抑郁症的临床表现躯体症状（严重抑郁症的表现）

• 1、严重抑郁症的表现
• 2、抑郁症都有哪些症状
• 3、抑郁症会伴有哪些躯体症状
• 4、抑郁症、非典型抑郁症都是什么表现

1、严重抑郁症的表现

三甲 北京大学医院 精神科

2、抑郁症都有哪些症状

1、情绪症状：情绪症状是抑郁症的最显著、最普遍的症状。抑郁症病人的情绪症状主要包括两个方面：抑郁心情和兴趣的消失。抑郁症病人的生活中，似乎充满了无助和绝望。如果让抑郁症患者描述他的心情，他往往会说：“悲哀、无助、绝望、孤单、不幸、垂头丧气、无价值、丢脸、惭愧、闷闷不乐、羞愧…”虽然抑郁症患者的基本情绪是抑郁，但他们的心情，或者说他们的抑郁情绪随时间的不同而不同。即使是在一天的时间里也会有所变化。一般来说，抑郁症状在早晨最明显，患者往往觉得几乎没有力量从床上起来，随着一天的推移，情绪会慢慢好转一些，晚上的心情相对最好。几乎和抑郁一样普遍的另外一个情绪症状是兴趣的消失：抑郁症患者往往体会不到生活的乐趣。过去感兴趣的事物，喜欢参加的活动，现在一点也引不起他们的兴趣。兴趣的丧失往往是从某一些活动开始的，比如工作。但是，随着抑郁症状的发展，慢慢病人对几乎所有东西都失去了兴趣。
2、认知症状：认知症状是抑郁症的另外一大症状。主要体现在无端地自罪、自责，夸大自己的缺点，缩小自己的优点，表现了一种认知上的不合逻辑性和不切实际性。抑郁症患者对自己的评价总是消极的。这种消极的思维，为他眼中的自己和未来，都蒙上了一层厚厚的灰色。一旦有挫折发生，抑郁症患者就会把全部责任归咎于他们自己。某些极度抑郁的患者，甚至相信他们应该为世上的不公正和不平等现象负责，他们应该为自己的“罪恶”而受到惩罚。
3、动机症状：抑郁症病人的动机症状体现在做任何事情都缺乏动力。我们不同的人有不同的动机水平。大多数人，都能够做到早晨按时起床，按时去工作或上学，能够积极寻找各种方法来娱乐我们自己以及他人。但是，对抑郁症患者来说，不要说积极寻找各种方法来娱乐自己，他们要开始做任何事情都是一件极其困难的事，需要作巨大自我斗争。严重的抑郁症病人，每天会披头散发躺在床上一动不动，终日茶饭不思，眉间紧锁，寡言少语，甚至以泪洗面。即使他们有所动作，动作也明显缓慢。
4、躯体症状：隐藏得最深的是抑郁症的躯体症状。随着抑郁症状的发展，一切生物的、心理的都遗失殆尽。抑郁症病人的胃口常常不佳，即使是平时爱吃的人，美酒佳肴也勾不起他的食欲。抑郁症病人常常会变得消瘦。睡眠也出现各种问题，晚上难入睡、早上又早早就醒了，即使睡着了，睡眠的质量也很差。胃口不佳，睡眠不好，渐渐病人就会变得虚弱、疲劳。抑郁症病人的性生活也会受到影响，男性的障碍和女性的性冷淡都是常见的现象。

3、抑郁症会伴有哪些躯体症状

抑郁症的躯体症状表现可能为闷闷不乐，失眠，对任何事情都提不起兴趣。一段时间都处于消极的状态。如果产生这些症状，建议去医院咨询一下医生，避免延误病情。也可能只是最近一段时间心理压力过大导致的。平时可以适当放松一下自己，进行有氧运动。

4、抑郁症、非典型抑郁症都是什么表现

典型抑郁症㚈表和交流时的表现为：

1.苦瓜脸、要么沉默，要么“祥林嫂”样滔滔不绝般地诉苦。

2.医生在对症状询问时以下十条多数都有：情绪低落、兴趣减退、疲乏无力、失眠早醒或彻亱难眠、脑子停不下的焦虑、担忧、注意力无法集中、近事记忆力甚差、自信心丧失、对未来消极、悲观仍至绝望。

3.主动或在医生追诉下会有许多系统的躯体不适症状，又查不出器质性疾病如：失眠、头痛、头晕、耳鸣、盗汗、心悸、心速、胸闷、感、咽部不适、纳差（50%）早飽、嗳气、胃胀、便秘或排便不畅、紧张性多尿、亱尿频多、躯体多处不适而产生疑病等。

非典型抑郁大多表现为：面具式、微笑型，总之外表竭力掩饰内心的痛苦。如果他们主动找到心理医生，说明他们还是能感觉到自己内在的痛苦郁闷，从上述十条抑郁在精神情绪上的表现委婉地探索（不然患者会“关门”或离开）应该至少有5条以上，但程度较轻，而各系统的躯体不适症状也较少、而且轻微。

对非典型抑郁症患者特别要注意是否属于白领阶层中多见的双向情绪（情感）障碍，他们的情绪不能像正常人那样在小范围可控制的情况下自我调节。

要么处于不同程度的兴奋相：自我评价高、感觉好、自信心极强、工作效率甚高、思维敏捷、转化极快、语言丰富、想法甚多，彷佛真理在手、但很容易无形中，在家会发泄。在找不到什么原因向情况下情绪说变就变，变到抑郁相时上述抑郁的表现都出了，好像完全变了个人一样，有时一天几变、有时几天、几周、几月甚至几年一变，连自己也搞不清楚为什么？

近期炒得很热演艺界逃税门的斗士、屏幕上互撕的主持人都是处于兴奋相时的精神状态，他们大多绝顶聪明，能力超群、不会满足过去的自我，这个世界科学、技术、经济等各方面的发展就是依靠他们兴奋相时创造的（指工作上而不是屏幕上互撕）因此我认为双向是社会进步发展的原动力！就是无法控制自己的情绪，心中全明白但无法控制。当然这种轻度双向情绪（情感）障碍的人都有自知力，表观也轻重不一，“白（领）、骨（干）、精（英）中绝大部分或多或少、或轻或重都有些，不然坐不到今天的“位置”上，角色不一样，在不同㘯合表现不一样。小心非典型抑郁中好多就是处于抑郁相的他们。有些人兴奋相占优势，一旦转入抑郁相就特别痛苦，反之有些人确多数时候处于抑郁相，但转到兴奋相时往往会忘记抑郁相时痛苦的自己。

可以回归到正常人的情绪状态下吗？我的回答是完全可以。今天篇幅有限以往我发表过不少相关文章包括治疗，其实脑子正常，把调节情绪的物质补充到正常人的水平就和大家一样了，仍然保持你的聪慧、才智和能力，无论对社会环境和家庭都是必要的。

2018.6.12