在众多的心理治疗的方法当中,精神分析疗法是心理治疗比较重要的方法之一,其治疗的理论基础,是由弗洛伊德创立的精神分析学说而来的,如果从单一方面去解释精神分析治疗的方法,依然是指弗洛伊德本人所创立的心理治疗法,如果泛化性的去理解精神分析疗法,主要是指弗罗伊德的学生们,在继承和批判相互交融之下,但仍然建立在弗洛伊德的精神分析疗法基础上所创立和使用的一种心理疗法。
如果我们单纯的从弗洛伊德的精神分析理论上来看,你很难发现,是弗洛伊德本人通过在半个世纪当中,不断修改和完善中所形成的精神分析理论,其理论中强调个性的无意识的一面作为精神分析的基础,而这种无意识的系统研究,也正是佛罗伊德的最大贡献,他以不断的集中的努力,将来自各种地方的许多零零散散的数据聚集在一起,以弄清人类个性动力中的无意识,可以说这是一项在精神和心理学方面伟大的工作历程。
如果你熟读了《精神分析》一书,你不难发现,精神分析既是个性的理论,又是一种治疗的方法,系统的整理和论述就完全可以形成具有体系性和完整性的治疗程序,在精神分析疗法当中,其中的“解释”也正是弗洛伊德伟大创造的奇迹,其中不仅涵盖了治疗神经症的技术,又把“解释”和治疗同时进行,最终呈现出精神分析疗法所要达到的目的。
精神分析疗法,实际上就是依据精神分析理论中,所呈现出的各种精神或心理方面的论述,在临床上对有精神或心理障碍的来访者的一种极为特殊的心理治疗技术,依据精神分析这一理论,在治疗当中既可以帮助那些患有精神疾病,同时也可以帮助那些有心理问题的来访者。
弗洛伊德认为:许多神经症如歇斯底里(癔症)、强迫症、恐惧症、焦虑症等的发病原因,主要是压抑在潜意识内的某些本能、意念、情感、矛盾、情绪与精神创伤等因素在作祟。
我们可以这样理解,在我们内心当中有些被压抑的东西,很有可能我们自己没有察觉到,但是在我们的潜意识中这些被压抑的东西,都在蠢蠢欲动,并没有安分守己的待在那里,从而引起我们个人的,有些似乎就是莫名其妙的就会出现焦虑、紧张、恐惧、抑郁、烦躁、不安等情绪。
这时候就极有可能的出现心理障碍或精神障碍的一些表现,让我们的情绪出现波动而无法稳定下来,诸如我们在日常生活当中所出现的一些与心理问题或异常有相关的表现,几乎都是如此,所以,一些与人们潜意识心理活动有关的问题,也可以通过精神分析的治疗方法得到缓解或消除的。
由此精神分析的治疗方法,在运用自由联想移情分析,阻抗分析梦的分析和解释等方法与技术,让来访者了解自己的意识和潜意识,所形成的过程及相互交融的关系等,也就是说,让我原来已经经受到的压抑的全部需求、、经历、体验等都回归到意识中来,让来访者的行为不再被隐藏很深的动机所左右。
当然,也可以完全解除在我们内心中所积累已久的个人自我防御而产生的困扰,更可以让来访者由自己能做到较为合理的选择,为了达到精神分析疗法治疗的目的,也可以让来访者在心理咨询师或治疗师的帮助下,逐步引导进入过去不可能进入的区域,抛弃那些不成熟的情绪和反应,尤其是认知上的因素,换句话说,就是让来访者如实的认识真实的自己,从而促使所产生自身症状的消失。
01、自由联想
自由联想是精神分析治疗方法的核心,在心理咨询师或治疗师的启发劝导鼓励下,让来访者按照自己原来所想出的问题或者是想法,原原本本的讲述出来,最好是不要有任何的改动,不论来访者所讲出的问题有多么荒唐,或者有一些不好意思讲出来的东西,但是有可能这些东西都是最有意义的,并对治疗方面最有价值,从而让心理咨询师或治疗师能够得到第1手真实性的来访者的资料。
自由联想法的适应症主要是各种神经,心性精神障碍已身心疾病等也可以用于部分早期或好转的精神症的来访者,但不适用于发病期的精神症,躁郁症,以偏执精神病等来访者。这一点,心理咨询师或治疗师一定要严格的分辨与评估。
02、梦的分析
梦的分析是自由联想技术的副方法,弗洛伊德,相信梦一定是由个人的潜意识而引起的,他可能象征着对治疗有重要意义的情绪来源,包含着导致某种心理障碍的原因,也就是说人通过梦来起源于潜意识当中的问题的体现,梦与潜意识是相互关联的,并且关系十分的密切,而实际上,这也就是一种解梦的来解释,在无意识里的心理矛盾。
弗洛伊德认为:梦是一种有价值、有意义的精神现象,做梦的人为了避免潜意识的被察觉,所以用象征性的以避免焦虑的产生,是通过无意识领域的重要途径。因此,梦的分析就成为接触无意识、挖掘被压抑的心理或创伤的一种有效手段。
03、移情分析
移情分析也是精神分析中的一项极为重要的技术,主要是在进行精神分析治疗的时候,心理咨询师或治疗师与来访者建立起和谐、亲密的关系,以促进双方的和谐、信任、包容等心态,更可以大大提升促进治疗的效果。移情又分正向移情和负向移情,在精神分析治疗当中的作用是不可忽视的,但其运用的过程是一个极为缜密复杂的过程,在运用当中慎之又慎,是移情分析的原则。
也就是说如果移情运用不好,对治疗也会产生消极的影响,特别是过分强烈的移情,无论是正性的还是负性的,均会使心理咨询师或治疗师的心灵承担过多的责任,在移行过程当中,移情的本身就可能会出现一种阻抗,也被称为移情阻抗,这些情况的出现肯定会影响心理咨询师或治疗师的深入治疗的情绪。
尤其来访者为异性的时候,在精神分析治疗当中的移情分析,很容易产生移情,这就是舆情分析中的最大弊端,也就是说,如果来访者是男性,就容易对女性心理咨询师发生移情,或者女性来访者对男性心理咨询师发生移情。
当然在这种移情出现以后,也会出现一种反移情的技术,这就是在心理咨询或治疗过程中出现的一种移情表现,主要是通过心理咨询师或治疗师对来访者的情感反应,更多的表现是在潜意识中的结果而体现出来的,反移情有两种形式体现,一种是“一致性”表现,另一种是“互补性表现”,如果运用得当,完全可以通过反移情的技术手段来消除移情的现象。
04、阻抗分析
主抗主要是指来访者有意识或无意识的回避自身的某些敏感话题,也就是有一些比较隐私或者隐蔽性的话题,不愿意向心理咨询师或治疗师讲述,如果再没有真实性的第1手资料的前提下,那么心理咨询师或治疗师就很难将治疗的方案实施,或者使治疗的重心偏移,而难以达到治疗的效果。
05、解释
在精神分析治疗方法当中,“解释”是重要的工具,是心理咨询师或治疗师在向来访者解释其所患有的疾病的病理与症状的心理方向的意义,更要解释出来访者隐藏在潜意识中的心理异常的症结所在。
更主要的是,通过解释可以帮助来访者领悟和克服所产生的心理异常的因素,让来访者学会以更成熟、更有效的去处理和面对现实问题的一个过程,其解释的意义,更是让来访者的潜意识的现象进入到意识当中,并解释出一个精神现象的含义和原因其真实的内涵所在。
在我所有的心理治疗实操课程当中,我基本上都把精神分析治疗的方法,作为第1治疗案例来讲,目的也是让所有的心理咨询师或治疗师能够重视精神分析治疗的方法,尤其要重视弗洛伊德所写的《精神分析》一书的内容。
因为在《精神分析》一书当中,如果你能够读熟、读懂,领会到书中所论述的真谛,你完全可以灵活的运用书中的理论展开精神分析治疗的方法,利用其技术去帮助更多需要心理帮助的来访者。
但是精神分析治疗的方法,确实是极为复杂和难以操作的,可能有些心理咨询师或治疗师只知其表不知其真意,完全利用的是程序化的精神分析治疗的方法,虽然属于系统性的,但是其实质性的内容并没有充分的发挥出来。
这也是许多心理咨询师或治疗师在运用精神分析治疗的方法的时候,不能够给予来访者有效的治疗结果,其原因就是没有完全理解精神分析的真谛,或是悟出其所要表达的内容,只是在治疗过程中完成了程序性的操作,而没有实现灵活性或多变性或交融性的运用。
其实众多的心理治疗的方法都是可以相互交叉运用的,因为我们面对的来访者是一个不确定的因素,单纯的一个治疗方法或者一种方案,完全应对不了,来访者所表现出的心态反应,尤其是情绪上的变化,所以统一化,程序化未必是所有心理治疗方案的最好方案。
如果我们不论运用哪一种心理治疗的方法,都能够灵活的运用相互的交融,面对一个不确定的因素,也就是来访者的情绪性的变化和心态上的反应,给予适应性的治疗方案的应用,在应对变化当中采用变化治疗的方法,相互交叉,相互交替,相互补偿,这样会对来访者的治疗效果有很大的提升。