癔症的治疗主要是心理调理,暗示治疗和系统脱敏治疗,首要任务是暗示疗法,暗示疗法是消除癔症症状,尤其是癔症性躯体障碍的有效方法。诱导疗法是经改良后的一种暗示治疗,催眠疗法利用催眠时大脑生理功能的改变,通过言语施以暗示,将病人引导至一种类似睡眠的状态。
癔病的治疗:①认知疗法。通过说服、教育和保证等方法,帮助患者改善人际关系,提高社会适应能力,力争完全控制复发。
②暗示疗法。是消除癔症性躯体障碍的有效措施,特别适用于急性起病的患者。可分为觉醒时暗示和催眠暗示两种。患者迫切要求治疗者,在觉醒状态下,通过语言暗示,或配合适当理疗、针刺或按摩,即可取得良好效果病程较长,病因不甚明确的病例,往往需要借助药物或语言催眠疗法,消除患者的心理阻力,才能取得较好效果。
心理治疗癔症的症状是功能性的,因此心理治疗占有重要的地位。心理治疗中,注意以下几点:①建立良好的医患关系,给予适当的保证,忌讳过多讨论发病原因。②检查及实验室检查尽快完成,只需进行必要的检查,以使医生确信无器质性损害为度。③以消除症状为主。主要采用个别心理治疗、暗示治疗、系统脱敏疗法等。
1.个别心理治疗:首先详细了解患者的个人发展史、个性特点、社会环境状况、家庭关系、重大生活事件,以热情、认真、负责的态度赢得患者的信任。让患者表达、疏泄内心的痛苦、积怨和愤懑。医生要耐心、严肃的听取,稍加诱导,和患者共同选择解决问题的方法。暗示治疗是治疗分离转换性障碍的经典方法,特别适用于那些急性发作而暗示性又较高的患者。暗示治疗的包括觉醒时暗示、催眠治疗、诱导疗法等。
2.系统脱敏疗法:系统脱敏疗法是行为疗法之一。通过系统脱敏的方法,使那些原能诱使此病的精神因素逐渐失去诱发的作用,从而达到减少甚至预防复发的目的。分析性心理治疗:医生可采用精神分析技术或领悟疗法,探寻患者的无意识动机,引导患者认识到无意识动机对自身健康的影响,并加以消除。主要适用于分离性遗忘、分离性多重人格、分离觉和分离性运动障碍。
3.家庭治疗:当患者的家庭关系因疾病受到影响,或治疗需要家庭成员的配合时,可采用此方法,用以改善患者的治疗环境。药物治疗目前尚无治疗分离转换性障碍的特效药物,主要采用对症治疗。癔症患者常常伴有焦虑、抑郁、脑衰弱、疼痛、失眠等症状和身体不适感。这些症状往往的诱使患者发作的自我暗示基础,使用相应药物控制症状十分必要。药物治疗需针对症状进行合理选择。患者如伴有情绪问题或睡眠问题,可分别采用抗抑郁药物、抗焦虑药物及镇静催眠类药物;如果合并精神病性症状,可采用抗精神病药物治疗。但药物的剂量应以中、小剂量为宜,疗程也不应过长。
癔症的治疗方法如下:催眠疗法是应用一定的催眠技术使癔症病人进入类似睡眠的状态,并用一些暗示的方法使病人产生一种能引起较为深刻的心理状态的变化,释放出心中问题;从而使心理异常得以控制和矫正的治疗。催眠疗法常用的具体的方法有直接暗示、引发想象、催眠者言语的分析、催眠后的暗示等。
对癔症的治疗,可以使用一些药物治疗,如安定药等。但以心理治疗为主。对癔病的心理治疗须在医生指导下进行。由于癔病病人受暗示性高,在心理治疗时多采用暗示疗法。治疗过程中,首先应取得病人对医生的信任,建立良好的医患关系,耐心聆听病人的陈述和发泄。