问题分析：抑郁症需要使用足量足疗程抗抑郁药物系统治疗，病情稳定后需要服药维持治疗指导建议：不知你目前文拉法辛剂量是多少，病情完全恢复正常有多久了？
你好，精神科医生来给你解答一般临床上判断患者是否恢复健康，也就是看是否完全无抑郁症状，而判断是否存在抑郁症状的方法主要是有经验的医师人为判断，或者通过汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分来判断是否存在抑郁。HAMD分为17、21及24项三种版本HAMD的大部分项目采用5级评分（从0到4），少数项目采用0-2分的3级评分法HAMD -17的划界是：24分以上为严重抑郁，17分以上为中度抑郁，7分以下为无抑郁症状 HAMD信度和效度很好，能够评估精神运动性迟滞这类症状，文盲和症状严重的患者所以，如果评分在7分以下，持续6 个月，我们是可以认为患者达到痊愈标准的。当然，有经验的精神科医生还是更相信自己的判断。因为量表毕竟是存在主观的量化工具，可能出现误差，而精神科医生的经验虽然也有主观判断，但是是基于客观抑郁症状以及丰富经验基础上的主观判断，所以准确性反而更高。对于精神科医生从哪些方面判断患者的抑郁症状是否完全消失也要看患者的几个方面反应，比如：兴趣爱好、精力情况、睡眠情况、工作恢复情况、日常社交情况等等几个主要的方面，而具体评判标准就是所谓的精神科医生的经验了。当然，这种判断症状完全消失后，也要持续6个月才可以认为患者达到痊愈标准。可能你对于上述要求中症状完全消失还要坚持6个月有自己的个人意见，但毕竟这是两百多年的精神医学学科经验总结归纳出的期限。而且，其实这种症状晚期消失后的治疗在医学上被称为巩固期治疗，巩固期并不是治疗的结束，后面还有维持期的治疗，用来减少抑郁的复发几率。维持期的具体时间还要看患者抑郁症发作的次数。一次发作维持期6-8个月，两次维持期2-3年，如果三次发作我们可能就要建议患者长期服药了。希望我的回答对你的疑问能够有所帮助，抑郁症是慢性疾病，症状消失一定不要着急停药，巩固期和维持期的治疗是帮助我们摆脱慢性疾病的康庄大道，请遵医嘱，进行科学的治疗。
其实有可能就是强行用自己的生命能量，在别人面前做出一副非常阳光，非常高兴的样子。敏感，自尊，要求高，追求完美，容易自我反省，自责内疚。这些性格容易造成抑郁的各种各样的一个表征。因为经常自我反省的人，是惯于把压力对准自己的，当把压力对准自己的时候，他在道德上是一个比较完善的人，因为他约束自己，要求自己，宁愿牺牲自己，也不愿意让别人感到不舒适或者为难。但是代价那就是自我攻击，是把各种各样的责任内化于自己的，简单的说就是自我伤害，而自我伤害是造成抑郁的一个很重要的一个原因，也是有这么一个经验的推测，抑郁症的人大多数都还是比较善良的。
