在药物治疗中，我们要牢固的树立一个观点，药物不可能药到病除。再好的药物十天之内都几乎没有疗效，而不良反应却是今天用药，明天就可能出现的。所以病人前十天的治疗管理，特别特别重要。这十天，症状没有改善，而不良反应可能出现，所以，病情可能是加重的。
如果药物在达到患者能耐受的最大剂量或剂量上限四周后仍无明显疗效，则考虑换药。换药不局限于不同种类之间，也可以换用相同种类的药物。而如果已经使用了两种相同类型的药物仍无疗效，则应该换用不同种类的药物。治疗两个星期就换药，会带来巨大的起伏，药物至少10天才能发挥疗效，从发挥疗效到症状缓解还需要一段时间，所以，决定是否换药，至少需要四周，千万不要做两周换药这样的事情。
疗效不好的时候也可以考虑联合用药。当病情出现变化的时候，你需要考虑来源是谁，是症状还是不良反应。如果是症状，需要加药；如果是不良反应，则需要减药。
大话精神，为您的精神心理健康保驾护航！
所谓焦虑症、抑郁症其实都属于复杂性的医学疾病，不但发作形式复杂，表现形式也复杂，所以每一名患者的情况都各不相同，能够相互借鉴的地方确实有，但别人的经验真的不一定适合你。
出于一个医生的角度，焦虑和抑郁这两种负面的情绪确实容易同时出现，抑郁患者绝大部分会伴有焦虑，焦虑症患者久了都会有抑郁情绪。虽然焦虑症相比较而言没有抑郁症的诊断更严重，但两者还是存在明显的共同点，就是如影随形般让患者感受到切实存在的痛苦，并因此影响患者的日常工作和生活。
两者均为慢性精神医学疾病，均长时间让人感到痛苦，所以，想要战胜抑郁症和焦虑症首先要分别了解抑郁症和焦虑症，对自己的疾病有一个较为正确的认识十分重要，这样在无法抑制的焦虑症状或抑郁症状来临的时候不至于无法应付。比如在急性焦虑的时候患者可能会突然感受到窒息和濒死感，但这是焦虑造成的，不会真正死亡；再比如抑郁症的患者至少有一半产生过明显的悲观厌世情绪并曾真正出现过的念头，但了解抑郁症的人都知道，这种的念头不是源自于抑郁症患者的自身感受，而是强烈的抑郁情绪带来的悲观感受。
还有非常重要的一点就是一定不能放弃，不能屈服。抑郁症是慢性疾病，有可能会慢性发作，但如果抑郁症患者选择屈服或者放弃了，可能单靠被动的治疗很难起到理想的疗效。正确的是抑郁症患者一定不能对抑郁病魔屈服，时刻准备与抑郁病魔抗争，只要不放弃，就一定能够战胜抑郁病魔，一旦放弃了，别人再想帮你也难上加难了。
这样的情况确实是存在的，但前提是在轻度抑郁发作的时候选择自我调整的，比如运动、饮食、旅游、心理等等，这一点也是在我们的抑郁症治疗指南中提倡的。不过也不等于轻度抑郁发作一定就能够自我调整缓解，如果自我调节宣告失败，一样要选择药物治疗的。
至于你所说的，临界中度抑郁发作，我想很可能是已经达到了中度抑郁的程度，医生也诊断说接近或者达到了中度抑郁发作，这个时候再尝试非药物治疗的自我调节就显得不理智、不科学了。很有可能因为这种理想的观念影响自己抑郁症的整个治疗疗程，甚至影响抑郁症的预后，以及今后是否复发的几率问题。
肯定要说，我就患有抑郁症，是中重度的。在职场中，有事你要说出来，因为谁也不知道谁的哪一句话，哪怕是一个人的眼神，会成为压死你的最后一根稻草。
首先，有话直说是一种责任，职场经常加班，你告诉领导的健康状况，领导在布置工作的时候，就会考虑到你的身体，你放心，领导是不会在你身体不好的情况下，给你火上浇油的，因为人人都怕出事，你要是因为工作犯病了，他承担不起。你也要放心，领导是不会把你的病情泄露出去的，同样的道理，要是被别人知道了，你因为这件事病情病情严重了，后果他承担不起。如果你有病不说，藏着掖着，最后不旦会导致病情的恶化，还会影响工作，得不偿失。
其次，不和领导说，不仅不会得到一些照顾，还很可能会加重病情，因为抑郁症患者都有一个共同特点，就是很容易疲劳，反应慢，工作迟缓，什么都不想做。得了抑郁症之后，你的工作肯定会受影响，挨批评，受鄙视，是肯定的，你不和领导说，领导不知道你的情况，你很可定会受到批评，而你受到批评，会直接导致你的病情恶化，而你的病情恶化，又会导致你受批评，这是一个恶性循环，后果你承担不起。
最后，得了抑郁症并不丢人，只要坚持做如下事情，就能缓解，不要悲观。1坚持吃药。2保证睡眠。3保证健康饮食。4远离能给自己带来压力的压力源。5主动和领导同事沟通，把自己目前的身体状况告诉领导和同事，这样可以得到群众的理解，领导和同事会在平时照顾我的情绪，还会主动分担我的工作。6千万不要逼自己，要在情绪崩溃之前，就停下来休息，不要让自己太累。7和家人沟通，得到家人的理解。8多做自己擅长的事，多做让自己快乐的事。
千万别安慰，把他当正常人看待。接下来的是非常非常重要的事情说三遍！第一步，让他出门，第二步，让他早上早起床去跑步，陪陪他一起跑，从少到多。第三步，不停的跑，坚持下去！然后自己走出来！相信我，没错的！
