强迫症（OCD）是我职业生涯中遇到最多的神经症之一，之所以广泛提及，在于强迫症不仅会出现神经症的各种躯体症状，更在于其思维模式导致的行为模式相较于焦虑症恐惧症等神经症更加突出更加明显，反复洗手直到晕厥，出门后折回检查门锁达七八次之多，患者不仅要经受内心巨大的导致的内耗，因为刻板而仪式化的动作还要面对来自外界异样的眼光，这给人们的生活工作学习带来巨大的障碍。
如果要疗愈强迫症，就必须弄明白强迫症的运作模式，在《了凡心疗愈》里提到所有的神经症的核心是“惧怕”，这种惧怕来自生活的方方面面，是你遭受的创伤还是未曾满足的积压的负向情绪，在头脑思维的作用下逐渐形成“惧怕”，在各种神经症中“惧怕”的对象也各不相同，在焦虑症中惧怕的对象是未来的不安全感，在社交恐惧症中惧怕的对象是社交，在疑病症中惧怕的对象是病痛。
因为惧怕，头脑思维就开始运作思索各种应对的策略，但是要知道的是这些惧怕都是头脑思维的产物，是头脑思维的强化，头脑思维会赋予这些惧怕更大的力量，当你想当然地用头脑去控制这些惧怕的时候，你会发现它变得更加强大，神经症是头脑思维的强化，每一次的想要通过头脑的控制，都是让它变得一次比一次强大，他们依附头脑而存在。
到最后你就开始认同了头脑思维，被惧怕所控制，处于一种无意识无觉知的状态，那么痛苦就不可避免了，这种痛苦包含了两个层次：现在与当下世界产生的痛苦和过去残留在你的身体和思维中的痛苦，随着时间的推移，每经历的痛苦都会积累在你的大脑和身体内，形成一个消极的能量场。在这个能量场中会让你将意识投射于头脑思维，当思维开始泛化，那么就是强迫症，焦虑的思维是不安，什么都是不安全的，而强迫就是头脑担心万一消除不了这种不安带来的恐慌，所以一种正常思维立马就会有个对立面！
有人站在高楼上就想往下跳，正常思维是不能跳，跳下去很危险，你会紧张害怕，你下意识后退，而强迫思维出来了：万一后退也掉下去怎么办？干脆跳下去吧，水好像没有关掉，焦虑让你必须回去检查一遍，刚回来头脑思维又开始运作：万一刚刚没有关紧怎么办？干脆再回去检查一次又一次....跟其他神经症一样强迫症也会出现躯体症状，比如手心冒汗，气短胸闷，甚至有窒息感濒死感，这在生理上是一种植物神经紊乱症状，是承受外界压力环境所导致的应急反应，如果外界压力消失，这种躯体症状也会得到削弱，是意识投射外界的结果，你太在乎这种外界压力，然后用头脑强化了这种压力，拉回意识感受感受，那么你的意识就会放在你的身体上，这种压力就会减弱！
但是这不是疗愈，因为你泛化的逻辑思维链条还没有破坏，《了凡心疗愈》意识疗法提到，唯有后提升意识到觉知，每次压力袭来，情绪上浮，你能看清楚这种情绪后的思维模式，看清楚这种虚幻，切断泛化的逻辑思维链条，这时候你才能真正依赖你的感受而非你的思维。感受是真实的，思维是虚幻的，当下什么都不缺，唯有头脑在制造无穷的匮乏，所以我们一直试图向外攫取，变得欲求不满得陇望蜀，但这种欲求只局限于头脑思维中，很少付诸行动，不可能在思维中得到满足，头脑不会成就你，只能满足在当下现实的世界里，当得不到满足，于是人们试图借助酒精毒品来达成，但这些都是短暂的，人一旦获得就会弃之如敝屣，然后再次陷入“”的陷阱，当与身体接触的时候就产生了情绪，情绪升级固化后痛苦就不可避免了，因为每次情绪的高涨都会隐含痛苦的种子，然后再次陷在头脑思维制造的强迫症焦虑症等各种神经症中不断轮回。
随着社会资讯泛滥，人们不加甄别的接受各种各样的信息，这些来自外部的信息极大的取悦我们的头脑，远离一切取悦我们头脑的电子设备，我们仿佛就无法生存下去，我们太过依赖我们的头脑思维了！心理学大师卡尔.荣格亲手搭建石塔，作为自己的居所，他并没有远离现代文明社会，他只是将自己的意识从头脑思维里抽离出来放在搭建石塔的过程中去，在《了凡心疗愈》意识疗法的第一个步骤就是心身合一，将我们浪费在头脑思维中的意识拉回来放在自己身上，放在生活中的每一件小事上。
可通过任何日常活动巩固验证合一方法，每次在家里或者办公室上下楼梯时，我们每一步，每一刻。甚至每一次呼吸时都全神贯注，完全集中我们的注意力，或者当我们洗手的时候，关注与洗手相关的感觉，水的声音跟感觉，肥皂的香味等！充分调动五感让身体变得更加敏锐，这时我们会忘记生理时间而关注于心理时间，也没有之前那种度日如年的感觉了，你慢慢出离你的头脑活在当下，这是让你的思维开始松动的方法。如果不明白这个道理，任何高明的心理疗愈理论，只不过是另一种形式的鸡汤罢了！
社交恐惧症属于焦虑普系障碍，是存在显著的家庭心理因素影响而形成的一种心理问题，又被称作社交焦虑障碍。如果单纯的社交恐惧症可以看心理医生或者尝试通过心理学自我调整，但最好还是在医生的指导下进行，因为毕竟需要专业的医学知识去指导。
我们说的社交恐惧症就是社交焦虑障碍，也就是在从事社交的时候会产生过分的紧张害怕等等的严重的焦虑反应，常常让人感到非常痛苦，并且还会明显影响患者的日常工作和生活，可以说是目前年轻人的常见精神障碍疾病之一。事实上社恐本身就多起病于青春期，患病率3%-13%,在所有的焦虑障碍患者中大概占比10%-20%。
社交恐惧的患者往往很清楚这种反应是过分和不合理的，也想去改变，去尝试与人接触，但却无法控制自己的恐惧和焦虑，因为害怕在别人面前出丑或难看而尽力回避各种社交场合，明显的影响了自己的工作、生活和社会功能。
比如我常常接触到社恐的学生来医院门诊咨询，他们也很苦恼自己的“不争气”，也希望去参加校园里的集体活动，也羡慕可能在同学面前轻松自如的侃侃而谈的同学，但轮到他们的时候就特别担心自己，怕出丑之后没办法面对，所以绝大部分都采取了逃避的做法。这也造成了他们和家长们的苦恼与困惑，明明想努力，有无法承受巨大的压力。偶尔有个别同学鼓足勇气去面对，也多是败在自己的恐惧上面。
缓解社交恐惧的办法都是医学心理学的，不就医很难得到正确的心理治疗方法，而且在心理咨询师那里得到的帮助其实很难被证实有效，因为咨询师不是医生，不了解和认识医学症状，没办法真正的确定诊断，和正确治疗的。并且社交恐惧症常常会同时伴有其他的精神障碍，这一点只有专业的医生才会察觉和诊断。在医学统计上我们看到的数据是社恐最常见的共病是情感性障碍（包括抑郁症，躁狂症，双相情感障碍），大概占到了41.4%，其次是其他焦虑障碍的56.9%，以及物质滥用的39.6%。所以这种类似复杂的医学情况是除专业医生以外的人群没办法解决的。
关于心理医生的治疗中，社交恐惧或者说社交焦虑障碍本身是焦虑障碍，所以在焦虑难耐或者紧张恐惧的时候当然是可以服用抗焦虑药物治疗的，但药物治疗在社交恐惧症的治疗中，并不是主要治疗，真正重要的是心理治疗——暴露疗法。
所谓暴露疗法就是在足够的心理教育和铺垫的基础上，逐级的让社恐患者去接触自己原本恐惧和焦虑的社交活动，比方最开始先接触小范围的几个要好朋友，当感到适应后再去接触更多的人，更大的场合，以此类推，逐渐增大自己的社交范围和强度，在这期间感到焦虑不安也可以临时服药，直到逐渐适应本级社交强度后再开展下一级更强的社交活动。
暴露治疗可以有效的打断患者恐惧体验与现实刺激的条件性关联，建立新情绪体验的行为经验，如果联合认知治疗纠正外区的评价和认知，治疗效果应该是更好的。
当然也有治疗师会推荐团体质量，对于社恐的患者也是非常有帮助的，在团体治疗中，患者可以通过组员间的互动炎症纠正自己的许多不恰当的认知，而且通过团体内部的环境也可以彼此模拟真实的社交环境，是患者不正常的社交行为正常化。
