焦虑症胸痛的症状是什么
焦虑症发生急性焦虑发作时可能会出现胸痛,多数情况下胸部不适表现为胸闷气短等自经功能紊乱的症状。
焦虑症可有精神性焦虑、躯体性焦虑、自经功能紊乱等症状,发生急性焦虑障碍时症状可相对加重,出现胸痛等不适。
1.精神性焦虑:常表现为精神上过度担心,对未来、难以预料的事情忧虑,提心吊胆、惶恐不安、注意力难以集中、难以入睡、易激惹等。
2.躯体性焦虑:包括运动性不安、筋肉紧张。运动性不安常表现为搓手顿足、不能、来回走动、无目的小动作增多等。肌肉紧张表现为肌肉不适、紧张感,严重者可有肌肉酸痛。此外部分患者可有紧张性头痛,肢体震颤,语音发颤等。
3.自经功能紊乱:表现为心动过速、胸闷气短、头晕头痛、皮肤潮红、出汗、口干、吞咽梗阻感、胃部不适、恶心、腹痛、腹胀、腹泻或便秘、尿频等,有的患者可出现早泄、功能障碍、紊乱、缺乏等。
4.急性焦虑障碍:可表现为突如其来的紧张、恐惧感,可伴有濒死感、失控感等,常伴有严重的自经功能紊乱症状,如胸闷、呼吸困难或过度换气、头昏、头痛等,少数病人可出现胸痛。
5.其他:可合并疲劳、抑郁、强迫、恐惧、惊恐发作等。抑郁主要表现为情感低落,负性情绪活动明显增强,忧愁、苦闷、唉声叹气、暗自落泪等。
此外,胸痛还可能与胸部疾病、心绞痛等有关,应当尽快就诊,由医生明确原因并治疗。
本内容由上海市精神卫生中心 精神科 副主任医师 乔颖审核
有关抑郁及焦虑症,强迫疑病症,还有边缘人格问题。要说较为复杂,几句话难以说明白的,它们均各有其特点,现就简单的归纳为:抑郁症,以心境低落为主,与其处境不相称,可以 闷闷不乐到悲痛欲绝,甚至发生木僵。严重者可出现幻觉、妄想等精神病性症状。某些病例的焦虑与运动性激越很显著。焦虑症:其特点为没有事实根据,也无明确客观对象和具体观念内容的提心吊胆和恐惧不安的心情,还有植物神经症状和肌肉紧张,以及运动性不安。疑病症,柒主要特征,为以担心或相信患有一种或多种严重躯体疾病为主要临床表现。因对健康的过虑,常夸大或曲解躯体的正常感觉,并错误地归因于严重的躯体疾病,怀疑自己患了某种事实上并不存在的疾病,医生的解释和客观检查均不足以消除其看法。对身体畸形的疑虑或先占观念也属于本症,本病较少见,据流调发现,的患病率为0.15‰,文化落后地区较多见。两性间无差异,发病年龄男性多为40岁,女性多为50岁左右,老年人亦非罕见。而强迫症,其特点为时刻都在关心自己,总被一种入侵式的思维而困扰,在生活中反复出现强迫观念及强迫行为,使患者感到不安、恐慌或担心,而进行某种重复行为有时会令患者感到这种感可以得到舒缓。患者自知力完好,知道这样是没有必要的,甚至很痛苦,但却无法摆脱。有统计数据显示强迫症的发病率正在不断攀升,在普通人群中强迫症的终身患病率为1%~2%,约2/3的患者在25岁前发病。因起病早、病程迁延的特点,对患者社会功能和生活质量造成极大影响,WHO所做的全球疾病调查中发现,强迫症已成为15~44岁中青年人群中造成疾病负担最重的20种疾病之一。另外,患者常出于种种考虑在起病之初未及时就医,一些怕脏、反复洗手的患者可能要在症状严重到无常生活后才来就诊,起病与初次就诊间可能相隔十年之久,无形中增加了治疗的难度,因此我们应当提高对强迫症的重视,早发现早治疗。最后,关于边缘型人格异常主要表现为意识、情感和行为三个方面同时不稳定。多数冷热病患者,有令人不解的情绪反应,一会儿对人好,好得难舍难分;一会儿又不好,可以大吵大闹,而且吵过之后他并不当作一回事。严重的时候出现下列情况:明明自己好好的却突然感到好像做了什么坏事,浑身紧张起来;或者突然想到有人想害自己,使自己十分恐慌。这种异常如果严重下去,有转化成精神的危险。其治疗问题,大体上都可以选择抗抑郁剂,合并抗焦虑药物,以及輔助治疗,还有心理行为治疗。有的需要逐渐纠正性格缺陷,适应社会及人际关系等。