我经常看到有一个孩子，年龄不大，有十几岁，来回上学路上，跟其他孩子不一样，因为是男孩，走路老是底着头，而且很僵硬的那种表情，从不敢抬头看人，十分敏感的样子。渐渐地这孩子也大了，可能是没有考上学，整天宅在家中，他继父老给人说，这娃不和人交流，没出息，最后他亲自说自己得了抑郁症。还有一个四十多岁的小伙子，其实和正常人一样，是个极其爱干净的人，就是爱宅在家里，他找对像要求必须是一米七，多一点不行，少一点不行，所以至现在还是单身，不知道他为什么迷峦这个数字，他很少与人打交道。最后他也亲口说，他得了抑郁症，因为他们平時的表现有些异常，我平时只认为他们是性格问题，并不在意，倒是这个问答题让我联想到这两人，因为他们是自已亲口说出的，他们怀怩自已得了这种病的人，是否就属于抑郁症呢！我发现实际生活中经常串精神焦虑的人很多，但是自己不是这方面的专业人士，只能随便说说所见到的现象。：
依据已有经验，结合目前总结的表现，抑郁症的特征主要有以下几点:思维迟缓，自卑自责，乐趣丧失，兴趣下降，悲观厌世，饮食较差，夜眠不足，下降，行动缺乏目标，持续时间至少在一年以上，严重者有倾向。同时需要排除躯体疾患，还有精神活性物质及非成瘾物质所致。指导意见：每个人都会有抑郁情绪，只不过有的轻有的重。如果符合以上特征者，建议给予当地医院心理科就诊，面诊精神科医师，完善精神科检查，以明确诊断。从疾病表现来看是否需要考虑抑郁症。将抑郁症消灭在萌芽状态，最好的方法就是:保持心理健康。可以通过以下五个方面来对照检验:一、饮食正常吗？二、睡眠充足吗？三、喜欢运动吗？四、有兴趣爱好吗？五、有歌声笑声吗？如果有婚姻大部分有，那还可以，或需要注意。如果大部分没有或者严重缺乏，那就已经患有心理疾病了。治疗越早越好。
抑郁症患者自言自语，自己发笑，如何理解TA的行为和内心世界？作为专科医生，我认为，当抑郁症的患者出现自言自语、自笑，那么他很可能不是抑郁症。我们都知道，抑郁症的病人情感低落，对事物缺乏兴趣，开心不起来。与这些情感反应相对性的是患者的自卑，甚至有轻生的想法，我们将这称之为与心境相协调的体验。反观，本来开心不起来，对任何事物都不感兴趣的人，出现了自笑，还有自言自语，这就是“不协调”的体验，与抑郁症的特点不符。既然不是抑郁症，那么可能是什么呢？不排除精神症的可能。现实中，很多家属在没有带患者去精神科确诊之前，都会将患者戴上抑郁症的帽子，在他们看来，精神病就只有抑郁症。患者的自言自语，自笑，可能与患者独特的思维有关。精神症患者有些存在思维逻辑障碍，这些想法荒谬、离奇，有些想法让患者痛苦，有些让他们感到兴奋。比如：患者认为人是动物进化的，所以人不应该吃猪肉，又想到动物是植物进化的，所以也不能吃蔬菜，这种想让患者继续反思到底什么是该吃的。再比如：患者自己到了结婚的年龄，于是幻想着结婚对象会是某某明星，这种想法持续存在，患者感到信以为真，于是，从内心来讲，她们是幸福的。除了思维奇特，患者还可能存在感知觉障碍。也就是我们常说的幻听、幻视。举个例子：某某患者幻听耳边有人告诉自己了，要发财了，要娶媳妇了，这些内容当然会让他笑出声音来，甚至还可能与幻听“对话”，这就出现了我们看到的自言自语。希望我的解答对你有帮助，请关注，我将持续更新相关医学问题
有的，这个问题可以去心理咨询中心或者医院精神科询问一下。有一种测量表叫做SDS抑郁自评或者是SCL-90，通过该表的测量，能够确诊抑郁的程度。不过，心理测评量表并不能作为抑郁症的最终依据，只能作为参考。因为有的患者听说过这类问题，表面上假装不知道。所以，测量的结果还是不够正确的。最好的方法是去正规医院检查一下，看看究竟是器质性病变还是功能性病变。通过一段时间的检查和观察，才能知道到底是不是抑郁症。最好不要给患者先下定论，以免影响到患者今后的工作和生活。
