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我来消除零回复。严重精神障碍患者目前国家实施监护人管理，基层医疗机构专案人员定期随访的管理。
我是精神科医生，经常收治重性精神障碍患者，关于患者的监护人问题，国家是有明确规定的，如果患者本身有监护人（根据法律规定），有配偶时配偶是第一监护人，没有配偶父母是第一监护人，除外父母的话就是子女和其它直系亲属为患者监护人。
但有些极端的情况，患者确实没有上述监护人，或者因为父母年迈力监护，或依法放弃监护权情况，监护权会转移到基层组织，一般是村委会和社区。
举个例子，我们在院的患者中就有这样的例子，患者父母年事已高，表示无力监护和治疗患者，将患者交到村委会要求放弃监护权，村委会就会暂时承担患者监护责任，作为送诊主题，将其送来住院治疗，并代替监护人办理住院手续接送患者出入院。直到联系到民政部门，再转交 到民政部门下属的精神病院继续住院治疗。
国家对于谁来当监护人，监护人应该承担什么责任，分配什么义务，都有明确规定，而且符合国家严重精神障碍管理办法的严重精神障碍患者，监护人还可以每月定期领取护理患者的相关补助。政策确实是不错了。
符合条件的严重精神障碍患者可以有护理费补助拿，当然也有其应该承担的义务，比如对精神障碍患者的日常监护，督促其按时服药，一旦患者出现病情反复，或出现明显的冲动紊乱行为，存在肇事肇祸的潜在风险，监护人有责任和义务尽快通知社区精神病防治专员，或是直接通知辖区派出所，在必要的情况下，协助派出所人员将患者送入精神专科医院住院治疗。
监护人可以无法约束管理患者，但起码应该告知相关人员，或打求助110，起码要将可能出现的肇事肇祸风险控制在可控的范围内。如果患者真的出现肇事肇祸的行为，监护人是有连带赔偿责任的。
