强迫症与强迫思维都是精神疾病,强迫症的一种强迫症即强迫性神经症是一种神经官能症,焦虑症的一种。患有此病的患者总是被一种强迫思维所困扰。。药物治疗可用三环类抗抑郁剂及单胺氧化酶抑制剂治疗。氯丙咪嗪:对强迫症状有较好的疗效,
精神症是一种精神科疾病,是一种持续、通常慢性的重大精神疾病,是精神病里最严重的一种,精神症的主要表现有以下几种情况:狂燥不安、偏执、抑郁、焦虑、幻听幻觉、敏感多疑、强迫急躁、思维紊乱、胡言乱语、乱摔东西、冲动伤人、不能控制自己等。
加强病人的饮食管理,适当给以营养丰富的饮食。对拒食者要劝其进食,食欲旺盛者要适当限制,做到合理定量。食品要以质软易消化的为主,不要吃带骨刺的食物同时,要防止患者吃得太快,以免产生误咽或呃逆
焦虑症可以治好的,可以通过心理治疗和药物治疗达道治疗,心理治疗以认知行为疗法为主。药物治疗主要选择应用抗焦虑药物或者是抗抑郁药物,应该要足量足疗程按时按量服药。
什么是强迫症?强迫症又称强迫性神经症,指当事人身不由己地思考他不想考虑的事情,反复去做他不希望执行的动作,如果不这样想、不这样做,他就会感到极端焦虑。高三学生学习压力山大,因此强迫计数、反复检查、强迫性仪式动作是他们在生活中常见的强迫行为。
为了矫正强迫症状,可以采取“忍受痛苦、顺其自然”的态度治疗强迫症状,也可以采取“暴露与阻止反应”行为治疗法,例如,让有强迫性洗涤行为的当事人接触他们害怕的“脏”东西,同时坚决阻止他们想要洗涤的冲动,不允许他们洗涤。
什么是恐惧症?恐惧症可分为单纯恐惧症(如对一件具体的东西、动作或情景的恐惧)、社交恐惧症(如在会场上演讲、在公共场合进餐时交谈)。
系统脱敏法是最常用的恐惧症的辅导方法,例如,一个刺激所引起的恐怖状态在当事人所能忍受的范围之内,经过多次反复的呈现,他便不再会对该刺激感到恐怖,治疗目标也就达到了。改善人际关系,营造宽松、自由的氛围,适当减轻当事人的压力。
什么是焦虑症?是指由紧张、不安、忧虑、焦急交织而成的一种情绪状态。例如,高三学生随着考试临近,心情极度紧张。考试时不能集中注意,情绪慌乱,无法发挥正常水平。考试后持久地不能放松下来。
肌肉放松法是最常用的焦虑症的辅导方法,例如,学生在考试中使用正向的自我对话“我能应付这个考试”“成绩并不重要,学会才是重要的”“无论考试的结果如何,都将不会是最后一次”。锻炼当事人的性格,提高挫折应对能力。
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精神症可以出现强迫症状,约占15%~25%,一般强迫症状出现在精神症病程中有三种情况;第一,发生在精神症早期,开始表现为强迫症状,以后发展为精神症;第二,在精神症病情进展期呈现强迫症状;第三,精神症缓解期出现强迫症状。无论在哪个程度阶段,如果强迫症较为明显,而精神症的典型症状又欠“典型”,那么这种鉴别势必更加困难。
首先需要全面了解病史,如果病人或家属重点提供强迫现象,我们要更关注患者对强迫现象的认识和态度如何?有无痛苦体验?患者的求知如何?对自己学习、生活、工作态度如何?与周围人的感情如何?对未来有没有什么打算?
我们针对患者存在的强迫症状要重点询问,比如这样做是否有必要,有无意义,是否努力去,时有何心情体验?往往强迫症的患者在存在反强迫意识或行为 ,病人主观体验是痛苦的,难以忍受的,明知没有必要却不得不去做,这就是强迫症患者的症结所在。而精神症患者多数没有这样的自我强迫和反强迫存在,除了受精神症状影响,病人一般没有强烈的纠结体验,更说不出具体的感受和想法。
很多时候强迫症患者存在的强迫性思维和精神症患者的妄想容易混淆,如果妄想固定了下来,鉴定一般不会困难,问题是当妄想还处于形成初期的半信半疑阶段,此时容易和强迫性怀疑混淆。强制性思维和强迫性思维也是鉴别的重点,强制性思维的出现具有偶然性,患者对此感到陌生和意外,内容多样,多变化,不由自主的突然涌现出来,深入了解,患者还会暴露是受到外力影响或控制,思维不属于自己。强迫性思维与强制性思维的不同点在于:前者出现较经常,并非偶发的、突然的;内容较重复,并不是千变万化;认为思维是属于自己的,而不是受外力影响;有强烈的愿望,经常为此感到烦恼不已。有强制性思维者有时也存在一定摆脱愿望,同时也可伴有烦恼情绪,但与强迫性思维比较,显得不强烈,通常在强制性思维出现时烦恼一阵,过后就变得心安理得,也没有强烈的要求治疗愿望。
对很多具有强迫症状的患者,如果进一步追问其强迫症状是如何产生的,典型的精神症患者会说是受外力影响造成的,或回答不出症状为何造成,或态度似是而非。
对于这两种疾病的治疗往往十分棘手,原则上说如果是伴有强迫症状的精神症,应该是用抗精神病药物,但究竟使用哪一种抗精神病药物为宜,很难根据针对阳性症状和阴性症状的方法来选择,通常是使用“广谱”的抗精神病药物,但从目前的经验来看,尚未发现哪一类抗精神病药物对这类患者特别有效。有的医生主张使用抗强迫药物,如氯米帕明、选择性5-羟色胺再摄取抑制剂等。
目前治疗还是以药物为主,精神症可以选用新型的非典型抗精神病药物,强迫症可以应用选择性5-羟色胺再摄取抑制剂如舍曲林和氟伏沙明对症治疗,两种疾病都需要长期维持用药来患者疾病,强迫症社会功能受到影响,但如果对症治疗还是可以部分恢复,但精神症病人往往因疾病日趋加重导致社会功能衰退,日常生活受影响更大,以上就是我对问题的观点,感谢关注。