焦虑性神经症(简称焦虑症)、是以焦虑为主要特征的神经症.表现为没有事实根据也无明确客观对象和具体观念内容的提心吊胆和恐惧不安的心情、还有植物神经症状和肌肉紧张、以及运动性不安.本症分为惊恐障碍和广泛性焦虑两种形式.焦虑症的治疗主要包括药物治疗和心理治疗两大类、根据症状严重程度不同、首选治疗略有差异、或各种治疗方法在整个治疗过程中所占比重不同.治疗焦虑症的药物主要是抗焦虑药、其中以苯二氮卓类药物最常用.依据个体敏感性及睡眠情况、可选用一两种该类药物.由于此类药物有成瘾性、因此增加药量及减少剂量时需采用逐渐法、防止症状反复.服用氯硝西泮者要防止突然停药引起的癫痫发作.药物减量常以目前用药量的1/8~1/4量开始递减、期间密切观察症状变化确定适当的维持治疗量.目前新一类抗焦虑药丁螺环酮已逐渐用于临床、该药特点是没有苯二氮卓类药物使用时常见的成瘾和肌肉松弛等副反应.其抗焦虑作用属于中等强度、对睡眠没有作用、并有一定的抗抑郁作用.焦虑症患者病情严重时往往伴有抑郁症状、可适量应用抗抑郁剂治疗、常选用氯米帕明(氯丙咪嗪)、马普替林、多虑乎、阿米替林等.抑郁症状较明显且睡眠不佳者可用马普替林、阿米替林.抑郁症状较重、表现出对任何事渐渐丧失兴趣者可选用氯米帕明(氯丙咪嗪).近年来、随着SSRI类抗抑郁剂广泛应用于临床、它们中的某些药物、如帕罗西汀、氟伏沙明等药物具有较强的抗焦虑作用.由于这类药物服用方便、副作用少、无成瘾性、因而患者有良好的耐受性和依从性.当然、患者个体差异较大、边用药边注意症状变化、及时调整治疗较为关键.对于躯体性焦虑明显者、表现心悸、心慌的、可予适量盐酸(心得安)10~20mg、每天治疗3次、有一定疗效.用于焦虑症的心理治疗主要采用行为治疗中的松弛疗法、包括生物反馈疗法、瑜伽、静气功等.松弛疗法就是以深部肌肉的松弛训练来对抗焦虑反应、即出现焦虑症状时便进行放松、使焦虑反应受到抑制而逐渐减轻.让病人靠在沙发或卧于床上、全身各部位均处于最舒适的位置.按照医生的指导语、依次练习放松前臂、头面部、颈肩、背、胸、腹及下肢.借助于生物反馈仪、训练更有成效.每天1次、每次20~30分钟.除了在医生指导下训练以外、还要在家中反复练习.要求病人能在实际生活中运用自如、达到呼之即来、可随意放松的娴熟程度、如此即可迅速缓解出现的焦虑反应.当然支持性心理治疗也有一定疗效、对于部分广泛性焦虑障碍患者、不需要使用抗焦虑药、与医生讨论和再保证通常就足够了.会谈不必太久、使病人感到有医生的专心注意以及他的问题得到理解和同情就行了.应对任何焦虑的躯体症状予以清楚的解释、如心心悸是对紧张件的一种夸大的正常反应、而不是心脏病的体征.应帮助病人处理有关的社会问题.不肯定的事情会增加焦虑、而一个清楚的治疗计划能帮助减轻焦虑.各种治疗起到相互促进的作用.病情较轻者可仅采用心理治疗、较重者可先予药物治疗控制症状、使患者能够配合治疗、再予以心理治疗.
您好根据您说的情况应考虑不排除患神经衰弱的可能性建议您到就近的大型医院看中医科结合四诊辩证论治,可口服安神定志丸结合针灸调理促进恢复,祝您早日康复!
如何摆脱严重的疑病症?神经症中,有一种心理疾病叫疑病症,也叫躯体形式障碍,躯体化障碍,神经官能症,也有的叫植物神经紊乱(叫法不规范),这类人,就是担心自己得了治不好的绝症,到处检查,医生怎么解释检查结果正常,没什么病,都很难相信,以后还是检查。疑病症,怀疑得了大病,其中最多的怀疑心脏,其次是癌症,肠胃问题,艾滋病,狂犬病等,性格缺少安全感,很敏感,是受惊吓形成的条件反射。以一名怀疑心脏病为例解释,在以前,听到一些人猝死的消息,就觉心脏病可怕,在某次加班,喝酒,劳累,打架等等因素下,突然觉得心慌,胸闷,呼吸困难,当时想,是不是有心脏病,再想起某人猝死的是,更加焦虑,条件反射是这时形成的,如果回来在百度,更加焦虑。开始是因为熬夜,喝酒等造成的不舒服,但以后的不舒服是因为焦虑,形成条件反射成为自动化思维,就会无缘无故的有症状,这是反复检查,不相信医生解释的重要原因。只要懂得条件反射的原来,懂得潜意识焦虑自动运行的原理,就知道自己的身体是健康的,不断用正确的认知暗示,症状就会慢慢消失。
一个人同时有抑郁症与焦疑症怎么办?当今社会普遍焦虑,患上焦虑症和抑郁症的人很多,但还是有很多人对焦虑症和抑郁症的发病原理缺乏了解,包括一些专业人员也不清楚,导致咨询效果不理想。焦虑症和抑郁症的表面症状不一样,但本质都是焦虑造成的,只不过焦虑的对象不同,所以焦虑症和抑郁症患者的躯体症状,睡眠,饮食,交往能力,体质变化,影响工作学习的程度,神经递质变化都有很多相似的地方。一个焦虑症患者,如果长时间不能康复,就可能悲观失望,担心这样下去怎么办,难道就一辈子这样痛苦下去了,就有可能产生抑郁情绪。一个抑郁症患者,先从焦虑开始的,并且焦虑伴随整个发病全过程,如果同时有焦虑症,抑郁症,就分析他最担心什么,就是先解决焦虑最高的。无论是焦虑症,还是抑郁症,都是解决焦虑问题。焦虑是担心,是大脑想出来的,包括不合理认知,条件反射,敏感多疑的性格,所以降低,缓解,消除焦虑的方法是改变认知,建立新的思维模式,优化个性。从这三点调整,无论是焦虑症,还是抑郁症,可以彻底康复。