肺癌患者不一定都出现疼痛,如若出现疼痛,部位、程度也不会都一样,具体情况存在差异。造成肺癌患者疼痛的原因是病灶浸润、周围组织致张力性、或破坏性的刺激,包括原发灶和转移灶。
一、胸部、上肢疼痛
胸腔容积较大,肺癌原发灶造成的症状主要是胸闷、气短,或者有一定的钝痛,病灶侵犯胸膜会有定位相对准确的胸壁疼痛,病灶位于肺上叶、肺尖(锁骨下动脉压迹沟以上),空间狭小,肿瘤可能臂丛神经致患侧上肢放射性疼痛,有时这种疼痛很厉害。
二、头痛
肺癌脑转移发生症状的患者有70%左右,颅腔容积大小固定不变,肿瘤增大会造成颅内高压、头痛,多伴有恶心、呕吐,视物模糊症状,不一定有行走不稳、语言障碍等神经症状。
三、腹痛
肝脏是肺癌远处转移好发部位之一,位于右上腹,其包膜致密、没有舒张性,转移瘤增大、增多都会对包膜张力性刺激,表现为右上腹钝痛,持续性,初时病人左侧卧位、或坐位疼痛还能轻些,逐渐就不行了。
四、骨痛、全身痛
肺癌通过血液转移至骨,最多的部位是脊椎骨、骨盆、股骨、肋骨等,发生率很高,也是肺癌最后疼痛最主要的原因,骨转移瘤常常为多发,病人表现全身痛。
对待癌症患者疼痛,世界卫生组织、国家各个医学组织一直宣传、强调规范化治疗,单以药物治疗就可以缓解、减轻85%以上患者的疼痛,然而由于许多非肿瘤专科的医生不会用药、病人及家人的不配合、药物管理不规范的原因,造成癌痛治疗普遍不好。
“废话少说,只要止痛”,这种态度的病人、家属不在少数,不了解、不能配合癌痛治疗效果肯定不好!癌痛治疗是要评估、用药、再评价,不是简简单单吃颗药就好了。
“开支”!针剂持续时间2-4小时,1天用多少支合适?是否知道还有缓释口服止痛药物、持续时间12小时?不适合长期止痛治疗,注意是长期,癌痛治疗不是短期治疗,一内科主任医师给病人一直就是片、针,搞得其他人没办法与病人交流,主任医师么。
肺癌疼痛是令人恐惧、痛苦最主要的症状,规范化癌痛治疗才有可能持续、稳定地缓解疼痛。我是@刘永毅医生 ,感谢您的阅读!
带状疱疹药物治疗效果很差没有特效药.带状疱疹如果治疗方法不当容易留下后遗神经痛或者瘙痒治疗那就很麻烦了但是中医手法疏通经络法治疗带状疱疹及后遗神经痛效果最好.下面给你介绍一下仅供参考:中医手法疏通经络治疗带状疱疹及后遗神经痛是根据祖国传统医学的经络学说:经络内属脏腑外络肢节是运行气血津液的通道;通则不痛痛则不通的道理.不是直接针对病源而是直接作用于患者患病的部位.以特定手法刺激患者经络通过皮肤透入产生信息激发经络的调节作用进而激发经络之气靠经络的调节作用来改变机体的病理状态.通过经络感应传导传递到相应的脏腑以行气活血疏经通络扶正祛邪调理脏腑调节和改善患者患病部位微循环及其周围的感觉神经末梢.对脏腑进行调理促进脏腑气血的正常运行从而协调人体各脏腑之间的机能平衡人体阴阳进而使人体整个机体保持正常生理活动的平衡协调使机体恢复正常和提高免疫力及抗病能力巧妙的起到了从外治内治愈疾病的作用.从而解除患者之病痛亦使疱疹自行消失达到内病外治的目的.对疱疹后遗神经痛千万不要采用的一些陈旧的盲目的神经破坏性治疗如神经封闭切断阻滞冷冻激光照射使用镇痛泵向神经根内注射激素麻醉剂干扰素营养神经的药等给患者造成医源性新病给患者带来永久性伤害性并发症--麻木肌肉萎缩等(即使这样也未必能解除患者的疼痛).带状疱疹一般不要把疱疹弄破让其自行消失大概需要1-2周就会好的.疱疹很好治疗西医西药治疗好留后遗神经痛就怕留下后遗神经痛后遗神经痛就不好治疗了特别是用西医西药治疗就更不能治愈了如果西医西药能治愈的话就留不下后遗神经痛了一旦留下后遗神经痛这时就不要再用西医治疗了一定要找中医治疗.疱疹是小事关键是后遗神经痛痛苦是大事疱疹早一天好晚一天好患者痛苦不很留下后遗神经痛患者就要受大罪吃大苦了所以我告诫患者治疗此病一定要找中医(特别是民间中医)治疗.最好一开始治疗此餐用中医治疗这样就不会留下后遗神经痛了.此病千万不要用西医西药治疗.此病影响不着生命但是治疗不合适的话要留后遗神经痛的一旦留下后遗神经痛就麻烦了.特别是头部眼部面部的带状疱疹.中医治疗带状疱疹及后遗神经痛效果最好.并且不留后遗神经痛带状疱疹(又称缠腰火丹蛇盘疮蛇丹缠腰龙蜘蛛疮蛇串疮火带疮皮蛇生蛇蛇缠腰等)是一种由水痘--带状疱疹病毒所引起的急性疱疹性皮肤病.此病发生的病理机制为:本病在无或低免疫力的人群(如儿童)中引起原发感染病原体水痘--带状疱疹病毒主要经呼吸道黏膜进入血液形成病毒血症即水痘.水痘症状消失后感染的病毒以潜伏形式长期存在于脊髓神经或颅神经的神经元细胞中被某些因素激活后病毒从一个或数个神经节沿相应的周围感觉神经到达皮肤在神经末梢迅速繁殖并破坏组织细胞使之发炎出血死亡而发病引起复发感染即带状疱疹.中医称这种痛如火燎的急性疱疹性(神经和皮肤同时受累的)皮肤病多是由情志抑郁肝气郁结久而化火;或饮食不节脾失健运湿浊内生郁而化热湿热内蕴复因外感毒邪以致湿热火毒蕴积肌肤而生.年老体弱者常因血虚肝旺湿热毒盛气血凝滞以致疼痛剧烈(西医认为是由水痘--带状疱疹病毒所致).本病初起多属肝胆湿热型或脾经湿盛型日久或年老体弱多属气滞血瘀型(经络不通气血凝滞循行不畅凝滞肌肤不通则痛疼痛不止).其发病率高各个年龄组人群均可发病尤其是老年人多见并且钻心地疼痛使人难以忍受.国内外整个医学界至今还没有预防和彻底根治的药物及方法.原发感染患水痘后继发感染即患带状疱疹;但带状疱疹患者临床症状消失后产生抗体终身免疫会有部分患者转为后遗神经痛.如泛发则应警惕潜在的免疫缺陷性疾病或恶性肿瘤的可能性.患病后要尽早就医越早越易治愈;反之则病情加重疼痛加剧轻者遗留神经痛重者会发生意外.带状疱疹感染的因素:本病原发感染后病毒就躲进了神经节的神经元中尚无办法清除也无法预测复发时间所以无从预防和根治.但已发现复发感染为带状疱疹与机体免疫功能关系密切如老年人局部创伤后系统红斑狼疮淋巴瘤白血病艾滋病以及长期接受皮肤激素放射治疗和免疫抑制剂的病人最易感染且病程长病情重后遗神经痛更突出.带状疱疹的主要特点:1各年龄段都会发病以老年人多见;24季皆能发病以春秋季居多;3人体任何部位都可能出现疱疹以躯干及头面部最常见;4肢最少见;4发病时伴有疼痛疱疹结痂后部分还会延续;5水疱和皮损多沿某一周围神经分布排列成带状发生于身体一侧不超过躯体中线.带状疱疹的主要症状:1出疱疹前三4天局部出现瘙痒灼热剧烈疼痛;2发病部位起初为片状红斑或集簇性的粟粒状小丘疹继而出现集簇性的粟粒至绿豆大小的丘疱疹迅速变为水疱成带状排列透明或由透明变混浊后干燥结痂;3可伴临近淋巴肿大疼痛全身不适;4病程2--4周部分患者神经剧烈疼痛会延续转为后遗神经痛.带状疱疹的危害:发病期间患者会出现多种不适症状神经疼痛最明显使人寝食难安.尚无特效药物治疗加上高额费用更使人难以忍受.如治疗不当或体质虚弱诸多因素所致会转为带状疱疹后遗神经痛少则数月或年余多则数年患者将长期忍受痛苦折磨影响生活质量.带状疱疹还有其特殊类型:眼疱疹耳疱疹内脏疱疹疱疹性脑膜脑炎(头面部疱疹)无疱疹型带状疱疹泛发型带状疱疹等.这些疱疹既有特殊性又对人体有严重的危害性有些可致失明耳聋面瘫脏器功能紊乱甚至死亡.这些病早期极易误诊医患双方均应重视.带状疱疹后遗神经痛:带状疱疹后遗神经痛临床症状治愈后延续疼痛超过一个月的神经疼痛病.神经痛是带状疱疹的主要特征是由于带状疱疹病毒的亲神经性侵袭神经末梢造成的可在发疹前或伴随皮疹出现少儿不明显青年人略轻老年人较重.当皮损症状完全消退后会有约20%的患者遗留有神经痛50岁以上的人群会有约75%的患者留有后遗神经痛疼痛以胸段肋间神经和面部三叉神经分布区多见.根据发病临床表现与病理学研究专家们分析发病机理大概有以下几方面:1带状疱疹发病期引起了周围神经蹭及带状疱疹性神经痛;2因带状疱疹并发症之一是无菌性脑膜脑炎说明带状疱疹会累及中枢神经系统临床采用阻滞疗法仍有疼痛表现更是证明;3带状疱疹并发的精神症状在皮损消退后仍伴随着神经痛(失眠精神沮丧消沉).也就是说人们没有足够的营养来提高免疫力使被病毒破坏的神经细胞没有得到有效修复被破坏的组织和细胞形成的垃圾没有清理排出病毒进一步繁殖破坏神经组织.据报导带状疱疹发病率为人群的
1.4‰-
4.8‰之间约有20%的患者遗留有神经痛.50岁以上老年人是带状疱疹后遗神经痛的主要人群约占受累人数的75%左右.该病是医学界的疼痛难题是中老年人降潜在的.该病的主要特点就是剧烈的顽固性的疼痛.带状疱疹皮损消除后疼痛仍持续轻微的刺激即引起疼痛发作不刺激也会突然发作为减轻衣服对身体的刺激有人不敢穿衣或把衣服撑起来整夜的睡不好觉.如有病毒侵犯到相应脑神经会影响视力引起面瘫和听觉障碍.除疼痛外还会诱发心脏病脑出血甚至导致死亡.医学界将这种疼痛分为三种:1激惹触痛型.临床表现以对痛觉超敏感为特征轻轻的触摸即可产生剧烈的难以忍受的疼痛.2痹痛型.临床表现以浅感觉减退和痛觉敏感为特征触痛明显.3中枢整合痛型.临床上可兼有以上两型的表现由中枢继发性敏感化异常为主要特征.患者在就诊时将疼痛形象地描绘为火烧样痛撕裂样痛针刺样痛刀割一样痛闪电样痛等等.该病患者应该注意如下几点:1在饮食方面:不要吃猪肉不要饮酒及与破类似的碳酸饮料.2在行动方面:不要活动或少活动多注意休息.3在情绪方面:不要忧愁不要急躁心情要开朗.4在治疗方面:建议千万不要采取破坏神经的方法治疗.如神经封闭切断阻滞冷冻激光照射使用镇痛泵向神经根里注射激素麻醉剂干扰素营养神经的药等.由于患者长期受疼痛折磨而苦不堪言情绪异常睡眠障碍工作能力和社交活动几近丧失生活质量难以保证对前景失去信心甚至有轻生的念头家人也为此担忧受累其危害超出常人的想象.