抑郁症患者由于性格因素,当他们遭遇到一些不愉快的社会心理因素常会自我放大,认为都是跨不过的㰞,于是大脑的边缘系统和网状结构,海马、扣带回、兰斑、纹状体、皮质额页、颞页等主管情绪的神经元突触间隙的五羟色胺、去甲肾上腺素、多巴胺的回吸收加快,这些维持情绪稳定的神经介质水平下跌,于是抑郁、焦虑、恐惧、强迫等心理障碍带来了精神情绪变化,同时通过下丘脑一垂体一肾上腺素轴产生调节内脏神经体液和神经内、外分泌发生动能性紊乱,于是各个系统的躯体症状产生了。表现出多种多样的功能性症状:1.50-80%的患者表现为睡眼障碍,入睡困难、浅睡、多醒、半夜早醒后难以入眠、直到自觉彻夜难眠或交替出现。2.神经系统:头痛、头晕、头胀、耳鸣、脑鸣、突发性耳聋、盗汗、怕冷怕热等3.30%-50%患者有各种心脏不适症状如心动过速、心悸、胸闷、胸部堵塞感或胸痛。 各种早搏、特发性房颤、I度或II度I型房室传导阻滞、心脏微小动脉功能性病变:X综合症、心电图J点抬高早期复极综合症,心率快时ST压低或T波低平、倒置。严重情绪激动、暴怒、抑郁时可引起冠状动脉痉挛产生心绞痛甚至引起斑块破裂发生急性心肌梗死。4.食慾减退约占40%-50%,亢进占10%,这些人短期内会消瘦或发胖。功能性消化不良症状如早铇、噁心、嗳气、打呃、神经性厌食、呕吐或神经性贪食、胃区难述性不适等,也可表现为习惯、次数和形态的改变:便秘、排便不爽、便次增多、无缘无故腹泻、腹痛。5.50%-80%的人会产生轻重不一的夜尿增多或紧张性多尿,偶有1-2小时内排尿多次且量也不少与抗利尿激素ADH分泌减少有关。老年人可发生紧张性排尿 困难或尿潴留。下降、障碍。女性不调或紊乱,甚至和不孕也有关。6.全身各部位无法用生理性疾病解释的慢性疼痛往往与肌肉、肌腱、筋膜劳损有关,但疼痛程度明显放大或无规律性。7.其他系统:呼风控吸系统的过敏性鼻炎、哮喘、气道高反应、呼吸机依懒等。皮肤科:神经性皮炎、湿疹、白癜风、银屑病、斑秃等。外科手术后不明原因疼痛或不适。妇科:经前期综合征、更年期综合征、心因性痛经、紊乱、不孕症。8.各种躯体症状不适感产生紧张担焦虑,既怕查出什么坏毛病又怕忱误而出大事,于是产生躯体性疑病和各种难以解释的慢性疼痛往往是抑郁在躯体症状中突出的表现。患者反复跑医院,接受各种检查却始终没有病理性的结果。反而加重了抑郁的症状。关于怎么治疗可参考我2月16日发表在头条“谁说抑郁症不能快速治愈”一文。2019.3.30
全球抑郁患者高达3.22亿多发病率在4.5%左右抑郁症,会导致减退、便秘、焦虑症、精神症、失眠症,以早醒为其典型表现;自暴自弃,厌世或心理。多有疲乏,心悸,胸闷,胃肠不适,便秘等躯体症状;思维迟缓,活动减少,即记忆力减退,大脑反应慢,常个人独处等。抑郁症又称抑郁障碍,以显著而持久的心境低落为主要临床特征,是心境障碍的主要类型。临床可见心境低落与其处境不相称,情绪的消沉可以从闷闷不乐到悲痛欲绝,自卑抑郁,甚至悲观厌世,可有企图或行为;甚至发生木僵;部分病例有明显的焦虑和运动性激越;严重者可出现幻觉、妄想等精神病性症状。每次发作持续至少2周以上、长者甚或数年,多数病例有反复发作的倾向,每次发作大多数可以缓解,部分可有残留症状或转为慢性。临床表现抑郁症可以表现为单次或反复多次的抑郁发作,以下是抑郁发作的主要表现。1.心境低落主要表现为显著而持久的情感低落,抑郁悲观。轻者闷闷不乐、无愉、兴趣减退,重者痛不欲生、悲观绝望、度日如年、生不如死。典型患者的抑郁心境有晨重夜轻的节律变化。在心境低落的基础上,患者会出现自我评价降低,产生无用感、无望感、无助感和无价值感,常伴有自责自罪,严重者出现罪恶妄想和疑病妄想,部分患者可出现幻觉。2.思维迟缓患者思维联想速度缓慢,反应迟钝,思路闭塞,自觉“脑子好像是生了锈的机器”,“脑子像涂了一层糨糊一样”。临床上可见主动言语减少,语速明显减慢,声音低沉,对答困难,严重者交流无法顺利进行。3.意志活动减退患者意志活动呈显著持久的抑制。临床表现行为缓慢,生活被动、疏懒,不想做事,不愿和周围人接触交往,常独坐一旁,或整日卧床,闭门独居、疏远亲友、回避社交。严重时连吃、喝等生理需要和个人卫生都不顾,蓬头垢面、不修边幅,甚至发展为不语、不动、不食,称为“抑郁性木僵”,但仔细精神检查,患者仍流露痛苦抑郁情绪。伴有焦虑的患者,可有坐立不安、手指抓握、搓手顿足或踱来踱去等症状。严重的患者常伴有消极的观念或行为。调查显示,我国每年有28.7万人死于,其中63%有精神障碍,40%患有抑郁症。 [3] 因抑郁症而的不乏名人,包括梵高、海明威、三毛、张国荣、 [3] 徐行、李晓、罗宾·威廉姆斯、乔任梁等 [4] 。消极悲观的思想及自责自罪、缺乏自信心可萌发绝望的念头,认为“结束自己的生命是一种解脱”,“自己活在世上是多余的人”,并会使企图发展成行为。这是抑郁症最危险的症状,应提高警惕。4.认知功能损害研究认为抑郁症患者存在认知功能损害。主要表现为近事记忆力下降、注意力障碍、反应时间延长、警觉性增高、抽象思维能力差、学习困难、语言流畅性差、空间知觉、眼手协调及思维灵活性等能力减退。认知功能损害导致患者社会功能障碍,而且影响患者远期预后。5.躯体症状主要有睡眠障碍、乏力、食欲减退、体重下降、便秘、身体任何部位的疼痛、减退、、闭经等。躯体不适的体诉可涉及各脏器,如恶心、呕吐、心慌、胸闷、出汗等。自经功能失调的症状也较常见。病前躯体疾病的主诉通常加重。睡眠障碍主要表现为早醒,一般比平时早醒2~3小时,醒后不能再入睡,这对抑郁发作具有特征性意义。有的表现为入睡困难,睡眠不深;少数患者表现为睡眠过多。体重减轻与食欲减退不一定成比例,少数患者可出现食欲增强、体重增加。预防有人对抑郁症患者追踪10年的研究发现,有75%~80%的患者多次复发,故抑郁症患者需要进行预防性治疗。发作3次以上应长期治疗,甚至终身服药。维持治疗药物的剂量多数学者认为应与治疗剂量相同,还应定期门诊随访观察。心理治疗和社会支持系统对预防本病复发也有非常重要的作用,应尽可能解除或减轻患者过重的心理负担和压力,帮助患者解决生活和工作中的实际困难及问题,提高患者应对能力,并积极为其创造良好的环境,以防复发
我很喜欢会思考的人,不管是工作、生活还是健康,后者即便不是专业,也应该知道,腰痛可能源自于哪,不然现在医院分科制度,都不知道挂号方向,我把腰痛的常见原因写一下,希望可以帮助到你!⒈腰肌劳损不知道你是否有过弯腰时间长腰痛,有时候半天直不起腰来的经历,有时候也会下雨、阴天之前和降温的时候感觉不舒服,或者再重一点,凌晨4~5点钟会痛醒,活动一会减轻,这些症状表示身体可能患有腰肌劳损!⒉腰椎微错位我有时候也称之为腰椎小关节紊乱,症状特点不同于腰肌劳损,主要是一个姿势久了难受,找不到腰部痛点,范围内不舒服,例如,久坐、久站腰酸,躺着久了腰部悬空感,活动起来没什么异常,拍片看不出来!⒊腰椎间盘突出症这个问题造成的腰痛,是在腰部的深层,咳嗽打喷嚏会痛,久坐和负重时会痛,卧床休息时减轻,做CT或核磁可以发现不同程度的椎间盘突出,痛点主要集中在腰部的下方,因为腰椎间盘突出症最高发于l4-5和l5-s1这两个椎间盘!⒋肾结石还是写一下,上面三种是我工作中日常遇见的,肾结石我会看,但是也要写一下区别,这个问题会导致腰部中上段感觉酸痛难忍,和休息没较大关键,哪怕是坐着、站着、躺着都一样不舒服,出现这个表现建议去医院做一个彩超,不要局限于腰椎问题!个人建议如果偶有腰痛,那么可以观察一下,早起轻度的疼痛,自己可以恢复,如果长期腰痛要去医院检查一下,找到原因制定方案,有时候臀部肌肉痛点和骶椎错位也可以出现腰部的疼痛,都要进行鉴别,出发点不对,做再多努力也是零,前三种处理可以看一下我讲的视频!
焦虑时啥奇葩症状都可能有,不怕,焦虑也是一种正常情绪,内心变了,躯体症状都会消失的,并没有实质病变!如果觉得后面的文章长,看下面这一段也可以:
更年期忧郁症什么症状 更年期忧郁症会出现情绪异常、躯体症状和认知症状。 1.情绪异常:患者在什么时候都高兴不起来,常常情绪低落,甚至一个人偷偷哭泣,对什么事情都提不起兴趣。 2.躯体症状:患者因更年期忧郁症出现心悸、出汗、潮热、躯体疼痛、饮食不振等躯体不适症状。 3.认知症状:部分患者会因长期的忧郁症,而出现注意力不集中、反应变慢、记忆力下降等认知症状。 患者出现更年期忧郁症的症状,应及时就医治疗。 本内容由郑州大学第一附属医院 精神心理科 副主任医师 常卫利审核 点这里,查看医生回答详情