焦虑症包括广泛性焦虑障碍和惊恐发作两种形式,前者主要以多虑,烦躁不安,躯体不适为突出表现,后者主要以发作性濒死感、紧张不安、恐惧为突出表现。该病具体病因不明,与自身个性基础、生长环境、生活琐事、压力、家族遗传都可能有一定关系,但也不是必然关系。。指导建议:建议到医院医学心理科或精神科面诊,配合抗焦虑药物治疗,在此基础上加强自我调节,规律作息生活,避免情绪波动和过度劳累。
我儿子高中时有一天打给我说,自己需要去南宁看心理医生,他说自己得了抑郁症。当时我的第一反应是不相信,觉得这孩子想找借口去南宁干嘛,但是面对青春期的孩子,也不能过于干涉,交待了一些注意事项后,就让他自己去了。(他是坚决要求自己去,不允许我陪)
等他回来,什么诊断证明都没有,更加让我认为他在撒谎。但是,请注意,这是我单方面的认知,也是我们做父母的很容易忽略的细节。
青春期抑郁症的表现有轻有重,和青春期叛逆混在一起,当父母的也非常头痛。我孩子之前什么都和我交流,忽然就什么都不愿意告诉我,而且,也不愿意回家,在外面租房子住,这些,正常会认为是孩子一定是交了不好的朋友,学坏了。而其实很有可能,是孩子心理出现问题,而没有及时疏导,让他开始封闭自己。
他有时情绪稳定的时候,也还是会和我交流,甚至告诉我有一个很体贴他的女孩子,还好有她陪着,自己才能开心一点。是不是一般都会认为,天啊,小小年纪谈恋爱了,这还了得?如果父母此时暴跳如雷,孩子就被你推出十万八千里之外了。
我当时虽然也非常担心,对他摸不透,甚至不相信他得了抑郁症,但我还是明白一个道理,就是此时的我,越反对他越可能失去他,所以,我说,这么优秀的女孩子,带给妈妈看看呗。
后来我见着小姑娘,人真的很斯文很好,我也加了她的。后来和小姑娘的交流中,我才知道,我儿子有一段时间是非常消沉,经常想,她一直开导他安慰他,我儿子慢慢慢慢地就愿意去接受心理医生了。
而这一切,我这个当妈的后知后觉,我陪我儿子去看过一次心理医生。当时医生对我说的,恰恰是我一直在做的。
医生说,这个时候,父母要做的,就是陪伴和认同!抑郁症患者,就是被认同感非常差,内心感觉被抛弃,没有安全感,如果此时的父母一味地去指责和不相信,孩子会离你越来越远。
要做到无条件的认同孩子一些不同常人的行为是非常难的,而且还要经常陪伴聆听,真正走进孩子的内心。这个过程既艰难又痛苦,但比起把孩子救回来这件事情,任何付出都是值得的!
同时患有焦虑症、强迫症、抑郁症等心理疾病听上去有点严重,但其实因为这三组疾病本身有着千丝万缕的联系,所以在日常工作中还是存在很多类似问题的患者。
首先,在我们目前施行的国际诊断标准中,强迫症本身也属于焦虑谱系的,两者本身就有很广泛的重叠地带。当然,随着医学的不断进步,人们发现强迫症特点鲜明,很多地方又区别于焦虑障碍,所以即将于明年正式公布的ICD11诊断标准中将强迫谱系障碍单独列为一个章节。
而抑郁症也同样会继发于焦虑症或者强迫症,不论是强迫症还是焦虑症长时间处于紧张情绪的折磨之下难免会产生持续存在的抑郁情绪。
这三种疾病一般也可以同时治疗,比方说部分SSRI类药物就对这三种疾病同时有效,个人比较喜欢舍曲林和氟伏沙明,对抗强迫作用比较明显。当然同时可以开展辅助心理治疗,相信效果也会是不错的。
这里补充一句,如果患者是一名年轻人,那么还要注意确认既往有无符合诊断标准的躁狂或者轻躁狂表现。如确实存在上述表现,可能诊断会变更为双相情感障碍,那样的话诊疗计划应该会有很大的改变了。
希望您和家人都心理健康,有需要可以私信我,我会一一回复的。