢的就会有所改变。
具体的可以学习一下森田疗法,这是改变强迫症非常有效的心理疗法。可以看看《走出强迫的泥潭》一书,里面有具体的指导方法,来自助。
当然如果自己改变有困难,建议是看医生,或者说找心理咨询师辅导咨询,这样会更好。
强迫症的确是一种非常痛苦的心理疾病。
如果方便,其实最直接的建议是获取专业的咨询辅导与治疗,这是让我们最快能走出症状的途径。
同时呢,你可以看一些书来自助,例如森田疗法,《强迫症的森田疗法》,《走出强迫的泥潭》《思维风暴》等,就是非常好的强迫症的自助类书籍。
当然还可以给你一些简单的建议,例如对于强迫的一些想法思维,不要跟着去分析思考那么多,当然也不要去对抗它,而是学会把那些担心的思维当做耳边风,虽然焦虑不安,但焦虑就让其焦虑吧,忍受一下焦虑,该干嘛干嘛,慢慢的反倒能够突破强迫症的循环。
当然,如果你是强迫行为的话,那么还需要逐渐的控制自己的行为。因为你越做强迫的行为,表面上看好像舒服,实际上是在强化症状。
强迫症虽然痛苦,但是却可以改变它需要时间,所以加油。
强迫症属于神经症范畴吗?目前还属于,但很快就不属于了,因为最新版的国际疾病诊断标准已经将强迫症单列为了一种独立单元的精神障碍,因为这种疾病的体验是在太痛苦了,对患者原本生活的影响也太严重了。
你说到你看了心理医生,我不知道你看的是哪里的心理医生,不过我建议你最好还是到精神专科医疗机构,最好是市一级或省一级的专科医疗机构去看强迫症。
最终纠正强迫症的应该是心理治疗,但就我国目前的医学心理学发展水平看,短时间不可能单独运用心理治疗治愈强迫症。所以强迫症的药物治疗是非常推荐与心理治疗联合应用的。
在上海进修的时候去过上海精神卫生中心强迫症治疗中心,王振主任在讲强迫症的时候提到过强迫症患者的痛苦体验非常大,而且强迫症的人群也有明显的扩大趋势。对于强迫症患者的治疗,我们应该通过药物和物理治疗的手段先缓解患者的强迫症状,减轻患者的痛苦体验,再逐渐改善患者对于强迫症状的错误认知,最终改善强迫症状的发生。
为什么要提倡药物治疗,患者承受着强迫与反强迫的矛盾折磨,处于一种急躁的应激状态下,你说什么他能听进去,几句话就能改变患者一直以来的认知吗?几句话就能让患者的痛苦消失的无影无踪吗?不可能的。所以,想要快速的恢复患者受损的社会功能,就一定要服药。药物治疗的选择其实很多,比如氟伏沙明,比如舍曲林,SSRI类的抑郁药,不良反应也不大,都是可以运用到强迫症患者身上的,对于改善强迫症状的疗效也非常显著。
所以给你孩子的建议一定是到专业的精神卫生医疗机构,当然,现在很多精神专科医院,水平参差不齐,也确实不适合随便找一个精神专科医院就能看,毕竟强迫症被视为精神障碍中的癌症,其治疗难度可想而知。
所以,找一家市一级精神卫生中心,或者省一级精神专科医院,遵医嘱开展药物治疗,快速控制强迫症状,缓解孩子的强迫思维,强迫行为,以及痛苦体验,把孩子带回到原本的学习生活中去。然后,在坚持服药的同时,当然可以进行规范的心理治疗,当然,心理咨询和心理治疗是一定区别巨大的,所以,要去医院,别被骗。