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怎么阻止双相情感障碍发病(躁狂抑郁症(双相情感障碍)怎么办)

躁狂抑郁症(双相情感障碍)怎么办

三甲 解放军总医院 精神科

双相情感障碍发病期间如何调整心态

双相情感障碍一般是指临床上既有躁狂或轻躁狂发作,又有抑郁发作的一类心境障碍。双相情感障碍的发病机制目前尚不清楚,目前研究认为是遗传、神经生化、神经内分泌、神经免疫、社会心理等共同因素作用的结果。双相情感障碍具有高发病率、高复发率等特点,对患者的婚姻、子女、职业等诸多方面有严重影响。因此,除了积极接受规范治疗、控制症状之外,患者自身也要考虑到一些日常生活中必须理智面对的问题。

对于双相情感障碍抑郁期,调整心态可以从认知、情绪、行为三个方面来进行。认知方面,要对自己的问题有更加弹性的认知,从积极的角度解释遇到的问题,每个人的情绪和身体状态一样是有波动的,不会永远处于一个不变的状态,并且是个人无法控制的;情绪方面,双相情感障碍抑郁期患者可以做一些曾经做过的最成功的事情来尽可能获得更多的积极情绪体验,而对于负性的生活事件,可以采用宽恕的策略;行为方面,增加更多能激发积极情绪体验的适应性行为,发现自己情绪波动的规律,在专业医生那里学习一些方法来调整自己的情绪,比如放松技术、合理释放压力等,使其基本稳定。

而对于轻躁狂发作、认知能力尚存的双相情感障碍患者,在出现自我感觉良好、思想奔逸、精力突然异常兴奋且兴趣广泛、自我睡觉需要较少的时候,则需要放平心态,不要透支自己的心理能量。比如位于领导层的成员可以在适当时机,选择做一名普通兵;适当请假,让自己的体力和心理都休息一下;喋喋不休的时候,提醒一下自己,变得木讷可能会更贴近自己的真实感觉;尽量维持正常水平的性生活。观察自己周围人的反应,在体会到躁狂发作时,或找到自己情绪变化规律时,在躁狂初期及时做好以上调整,调整心态,注重感觉,以避免病情进一步恶化。

对于重度躁狂发作,患者正常认知能力丧失,不具备自己主动调整心态的能力,则需要专业精神科药物治疗和专业护理控制病情,以避免患者对自己和自己的周边造成更大伤害。

——大话精神,一个专注于精神心理问题的公众号

双向情感障碍患者在生活该怎么办才能过的好

躁郁症,是含有躁狂和抑郁两种情绪存在的病症。它还有另外一个我们不常说的名字,叫做双相情感障碍。双相这个术语最早由Leonhard在1957年用于描述包括躁狂和抑郁两个症状的疾病。1980年,《精神疾病诊断与统计手册》(DSM)采用双相障碍代替躁狂抑郁症。

躁郁症是一种较严重的精神疾病,其特征是极端的情绪变化。患者的状态经常被比喻为坐在情绪的“秋千”或者“跷跷板”上,因为他们很有可能上一秒还在低落,下一秒就情绪高涨起来。典型的躁郁症患者可以从狂喜滑落到狂悲,并呈周期性运动。年轻人群是躁郁症的高发区。世界上约有1%至2.5%的人有这样的困扰,他们的年龄普遍处在17岁至25岁之间。

躁郁症的症状

躁狂状态

1.异乎寻常的心情高兴,轻松愉快,无忧无虑,笑容满面,兴高采烈,没有难事(情感高涨),有人表现为一点小事或稍不随意就大发脾气(易激惹),在严重的易激惹情况下可能出现冲动行为。

2.思维联想加快,言语增多,一句接一句,出口成章,滔滔不绝,内容丰富,诙谐幽默(思维奔逸),患者自身感到脑子变得非常灵敏、聪明、反应迅速。自我感觉良好,夸大自己的能力、财力、地位,认为自己有本事,可以做大事、挣大钱(夸大妄想)。

3.患者活动多,好交往,好管闲事,要干大事,要做许多事,不停忙绿(意志行为增强)。精力旺盛,睡眠需要减少,不知疲倦。做事有头无尾,易被周围发生的事吸引而转移注意力(随境转移),对结局过于乐观、行为草率、不顾后果。

4.好花钱,追求享乐,随意挥霍。易与周围发生,产生冲动行为。

5.增强、性行为轻率。

6.严重时可表现出不协调症状,言语凌乱、行为紊乱,幻觉、妄想等精神病性症状。

抑郁状态

核心症状

①情绪低落,心情低沉、郁闷、悲伤、不开心,对今后感到没有信心,没有希望,甚至悲观绝望,出现自伤观念和行为。

②兴趣缺乏,患者对什么都没兴趣,对以前自己感兴趣的事物也失去兴趣,整日生活懒散,行为被动,离群索居。

③缺失,患者内心没有轻松愉快的感觉,不能从生活中体验到乐趣。疲乏无力,精力下降。

伴随的其他心理症状

①焦虑是抑郁症非常常见的症状,表现过度的担心多虑,胆小害怕,紧张不安,犹豫不决,心情烦躁,感到心悸、胸闷、憋气等躯体不适。

②精神运动迟滞时表现思维迟缓,行为迟缓。

③激越时表现脑子不停地想事,极度烦躁,坐立不安,不能自控。

④自责自罪,自我评价过低,认为自己有许多过错,什么都做不了,是一个没用的人,是家人的负担。

⑤严重时悲观绝望、自伤观念和行为、幻觉和妄想等精神病性症状。

⑥注意力下降,记忆力下降。

躯体症状

睡眠紊乱,严重失眠(入睡困难、早醒、睡眠浅、多梦),食欲紊乱,没有食欲,精力不足,疲乏无力,性功能下降,体重下降,多种躯体不适感,症状在晨间加重。

混合状态

指在同一时间段内(至少持续两周),同时存在躁狂和抑郁的表现,如抑郁心境下表现出言语和活动增多,躁狂状态下表现烦躁不安,精力不足等,有时躁狂和抑郁在一天内快速转换。

“天才病”的悲剧

心境障碍和艺术天赋之间似乎总有着令人惊异的关联。躁郁症,是一种“天才病”。它仿佛一颗甜蜜的毒药,赋予世人无双的魅力才智、不竭的灵感源泉,却也送来毁灭性的心灵痛苦。患者时而抑郁,痛苦无助,时而躁狂,思如泉涌。在低谷与巅峰之间,许多患病的艺术大咖创造着奇迹。

美国总统林肯、罗斯福,音乐家舒曼、贝多芬、作家海明威、狄更斯,物理学家牛顿等,都曾患有躁郁症。就在2014年,著名喜剧演员罗宾·威廉姆斯也因躁郁症。罗宾·威廉姆斯具有疯狂而幽默的舞台风格,受大众喜爱和崇拜,然而台上、台下的他几乎判若两人,现实生活中他沮丧悲观、自我封闭、拒绝与人交流。这些陨落的明星往往被人们定义为“不堪承受社会现实而”,但事实上,却是严重的精神疾病夺取了他们的生命力。

如不治疗,易反复长期发作

躁郁症如不治疗,易反复发作,长期的反复发作,导致患者疾病慢性化、人格改变和社会功能受损。患者出现酒依赖、药物依赖发生率高。抑郁时由于情绪低落、悲观厌世可出现自伤,发生率高;躁狂时由于情绪极度高涨,冲动控制能力弱,决策轻率,有可能出现伤人、毁物,不顾后果。随意挥霍。无论抑郁发作还是躁狂发作,在发作时,患者的工作、学习、生活、交往能力都可能受到损害。因此,一旦确诊躁郁症应积极治疗,以避免不良的后果发生。

躁郁症≠抑郁症 多数患者曾被“误诊”

但是对于躁郁症的诊断,往往会出现差错。躁郁症患者的症状最初是情绪低落,活动减少,这和抑郁症是一样的。之后会出现至少一次的躁狂表现,或者是轻度躁狂表现。躁郁症经常会出现误诊为抑郁症的情况,就是躁狂症状并未在此时期内发作,而是延后出现症状。

单相抑郁症的典型症状是丧失快乐、对任何事物都感到悲伤、漠然,最终引起认知失调、行动萎缩和身体上的各种不适。

而躁狂抑郁症患者往往要面临躁狂和抑郁的双重折磨。躁狂发作时,莫名亢奋、精力充沛、言谈和思考的速度异常地快,有自我膨胀感和自负感。但躁狂结束后,患者又会转入抑郁状态。

美国的一项研究,跟踪随访了13年前被诊断为抑郁症的200名患者,结果发现当年被诊断为单相抑郁症的患者中,46%其实是躁狂抑郁症。

躁郁症的治疗

如果你发现自己或别人存在双相抑郁的症状,就不要等着别人来帮助。事实上,忽视这个问题也不会使它消失,它几乎肯定会变得更糟。带着未经治疗的躁郁症症状生活,可导致一系列的问题,从你的职业到人际关系再到健康问题。尽早诊断及进行治疗能够有助于预防这些合并症的出现。

如果因为你喜欢处于躁狂时的那种感觉,而不愿寻求治疗,那你要记住,精力旺盛和精神愉快是要付出代价的。躁狂和轻躁狂往往具有破坏性,伤害你和你周围的人。

坚持长期心理治疗

由于躁郁症是一种慢性、容易复发的疾病,在你感觉状态良好的时候仍要继续坚持心理治疗就显得非常重要。大部分躁郁症患者需要药物来防止新的发作以及保持无症状的状态,但是同时药物治疗只能缓解症状而不能除根。坚持长期的心理治疗可以从跟本上治愈,防止病情复发。

多种并举

单纯的药物治疗常常不足于完全控制躁郁症的症状。躁郁症的最有效治疗策略包括联合用药、心理治疗、生活的改变以及社会支持,尤其是家庭的支持。

躁郁症患者的自助

虽然处理躁郁症通常是不容易的,但是,为了成功地处理躁郁症,你必须作出明智的选择。你的生活和日常习惯对你的情绪有重大影响。看看下面的方法用来帮助自己:

获取知识

尽可能多的学习与躁郁症有关的知识。你知道的越多,对你自己的恢复帮组越大。

减少压力

避免高压力的环境,保持一个健康的工作与生活的平衡,并尝试一些放松技术,如冥想,瑜珈,深呼吸。

寻求支持

你有能够寻求帮助和获得鼓励的人对你来说是很重要的。尝试加入一个支持团体或与能信赖的朋友进行交流。

健康选择

健康的睡眠、饮食和运动习惯能够帮助稳定你的情绪。保持有规律的睡眠时间安排显得尤为重要。

监测你的情绪

保持对症状跟踪,并观察你的情绪就要转为失控的迹象,这样你就可以在问题开始之前阻止它。

融入社会,多参加集体活动

避免不良的社会心理因素,避免长期处于高度紧张、生活不规律、经常熬夜的生活状态,适当给自己减压。

此外,要注意做到:早发现、早治疗,早防复发。双相情感障碍易反复发作,如患病后应树立长期治疗的理念,学会监控自己的情绪变化及应对策略;定期到门诊复查,与医生沟通,监测病情,避免病情反复发作。

正如我们身体的其他器官一样,我们的心理也会出现疾病。在躁郁症的治疗中,早期诊断至关重要,一旦误诊,在未来的10年间疾病可能会进一步加剧,这将导致严重的后果,包括成瘾、离婚、失业、并发症等。如果发现自己患了躁郁症,因此需要尽早接受治疗,通过药物治疗、心理治疗和物理治疗等手段,绝大多数病情都能得到控制,拥抱健康生活不是梦想。

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要是真的患上双相情感障碍怎么办

如果患上了双相情感障碍,必须尽早到精神病院住院治疗,不要忌讳去精神病院,也不要心存侥幸心理认为疾病能自行好转。

我的孩子就是双相情感障碍患者,住院治疗三个多月,病情好转达到了临床治愈的效果。只要按时吃药,定期到医院复查,就没有什么问题。切记不能因为病情稳定了,或者担忧药物的副作用就自行减药停药,一定要和主治医生经常沟通,听从医生的建议。我的孩子遵从医嘱按时吃药,病情稳定没有或自残的现象。

作为患者首先要学会改变自己,要有一颗积极的心态,坚持运动,做自己感兴趣的事。做为患者的家人用耐心和爱心陪伴患者,相信很快就会走出疾病带来的困扰。

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