谢谢邀请！呃……好久没看过恐怖片了……有时，听听朋友讲述案情，就感觉在听恐怖片。
眼中有学生，心中有目标。我是顺子老师，今天我来解答你这一个问题！说实话，通过我从教八年的经验来看，学生的心理素质越来越差了！主要表现在三个方面：第一，受挫能力差！那一年，我做五年级的班主任，我们班的班长，在学校可以说一直名列前茅，但是五年级第一次数学测验，考了98分，就因为没有考一百，哭的稀里哗啦的！第二，受不得委屈！在日常生活中，有时候难免会被家长或老师批评几次，但是有些学生就受不了，甚至选择离家出走！哎……第三，意志力较薄弱！说白了，吃苦能力太差了！有些学生不愿意去吃苦，甚至觉得上学苦，辍学的！但是，没有现在的努力，哪有将来的幸福啊？结合以上三点，所以，我觉得现在学生心理素质很差！ {!-- PGC_VIDEO:{"thumb_height": 1080, "vposter": "-sign.toutiaoimg.com/tos-cn-p-0000/9a581b9888aa40768281ef27be811e24~noop.image?x-expires=1993330632&x-signature=Ed/lL/SQV5EcOmtlAL1+Ovm5qbg=", "thumb_width": 1920, "vid": "v02016b70000bqrrh602sajagimnr280", "vu": "v02016b70000bqrrh602sajagimnr280", "duration": 69.836, "thumb_url": "tos-cn-p-0000/9a581b9888aa40768281ef27be811e24", "thumb_uri": "tos-cn-p-0000/9a581b9888aa40768281ef27be811e24", "video_size": {"high": {"duration": 69.836, "h": 1080, "w": 1920}, "ultra": {"duration": 69.836, "h": 1080, "w": 1920}, "normal": {"duration": 69.836, "h": 1080, "w": 1920}}} --}
你好，根据你的描述，我觉得在诊断上欠考虑，如果是你描述的这些表现，其实一种疾病的诊断完全可以包括，而且我们在诊断精神症时需要十分谨慎，尤其是伴有情感性症状的时候，需要严格鉴别，所以我帮你分析一下疾病的特点，你可以看一下自己属于什么样的情况。什么是精神症？精神症，目前来说其病因未明，但包含了遗传、神经生化、心理及社会环境因素的共同作用所致，具有感知、思维、情感、行为等多方面异常的障碍，以精神活动与环境之间互不协调为特征；多起病于青壮年，缓慢起病，病程迁延呈慢性化和衰退倾向；我们在诊断精神症时患者普遍存在阳性症状、阴性症状、情感症状以及信息处理等认知功能方面的异常，虽然患者也存在一定的情感障碍，但病人多数对情感反应是不协调的，也就是说内心体验比较肤浅，随着疾病的逐渐加重，情感变得淡漠，而逐渐与社会脱节；对于精神症之所以诊断十分谨慎，是因为患者一旦确诊，对其个人和家庭都会带来不小的影响，如果诊断标准不明确，轻易不给予这样的诊断。什么是抑郁障碍？问题中患者提到自己存在抑郁和焦虑症状，那么我们又会考虑到情感障碍的可能，而这其中就包括我们大家所熟悉的抑郁障碍，这种主要以情绪低落，思维迟缓和兴趣丧失为主的疾病对患者也会有一定的影响，但通过正确的治疗病情还是可以得到控制的，而且相较于精神症来说，抑郁障碍的治疗和预后还是比较理想的，患者的社会功能随着疾病的改善也会慢慢恢复。问题中说患者诊断了轻度抑郁，还有精神症，我想可能是病人有某些幻觉或者妄想的表现，这样才导致精神症诊断的出现；但不是所有的幻觉和妄想症状一出现就诊断为精神症，我们应该根据幻觉或者妄想的内容来判定，如果幻觉和妄想的内容与病人的情感反应有直接关系，那就要更为慎重的考虑其他可能，比如伴有精神病性症状的情感障碍，因为在情感症状的支配和影响下，患者也容易出现心因性的幻觉或者妄想，而精神症病人则没有这类表现，他们的妄想或者幻觉可能为原发的，没有事实根据，没有原因的产生；所以对于伴有精神病性症状的情感障碍患者来说，通过积极有效的控制情绪，幻觉和妄想的症状会进一步得到缓解。对于您提出的问题，我觉得目前最重要的是应该明确诊断，比如你所描述情况可能有两种诊断，第一，精神症，第二，伴有精神病性症状的抑郁发作；如果是精神症，那么在治疗上确实存在一定的困难，而且治疗需要长期坚持，如果能按时服药，那么首次发病的病人在2年左右的服药期症状会缓解的比较理想，如果不是首次发病，那服药可能相应的延长到2~5年，至于能否停药需要看病人的症状稳定情况而定：如果是伴有精神病性症状的抑郁发作，治疗难度相较于精神症来说就比较简单，而且病人的精神症状在药物治疗后会有很好的效果，只要在医生的正确指导下规律服药，半年左右精神症状和情感症状会有很好的缓解，而是否用药继续稳定病情需要医生再次评估，但对于这样的疾病来说，患者的社会功能还是可以逐渐恢复的。
