你好,你在家什么都不做不能正常生活情绪低落无法与人沟通不能顺利交流。你有抑郁症的症状。建议你马上去当地的精神卫生中心精神科看医生,医生检查会根据检查结果及你的实际情况对你进行治疗的。
很多双向情感障碍都不是原发性的,它们基本上是由抑郁症未得到有效的治疗而转化成的。抑郁症转化为躁狂症最主要临床表现:抑郁和躁狂有规律的交替出现,在抑郁发作期,患者体验绝望痛苦非常强烈,和自残的冲动异常明显,明显的活动减少,自我贬抑和悲观预测异常突出;患者在躁狂发作期,患者出现自我膨胀,体验强烈,极度偏执,睡眠减少,无法安静,喜欢购物等症状,多数患者会出现消瘦体重减轻,食量减少。双向情感障碍又叫两极性抑郁症,躁狂抑郁症,它本质上是神经递质五羟色胺活动不稳定造成的。双向情感障碍比抑郁症单独发作或躁狂症单独发作治疗难度更大,复发性更高,危险性更大,而且有转化为精神症的可能性,所以一定要及时治疗。
感谢邀请!精神症如何检测?这时一个很让精神科医生没有底气的问题,因为,没有检查仪器能够证明患者患有精神症,更多的是根据医生的观察、倾听和分析。这就很容易造成人们的误解,医生一句话,就可以给别人诊断精神病,也可以一句话就否定了患者患病,真的是这样吗?患者就诊时,医生首先会认真倾听患者的诉求,从言语中听出哪些属于病态?哪些属于事实1周前,我的门诊来了这样一位病人:患者进入门诊后一言不发,家属在身后不断的使眼色,暗示我“他有病”。患者本身是一个接触比较被动的人,经过我多次引导,终于找到了突破口。患者说:“我将邻居刺伤了,因为他当时总我媳妇,趁我不在家时,有时晚上还总拿手电筒晃我家玻璃;那天我,去他家找他算账,结果他不承认,他媳妇也帮他说话,我一气之下和他厮打起来,不小心刺伤了他的胳膊”。单纯从这一段陈诉,很难分辨患者是否是病态,于是我试探和他深入交谈。我:他除了在这一方面对不起你,还有没有其他方面?他:有,他经常派人跟踪我,看我走远了,就去骚扰我媳妇。我:今天来医院,他也找人跟踪你了吗?他:外面那些挂号的人中就有冒充的,他们打着看病的幌子,其实就是跟踪我。......当然,谈话并不止于此,很多交流的内容无法完全展开,这里举例只想告诉大家,通常患者来到门诊后,医生会给予患者充分的时间做自我表述,认真倾听患者此次就诊的主要诉求。根据言语内容再结合患者的神情、情感反应推敲,最重要的是,还要结合家属提供的病史进行分析。很多患者能够暴露出精神症状,当然比较容易确诊,但对于不愿交谈的,门诊的短暂时间也无法确定,就需要住院观察了。当然一旦确定精神症,出于治疗目的,医生也会建议家属或患者配合治疗。还有些患者来到门诊会主动要求:我想住院,我有精神病。其实这时往往医生就会反思,因为临床中主动承认自己有病的病人却不多,所以,患者是否会夹杂着某种目的?对于精神疾病的诊断,医生遵循特定的诊断标准现在业内人士已经开始使用最新的ICD-11诊断标准,ICD是国际上通用的诊断标准,即international Classification of disease,它是根据疾病的病因、病理、临床表现和解剖部位等性质,将疾病分门别类。里面不单纯包括精神科疾病,还包括众多其他学科的疾病。对于精神科疾病的诊断,由于很多疾病病因不明,更加无法给出明确的病理学和解剖部位的解释,这样ICD-11的诊断标准里面会根据疾病病程、临床表现、严重程度以及排除因素等4方面,综合对患者进行辨别和分析。此外,医生还会借助一些评定量表,对患者的基本情况进行打分,根据分数评估疾病的严重程度。但这些量表并不是每一个人根据字面意思理解就可以评定的,需要有丰富的临床经验的医生,能够对精神症状熟练的掌握,这样做出的结果才会将误差降到最低。当然,归根结底,都需要有一个详细的病史,能够将患者的病情横向、纵向的去分析、对比才能够最终下结论。临床上不乏有一些“诈病”来骗取诊断的正常人,这些人为了防止暴露自己,所以从入院第一天就不说话。这时作为医生,就要施展“看”的本领,看患者的对于常规事物的反应,看其在住院期间的活动、举动,注意观察细节,对于疑难病例,可以延期确诊,只要用心,总会有办法甄别出来。希望我的解答对你有帮助,请关注,我将持续更新相关医学问题
双向情感障碍的写法是错的,应为双相情感障碍,“相”是指临床相,即临床表现。在在世卫组织2018年6月颁布的《国际疾病分类》第11版中,双相情感障碍这个病名也已被“双相障碍”(bipolar disorders)所取代。双相障碍分为:双相Ⅰ型障碍(bipolarⅠdisorder)双相Ⅰ型障碍是躁狂发作与抑郁发作循环出现的双相障碍。.双相Ⅱ型障碍(bipolar Ⅱ disorder)双相Ⅱ型障碍是轻躁狂发作与抑郁发作循环出现的双相障碍。需要引起注意的是,无论是躁狂发作还是轻躁狂发作,都不能诊断为躁狂症。躁狂症这个病名已在《国际疾病分类》第11版中删除,其症状不能进行独立诊断,无论是躁狂发作还是轻躁狂发作,都应诊断为双相障碍。
儿童双向情感障碍的诊断有其特殊性,不完全和成人的一样,所以在诊断的时候不要 完全按照成人双向障碍的标准,比如说在躁狂状态下,未必会表现为兴奋话多、吹嘘,可能表现为烦躁、调皮、行为鲁莽,有的家长或医生可能会误认为是多动障碍,而抑郁状态也和成年人不一样,可能不会有消极的言语或行为,而表现为少语、过分顺从,看上去很“乖”,对家人过分依赖,这都有可能,所以说儿童双相的诊断一定要充分询问病史,做好精神检查,结合儿童特点来进行诊断。