你是独子,女朋友有精神病史该怎么办?
精神病是不受人为控制的,这是一种心理疾病,搞不好就发作,一般的病可谅解,有感情的话是可以不计较!
我家拆迁时,我在外过渡五年,在外租房住的地方有二个神精病,他们是二家人,都是男的,都属后天引起的,二个都沒有找人,也都单身,年纪大的已经5o多岁了,年轻的有3o多岁,他们都各自是父母兄弟姐妹的负担,包袱。
他们经常住院,隔段时间住一次,从来沒断过根,即便出院了,望人的眼睛是直的,年纪大的还爱扯横皮,打砸他哥嫂的东西,咀里总是讥里咕噜的自说自话,三句话不顺心就打人,他父母死了,现在就是姐姐三不知去照顾他,他有退休工资,处理各种事务(交水电费收房租做好吃的,我和他姐是朋友)所以,这是姐姐的负担吧!
另一个3o多岁的,有父母健在,有一个姐姐,虽然现在农村户口都有几十万的股份(属东湖风景区),可以算有钱,房子又多,但是婚姻问题不好解决,他还是独子,没人愿意嫁给他,所以,我认为有精神经病史的人最好不要,不是人不善良,确实是这种病蛮可怕!
你好,为什么说这是一个抑郁症病人?有医生诊断吗?如果没有医生明确诊断,那就不是一个抑郁症,如果既往诊断过抑郁症,正在接受抗抑郁药物治疗,突然患者抑郁像好了一样,甚至出现了嘴巴不停说话的情况,那很有可能是双相情感障碍问题。
单纯的抑郁症是不会出现嘴巴不停的说话情况的,一般最常见的说话滔滔不绝是躁狂发作,如果自言自语也可能是精神症。
如果一个既往诊断抑郁症的患者在治疗期间出现了说话滔滔不绝的情况,可以认为是在使用抗抑郁药物的情况下出现了转燥的现象,这种现象可以肯定患者为双相情感障碍。
抑郁症是持久的情感低落,而双相抑郁是既往存在躁狂或者轻躁狂发作的情况下目前处于抑郁发作。双相情感障碍诊断要明显重于抑郁症的诊断,双相抑郁甚至属于我们国家的重性精神疾病管理项目,是国务院认定的六种重大精神疾病之一。
如果被我上述的分析不幸严重,可以肯定是双相抑郁出现了转燥现象。这样的情况上需要重新查房修正我们的确定诊断,然后改变治疗计划。因为之前的治疗计划是为抑郁症选择的,而双相情感障碍不单单是加了一个躁狂发作的情况,更是在治疗理念上有本质的区别。双相抑郁的治疗目的不再单单是改变抑郁症状,而是确保情绪平稳,减少波动。
说到双相情感障碍的治疗指南,我们要先提到的是双相障碍的分型。
双相Ⅰ型 既往曾经满足躁狂发作诊断标准,目前满足抑郁发作诊断标准。
双相Ⅱ型 既往曾经满足轻躁狂发作诊断标准,目前满足抑郁发作诊断标准。
在抑郁发作过程中经常伴有混合性的轻躁狂症状,该现象在双相Ⅱ型患者和双相Ⅰ型患者中发生率分别为70%和66%。在双相Ⅱ型抑郁发作时也常常能观察到精神病性症状,临床研究表明使用抗精神病药单独治疗(喹硫平、奥氮平)或与心境稳定剂联合治疗均可获得明显的效果。
具体药物推荐我们国家的药物治疗指南中沿用的加拿大药物治疗指南(CANMAT),双相Ⅰ型的推荐药物有喹硫平、锂盐、拉莫三嗪、锂盐或丙戊酸盐 SSRI、奥氮平 SSRI……其中被认为疗效最佳的治疗组合是奥氮平 氟西汀的奥氟合剂。
双相Ⅱ型一般是禁止使用抗抑郁剂的,因为公认的抗抑郁剂是存在明显的转燥风险的,而双相Ⅱ型是只满足轻躁狂发作诊断标准的,所以要比Ⅰ型更容易转燥的多。
但事情是不能一概而论的,比如如果既往只满足轻躁狂发作的双相Ⅱ型患者本次抑郁发作严重,患者轻生念头明显,那为了缓解轻生念头当然也应该使用抗抑郁剂,只是加强监护,如果出现转燥现象立即停服抗抑郁药物。