我是陆俊茜，国家二级心理咨询师，华大应用心理研究院签约咨询师，医学背景。在世态纷呈的环境里，请记得不管经历了什么，我愿意倾听你的诉说，感受你的感受，陪伴你走出困顿。有网友问：请问患癌症晚期的老人如何做心理辅导？老人内心很恐惧，又不愿开口谈死亡，情绪低落，有些抑郁了，请教老师~陆俊茜回复：你好，看了提问，感觉你想尽自己所能帮助患癌症晚期老人，减缓内心痛苦、以积极的心态直面患病实事。但是，你觉察到似乎“老人内心很恐惧，又不愿开口谈死亡”，并且“情绪低落，有些抑郁”，你不知道该怎么办，为此你向我们求助。 看来我们现在面临的是2个叠加的难题。一个是晚期癌症，意味着挽救康复的可能性极低；一个是老人，有着固着的思维模式。想要改变谈何容易。让我们一起来分析一下如何做这个事情。一般来说，癌症患者的心理辅导是有一定的难度的，所以我们需要了解癌症患者的心理变化过程。通常在知道自己患癌症后，首先的反应是震惊和否认。一些人会反复去不同的医院以证实医生给予的诊断是“错的”；另一些人则采取鸵鸟政策，觉得自己没病或只是小病，而拒绝一切的求医问药。同时伴有的恐惧心理，担忧、害怕。当经过初步治疗病情没有得到理想的控制时，患者会产生愤怒的情绪。一些人会抱怨医生没本事、“庸医”；另一些人会产生比较心理，那谁谁谁和自己一样情况，为什么他没事？...接着就是求生的心理，在患者逐渐接受患病事实时，不再怨天尤人，而是转向积极配合治疗，幻想有奇迹发生。随着病情的加重，患者感觉前景黯淡、求生无望会产生抑郁情绪，并漠视周围的一切。最后才是认可，接受患绝症的事实并趋向平静。照你信中的描述，感觉老人还处在恐惧和否认的阶段。这个阶段如果谈论死亡，似乎很难开口。 此外，不排除老人的家人不愿意让老人知道他所患的是晚期癌症并且时日无多。可能老人知道自己病了，但不知道是什么病，只感觉自己病得很重。换句话说，老人并不知情。在不知自己病情的、只知道自己患了很重的病的情况下，心理多趋向于疑惑、担忧、害怕。难免就情绪低落了。当然，人与人还是不同的。一些人希望对自己的生命有掌控感，了解了自己的病情心理才能踏实，才能知道后续自己该如何处理、并直面死亡的恐惧；而另一些人则在了解病情后，不愿增加家庭的负担，拒绝一切治疗，希望早日结束生命...... 因此，在针对患晚期癌症的患者做心理疏导时，必须要清楚患者目前所处的心理阶段并针对性的开展心理疏导，这样才能做到有的放矢。不知道我的回答是否能解决你的困惑？祝好！关于华大 原华东师范大学心理咨询工作室,始于2003年，专注心理咨询、心理培训、企业EAP。300多名富有实战经验的心理咨询师团队，600余名志愿者服务团队，30门组成的免费公益心理服务热线向社会提供服务。不管你有任何心理或情感困惑，可以关注及私信我们的头条号，向作者提问咨询！
如果一个人忽然发现自己得了癌症，并且是晚期，他的心里在想什么？刘医生这些年接触过很多很多的癌症患者，形形，有钱的没钱的，年轻的年纪大的，男的女的，等等。回想了一下，总结癌症患者在初诊（第一次诊断）时他们的心理，我认为有以下几点。第一，拒绝与否认。题目中的“忽然”这个词用的好！临床上很多癌症患者确实是在不经意间发现自己得了癌症的，比如单位组织体检；比如因为其他原因住院做全身检查，结果一查查出癌症来哦；还有的纯碎属于凑热闹型的，比如刘医生曾经碰到一对老两口，老伴儿因为肺癌住院，结果老头觉得陪护闲着没事儿，顺带做了个胸部Ct，结果老两口成了病友。所以，确实有一部分癌症患者发现病情时毫无防备，比较突然。那么，这个时候他们大多数是拒绝承认事实的，他们往往会四处寻医，找多个医院多个医生下诊断，他们否认自己得了病、得了癌症，试图找到一个医生告诉他，他没有病。第二，不得不接受。癌症患者在经历否认以后，他们大多会慢慢接受自己是癌症患者这个现实，然后开始听医嘱进行治疗。这个时候的患者其求生是十分强烈的！他们会遵守医嘱，会按期按疗程治疗。当然，这个过程持续的长短我个人认为取决于肿瘤治疗的效果以及家庭的经济实力。治疗效果好的，经济实力充足的，没有太多副作用的患者大多会持续维持在这个过程，而治疗效果差，副作用多，家庭压力大的患者医从性就会差很多。以上就是我认为癌症患者得知自己患病后的心理所想，但我们必须承认，每个个体都有区别，癌症只有发生在自己身上才能体会其滋味。希望少一些癌症患者！希望大家保持良好的饮食生活习惯，定期体检。
我自己就是肺癌晚期患者，才36岁，上有老下有小，我总结就是做好你自己能做的事人力改变不了的听天，什么叫做好自己能做的事呢。一：放宽心点（当然了人人都会这么安慰你，都听腻了，不过还是必须的）如果没办法老会多想就给自己找点事做什么都行别去想就好，老想着自己可能要死了心情能好哪去。二：饮食一定要注意作息一坑要改变，这两个要求呢具体的都可以在住院房间里面看到（一般在墙上挂着指导的小本本），很详细的。三：运动，先补营养后运动，运动看自己身体状况不宜过量，还有就是找一些空气好点的地方比如公园啊人少的地方。好了，我不复制不粘贴这都是我确诊癌症后自己的总结与要求，欢迎补充。
