精神症是由一组症状群所组成的临床综合征,它是多因素的疾病。尽管目前对其病因的认识尚不很明确,抗精神病药物治疗是精神症首选的治疗措施,药物治疗应系统而规范,强调早期、足量、足疗程,注意单一用药原则和个体化用药原则。
什么是偏执狂
偏执狂,是偏执性精神障碍的一种亚型,以缓慢发展的、系统而牢固的妄想为特征。
偏执狂较罕见,目前对于其病因尚不十分明确,可能与遗传因素、特殊的个性缺陷、精神因素有关。
其突出特点为:病程缓慢、持久、有不可动摇和高度系统化的妄想,思维始终保持有条理和有逻辑性,情绪和行为与妄想一致,无幻觉或精神衰退。患者常具有特殊的性格缺陷,在这基础上由于精神创伤而逐渐发展起来的。表现为患者 固执、敏感、多疑,容易激动,自尊心强,好幻想等。
由于患者以我为中心,和敏感,遇到挫折常加以曲解,片面评价,逐步形成妄想,常以被害妄想开始,继之出现夸大妄想。在被害妄想支配下,患者可到处控告、上诉、伸冤,不达目的誓不罢休。而夸大妄想又可使其自命不凡,或为理论家、发明家,疑别人嫉妒而于他等等。
偏执狂治疗迄今为止,对偏执狂仍无有效的治疗方法,患者也往往拒绝治疗。在患者出现兴奋、易激惹或有影响他人的行为时,可适当选用抗精神病药物治疗。心理治疗的方法也可考虑使用,但疗效并不理想。对于危害社会行为者,应加以监护,必要时需要长时间住院监护治疗,可通过心理治疗来缓解症状。
本内容由北京中医药大学东直门医院 心理咨询科 副主任医师 赵振海审核