行动抑制、力不从心、完成生活小事困难,都是抑郁症的典型特征。对于行动能力严重不足的抑郁症患者,治疗的重点任务就是行为激活。如何让他们动起来?我提三点建议。
第一、要明白行动的意义。
人的情绪和行为是受认知驱动的。我们需要让患者明白,只有动起来病才能好。情绪可以影响行为,行为也可以影响情绪。抑郁症患者的情绪和行为形成了一种恶性循环。我们要打破僵局,跳出这种恶性循环,实现情绪和行为的良性互动。这些道理,需要患者完全地理解和接受。好记性不如烂笔头。如果患者理解和记忆有难度,要教会他进行记录。可以用文字形式,也可以用语音形式,方便随时回看回听,加深印象。
第二、要制定行动的计划。
光是明白道理,不能解决问题,必须要一步一步地实践道理才行。心理咨询师或患者家人,需要和抑郁症患者共同制定一个合理的行动计划,并按计划行动起来。需要提醒两点。一是计划要尽量详细。何时何地做何事?都要尽量写清楚。这样执行起来有章可循,容易实现。二是计划要分段制定。要按照先易后难的原则进行。比如第一个月,每天安排三个任务;第二个月,每天安排四个任务;比如第三个月,每天安排五个任务。
第三、要凝聚行动的合力。
计划只有执行了才有价值,停留在纸上的计划是没有意义的,患者不能完成、不想完成的计划也是没有意义的。应对个体的抑郁症,要有家庭的整体观。家人在抑郁症的治疗过程中起到了非常重要的作用。在患者的行为激活过程中,家人要尽全力支持配合,多一份耐心和爱心,多一些鼓励和陪伴。在完成计划时,家人可以多提醒、多协助。如果患者没有能力或精力做记录,家人也可以代劳。
病情分析:抑郁症是精神卫生专科疾病,发病原因复杂,主要与遗传因素相关。
主要表现包括情绪低落,思维迟缓,意志活动减少,兴趣下降,减少,睡眠障碍,躯体不适等。
严重者伴发消极意念和行为,目前一般是药物辅助心理治疗,药物需要在精神科医师指导下规范服用。
目前状况建议到精神卫生专科机构咨询诊治,平时保持规律作息,及时疏导不良情绪,治疗抑郁症,不仅是为患者解除痛苦,在使患者得以重返社会后,还可减少家庭和社会的负担。
抑郁症的治疗主要包括药物治疗、心理治疗和物理治疗。 治疗目标:提高临床治愈率、提高生活质量和恢复社会功能、预防复发。 治疗原则:全病程治疗原则、个体化合理用药原则、量化评估原则、抗抑郁药单一使用原则、联盟治疗原则等。
抑郁症的全程治疗可分为三个阶段,即急性期治疗、巩固期治疗和维持期治疗。药物治疗 药物是治疗抑郁症的主要治疗方法,提倡选用疗效好、安全性高的抗抑郁药。
需要注意的是,精神类药品应在医生指导下,严格遵照医嘱服用。急性期治疗 急性期治疗的目的是控制症状、尽量使患者达到临床痊愈(症状完全消失)。
抗抑郁药物一般在2~4周开始起效。 若用药治疗6~8周无效,可改用同类另一种药物或另一类作用机制不同的药物 为了降低复发的风险,结束巩固期治疗之后还应进行维持期治疗。
维持治疗时间的研究尚不充分,一般如出现两次以上的复发,尤其是青少年起病、伴有精神病性症状、病情严重、风险大或有家族遗传史的患者,其维持治疗的时间应至少2~3年;
多次复发者(3次或以上)主张进行长期维持治疗。 一般以急性期治疗剂量作为维持治疗的剂量,可以有效防止复发。 维持治疗结束、病情稳定后,可缓慢(数周)减药直至终止治疗,同时应密切监测复发的早期征象,一旦出现,应迅速恢复原有治疗剂量。
不能辣么放任自己的,一定要去工作,一定要去集体活动
这样有助于恢复健康
强迫自己去做对自己有益的事,慢慢一定会好的
我大概2006年或者更早出现抑郁症苗头
开始并没有意识到自己是抑郁,只是不喜欢说话了,不喜欢接,任何人,包括爸爸妈妈的也不喜欢接,经常嗜睡,醒了就莫名其妙的坐沙发上哭,那我也没有意识到是抑郁症,就觉得自己不对劲,后来有机会重新去培训几个月,和陌生人一起培训,我想到这是一个好机会改变自己,就主动帮助大家做一些事情,让他们认识了我,我的情况就好了很多。但是到了2012突然由嗜睡转变为了偶尔失眠,13年恶化到每天只睡两三小时,这时我才忽然明白这是抑郁症!我的对策是旅行和爬山,以及喝一些补气血的中药,气血补一点,睡眠能好一点,失眠调整好了爬山旅行心情好了,看过太多境况不如我的人依然顽强生活,抑郁也好差不多了,偶尔会犯,稍做调整就好了
我始终没有吃过抗抑郁的西医药物,抑郁症是个相对可怕的病,它会让你觉得身体到处不舒服,比如后背疼痛,牙齿松动,地心引力变大,面部下垂,让你讨厌照镜子,还觉得自己一无是处,不如。但是,我还有爸爸妈妈,不能让他们白养我这么大,我要负责。所以我想告诉你的是,责任心是良药,拾起自己的责任心,想到父母总会老,需要你,孩子需要你,爱人需要你,工作也需要你,你需要赚钱养家。。。这样你会有一个积极的心态,这个心态对你十分重要!
当然,你也可以任性一些,大胆告诉亲朋好友,你抑郁了,只要有一个人理解你,你就有倾诉对象了,如果他们都不理解你,那是认知问题,抑郁症是高智商人群的疾病(小得意一下),倾诉对你有些帮助的。心情不好的时候,你可以吃些甜食或者是辣的酸的过瘾的好吃的。
最后,也是最重要的,你需要爱,需要爱你的人的帮助,让你顺心,心顺了才是根本,找一份不是很操心的工作,哪怕少赚一点。