指导意见:<br>你好,从你描述的情况来看,你和你的朋友都患有双向情感障碍,边缘性人格障碍,都是属于精神疾病的范畴,双向情感障碍的治疗以以服用抗抑郁药物治疗为主,也可以结合做做心理治疗,边缘性人格障碍以心理和行为治疗为主,可以配合药物治疗,精神疾病的检查都是一医生给做精神检查为主,其他辅助检查都是排除性的;服用药物治疗肯定有有一定的副作用,但一般都是可以耐受的,请你不要过分担心
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双相情感障碍的患者康复的时间差别很大,毕竟每一个人的问题也都各不相同,需要治疗的时间也就各不相同。如果治疗效果理想的话,一般可能在1个月左右控制住情感的高低波动,不过也有治疗效果不理想,长时间控制不住,甚至在抑郁治疗过程中出现情感高涨的转躁表现。所以关于双相情感障碍的治疗过程,一定是复杂的,根据不同情况下的不同病情变化,动态调整治疗方案。
我们知道双相情感障碍的治疗方法最主要的是药物治疗,但因为双相障碍的患者不见得一直抑郁,也不见得一直躁狂,而是时而抑郁,时而躁狂。这其中最主要的问题在情感的不稳定性,而且这种不稳定性越严重,往往就是预示着患者的病情越严重,治疗困难也就越大。
情感的稳定就好比是保持一种不上不下,不高不低的平衡,保持住平衡,就是正常人,保持不住平衡,就是患病的人。可我们的生活中总是存在很多令我们为之激动或者悲观的事情,当然,这也是生活的真实写照。所以,即使已经康复的双相情感障碍患者,在康复期间也是需要定期的进行心理治疗,或者在情绪出现明显波动的时候及时求助医生。很多时候不见得需要通过调整药物去治疗,哪怕只是简简单单的倾诉和倾听,或者一次及时的心理干预,也能适时改善患者的情感波动。
当然,在有需要的时候也可能会调整治疗药物。增加一种,甚至两种或三种心境稳定剂,帮助平稳情感的波动性。有时候也可能会用到抗精神病药物,因为双相情感障碍相较于单相抑郁,更容易出现严重的精神病性症状,比如幻觉、妄想。所以,及时应用抗精神病药物一定是必须的。
另外,很多双相情感障碍患者,尤其是发病年龄小的小患者,都会存在一些难以解决的家庭问题,这些问题的持续存在,对患者的康复一定是个巨大的阻碍。所以治疗期间,最好在医生的指导下进行家庭治疗,由全家主要成员共同参与的治疗,共同分析和解决患者的心理问题。这样也便于患者卸下思想包袱,轻装上阵。
双相情感障碍患者的病情严重程度各不相同,严重的双相障碍重度抑郁发作可能被归为严重精神障碍管理,但其余双相情感障碍又不适合严重精神障碍管理标准。现实中,我们的双相障碍患者康复的程度也各不相同,康复的好的患者,完全能回到原本的生活轨迹中去。康复的不好的患者则会持续发作,或者间歇期越来越短。如果,发作次数较少,可以尝试适时停药,如果发作次数较为频繁,我觉得还是坚持服药更好一些。