你好,强迫性神经症(简称强迫症),是以反复的持久的强迫观念或/和强迫动作为主要症状。这些症状出于病人内心的,但不被体验和自愿产生,而是病人不愿意想的。
明知是不合理,但不能摆脱,使病人感到痛苦,与其本人的人格格格不入。双相情感障碍(又称躁郁症、钟摆病),是一种兼有躁狂和抑郁的疾病,一般指既有躁狂或轻躁狂发作,又有抑郁发作的一类心境障碍,患者的情绪波动往往非常大,常常会导致人际关系糟糕、工作效率低下,并影响家庭生活,甚至会出现自残、的结果。
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⒈复学证明可以开:双相障碍稳定半年,当然可以开复学证明,何须稳定半年?就是稳定2个月,也可开,前提是病人自觉情绪稳定,愿意复学,家属也觉得病人的情绪和行为正常。
⒉复学证明不保证其在校不发病:医生在门诊看病那一会儿功夫,如果检不出病人的异常情绪和行为,也不能保证病人复学后不发病,只是根据病人和家属提供的情绪和行为正常史,再在简短的精神检查中没发现异常情绪和行为,就开具了证明:“目前病情稳定,可以尝试复学。”所谓尝试,就是复学试试,如不行,再休学。
⒊复学证明的意义:家长要开复学证明是交给学校的。学校要复学证明是作为一个医疗文件备案,如果病人在校出了意外(例如抑郁跳楼,躁狂打人),学校向家长有个交代:“你看,医生证明他能复学。我们校方也不懂医,当然听医生的。”那要是找医生呢?医生说,“我负责任地告诉你,在我看他那一会是正常的,我不能保证他后面也正常,如果要我保证,这复学证明我永远也开不出来。”所以,学校要复学证明是对付家长的,医生开复学证明是对付学校的,只是可怜的家长在学校-医院之间两头跑。
⒋开具复学证明的程序:家长要去医院开复学证明,先要去学校开一张介绍信,校方表示要了解病人的病情恢复情况,家长拿着这张介绍信,才能到经治医院开具复学证明。
⒌诊疗联系单:许多家长不知要先去学校开介绍信,懵里懵懂地直接来医院想开复学证明,因不符合程序(程序是医生先见到介绍信,后开证明),当然办不成,家长又不甘心白跑一趟,医生可开一张诊疗联系单(这不需要介绍信),诊断: “某某疾病”,建议 :“目前病情稳定,建议尝试复学”。如果症状还有,轻的不足以影响复学,可写成“目前病情基本稳定,建议尝试复学”。虽然诊疗联系单的效力不如证明那么硬正,但毕竟是医生开具的医疗文件,如果学校不太较真,也会认账的。
目前,双相障碍治疗仍以药物、心理治疗为主,必要时采取物理治疗、危机干预等措施。
双相障碍的治疗应坚持全程、综合、患者及家属共同参与的原则。规范化治疗有利于提高疗效,减少复发,改善患者的社会功能,为真正回归社会提供有利条件。
治疗一般分为三个阶段,急性期稳定并控制症状,巩固期达到完全缓解,维持并预防复发则让患者维持在缓解状态。尽管多数轻躁狂患者可在门诊治疗,但严重的躁狂发作需住院。
除了药物,心理疏导的需求也远未得到满足。
一是因为不了解或不接受疾病,双相障碍患者往往存在拒绝就诊的现象。部分双相情感障碍患者因缺乏自知力,尤其是在躁狂状态下,无法看到和理解自己的症状,否定自己生病。此外,由于病耻感,患者会害怕被歧视、疏远,而隐瞒病情,不敢就医。
二是双相障碍患者长期处于对复发、独处、及与配偶发生的恐惧中,常常具有羞耻感、悲伤、对抚育子女和生活能力的自我怀疑、对发作的悔恨和自责感、过度敏感、孤独感、对伴侣痛苦的同情感、绝望感,以及对过去治疗不佳的挫败感。心理疏导在精神疾病治疗中可起到事半功倍效果。需要专业护理人员和家属的配合,给予患者细心的照料,帮助其及时进行心理疏导和心态调整。
以上就是关于双相情感障碍及其相关问题,如果您仍然有相关疑问,请向专业人士寻求帮助,心理咨询是利用心理学的理论和方法,帮助来访者发现自己的问题及其根源,挖掘自身潜能,改变原有的认知结构和行为,保持心理健康。
最后,选择一位合适自己的心理咨询师,是心理咨询效果的重要保障,请谨慎选择。