这是可以的,但不要超过两个小时。
中度抑郁症患者虽然也会做出让人不可思议的危险举动,但这是非常罕见的,只有到了重度抑郁的时候,才会让人时时担忧。
我还是以一个非典型案例来作说明吧。有位在医院工作的中年女医生,因为孩子不听话而抑郁不堪。在工作中看到了和她儿子一样大小的孩子,就开始胡思乱想。有一次因为思想不集中,出现了医疗事故,万幸的是没有造成严重后果。被领导点名批评以后,她的状态急转直下,只要一走进医院的大门,她就心慌气短,四肢冰凉,不敢和同事们对视,更怕和领导打照面。到了办公室感到手足无措,很长时间都坐在办公桌前沉思,不知道接下来要干什么。经上级医院检查后,被确定为中度抑郁症。
她虽然有抑郁症的症状,但是还能从事一般的事务性工作。比如说导医,比如说图书馆理,比如说信件报刊的收发等等。她一个人在办公室可以静静地待上三四个小时,只要没有人刺激和吓唬她,她的表现就和正常人一样,如果没有人告诉你她是中度抑郁症,你一点都看不出来。
当然了,她是经过一段时间的治疗后,才回来上班的。
本题所说的“中度抑郁症短时间待在家里可以吗?”完全可以的,这个不必担心。但前提是一定要去正规医院检查确诊和治疗。既然已经知道了家里有这样一位特殊的患者,那么,就不要耽误时间,应该抓紧去医院检查治疗,中度抑郁症恢复的可能性还是很大的。
我前面提到的这位女医生,经过一年的治疗,现在又回到了以前的工作岗位,而且再也没有出现过各类问题。
有病早治,不可拖延,不要把小病养成大病了再去治疗。无论从哪个方面说都是不划算的,您说呢?
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关于抑郁症患者出院后是否恢复工作和何时恢复工作的问题,其实并不是要严格按照康复的时间表来决定,很多时候,如果患者的社会功能恢复的很好,而且主观希望恢复工作,可以承受低强度的学习或者工作,是完全可以尝试的。
关于抑郁症患者在抑郁症缓解后如何恢复工作的问题,主要看抑郁症状缓解的程度,如果本次抑郁发作已经达到完全缓解的程度,也就是说抑郁症状完全消失,那么缓解期在坚持服药的情况下,休息一段时间,精力充沛的情况下打算上班恢复工作的心情和行动我是支持的。
但一定要注意一点,遵医嘱坚持服药是恢复工作的前提条件,因为坚持服药给我带来的益处实在是太多了。简单的说,抑郁症是慢性疾病,有再次复发的几率,尤其恢复工作后一定会面对压力,甚至部分不友好的来自同事的态度,这个时候其实很容易出现再次复发的情况,但如果坚持服药就可以人为的将这种风险降低到最低。可能你会说,坚持服药本身对工作就会产生影响,确实一些可能出现的药物不良反应虽然不一定,但还是可能给我们的工作带来麻烦和影响。但这样的影响是必须承受的,而且一般也不会长时间存在,随着工作强度的适应只会越来越轻松,但不服药的危害是在太大,大到可能因此前功尽弃。
另外抑郁症患者刚刚走出抑郁的阴霾,毕竟可能注意力,记忆力,理解力等等需要一个相对漫长的适应过程,所以最开始最好要注意一下工作的强度和责任,不要给刚刚恢复工作的患者,太大的工作压力。
我觉得可能说服你的家人陪同你到医院去找你的主治医生复诊是一件相对容易的多的事情,然后可以就恢复工作这件事,多征求一下你的主治医生的意见,说出自己的打算,看看医生是否支持自己,如果主治医生支持自己,相信家人的观念也会随之转变的。
其实家人的反对无非是但你过早的恢复工作你无非胜任,或者因为着急上火而可能出现的情绪的变化。但家人毕竟不是医务人员,更不是医生,没办法判断患者的社会功能恢复情况,所以,找专业的人,听一听专业的医生的建议,相信你的家人会改变自己的想法的。
抑郁症虽然是慢性致残性精神障碍疾病,但缓解期是完全可以全部缓解的,也就是可以完全回到发病以前的状态,完全可以胜任之前的工作,只要患者自己不觉得很辛苦,难以承受,就完全可以恢复工作的。
我是精神科医生,对于我的抑郁症患者,医患沟通的最开始我就会告诉她,抑郁症是完全可以治愈的,但你自己要有自救的信心。懂得自救的患者,不论是药物治疗,还是心理治疗的接受度都是较不懂自救的患者高的多。
对于不懂医学知识的患者来说,自救或者说自治并不等于依靠自己治疗疾病,而是如何调整心态与抑郁病魔作斗争,治疗的期望值不宜过高,不要追求快速缓解症状,恢复社会工作或学习生活,抑郁症毕竟是慢性疾病,要有慢性发作的心理准备。具体要从了解你的敌人开始,所谓知己知彼,百战不殆的就是这个意思了。
抑郁症是以抑郁心境或缺失为特征,伴认知、行为或自经系统症状,影响个体社会功能。严重者可以出现精神病性症状,其它症状多继发于心境改变。有反复发作的倾向,间歇期完全缓解。
抑郁症的临床表现主要分为情感症状群、认知-行为症状群、自经系统症状群。
情感症状群:
抑郁心境:源自患者的自我体验(例如:情绪低落、悲伤)或他人观察(例如:流泪、外表颓废);儿童、青少年抑郁心境可表现为易激惹;
兴趣及愉明显减退:尤其是平时很喜欢的活动;愉减退也包括减退。
认知行为症状群:
面对任务时,集中注意和维持注意的能力下降,或明显的决断困难;
自我价值感下降或过分的、不适切的内疚感,后者可以表现为妄想;如果内疚感或自责仅仅指向抑郁状态本身理则该症状不成立;
对将来感到无望;
反复想到死亡(不是对死亡的恐惧)、反复的意念(有或者没有特定计划),或有未遂的证据。
自经系统症状群:
显著的睡眠节律紊乱(入睡延迟,夜间醒觉次数增多,或早醒)或睡眠过多;
显著的食欲改变 (减退或增加 )或显著的体重改变 (增加或 下降);
精神运动性激越或迟滞;
精力减退,疲乏,或即使最低限度的活动也会出现明显的疲劳感。
这些年接触了很多抑郁症患者,有治好的,有没治好的,但因为良好的医患关系也真心交了很多抑郁症朋友,我始终认为信任是治疗的前提。出于对我的信任,我的患者会常常跟我交流自己的感受和情绪变化,下面的感受是比较有代表性的描述:
那段时间情绪特别不好,也说不上有什么原因,可能不是一两件事情,是很多事情积累在一起才导致那样的情况
情绪特别低落,一天到晚就没有高兴的时候,脑子跟锈住了一样,一点都不转了,一片空白
感觉自己什么都做不了,做什么也不成功,跟废人一样,谁都比自己强
活着一点意思也没有,整天度日如年,想死念头都有…
所以说抑郁症患者一定要在正确认识自身疾病的基础上,建立和抑郁病魔的长期斗争准备,所有的悲观,所有的苦难,所有的绝望,都是疾病带给你的,只有战胜疾病才能改变这一切。
千万不要给自己制订一些很难达到的目标,正确认识自己的现状,正视自己的病情,不要再担任一大堆职务,不要对很多事情大包大揽
可以将一件大的繁杂的工作分成若干小部分,根据事情轻重缓急,做些力所能及的事,切莫“逞能”,以免完不成工作而心灰意冷
尝试多与人们接触和交往,不要自己独来独往
尽量多参加一些活动:尝试着做一些轻微的体育锻炼;看看电影、电视或听听音乐等;讲演、参观、访问等社会活动
患者在没有同对自己的实际情况十分了解的人商量之前,不要做出重大的决定,如调换工作、结婚或离婚等
不妨把自己的感受写出来,然后分析、认识它,哪些是消极的,属于抑郁症的表现,然后想办法摆脱它
如果还是不行,及时求助于医生
这种情况表面看都是孩子的问题,看表面现象孩子出现问题了,可是孩子为什么会这样?却没有人理解。当然如果送到医院,很可能会把孩子贴上一个抑郁症的标签,对于有些脾气大的孩子会贴上双相情感障碍的标签。可是却没人愿意看到他到底发生了什么,他自己有多些无奈无助无力,父母和整个社会给他多少压力。
当然一个人长期的无力感,一个人对父母的长期不满就会变成中度抑郁,时间长了就形成抑郁症了。所以我们要看到抑郁症的成因,所有的抑郁症都是一个活不出真实自己的人。他都是活出家长要求的样子,社会要求的样子,唯一不能活出的就是自己真实的样子。抑郁症孩子多数是一个争强好胜的孩子,他们是非常要强的孩子,很多人在学习上努力过拼过,或者更多的人在班上都是成绩非常优秀的。在我咨询的很多案例中,多数会在10名之前。孩子在巨大的心理压力下,总是超过自己真实能力的往前多名次。他从来不允许自己后退,不允许自己出现过错,因为他看不了父母对自己成绩不好出现的那种嫌弃的眼神。所以为了自己得到父母的肯定和赞赏,得到老师的认可,在他的世界自己只能往前跑。直到跑不动为止,所以发病就是他跑不动了,我们总觉得超越自己是好事,可是一个人超越,永远的超越自己,终究会让自己累到,首先记住我们是人,不是神。
那么孩子出现这个情况,我们都要理解孩子,很多父母不会理解孩子,觉得我的孩子原来那么积极向上乐观,现在为什么做出完全相反的样子,我不能接受我的孩子是这个样子。我的孩子就应该是积极向上乐观的,现在这个好吃好喝好睡觉,好玩的孩子我不想接受。他怎么能是这个样子?原来那个早起晚睡,听话,懂事的孩子哪去了?那个每天拼命学习,一直名列前茅的孩子哪去了?
我们以前总觉得孩子是坚强的,我们从来没有看到孩子的脆弱,或者说我们也不想看到孩子的脆弱。我们也总觉得孩子在努努力,他就会更好,我的孩子如此聪明,他如果再学习再努力,他的能力会发挥的更好。这是所有父母的通病,如果一个父母两个父母这么说是特殊性,如果很多孩子的父母都这么说就是人性。很多父母的想法总是孩子更强大,更了不起,我才更有面子,更有安全感。因为孩子是我的未来,我的未来强大了我就不再焦虑恐惧了。
我们每天上班儿,每天89个小时,很多时候我们还觉得很无聊,有的时候会觉得很累。我们工作目的是为了挣钱,或者说实现自我,通过工作我们会得到别人的认可和肯定,我们会展现出自己的价值。否则我们也是不愿意上班了,我们的孩子也是如此,可是我们每天有多元化的生活,我们大人这世界有很多吃喝玩乐的环境,很多时候我们会把自己压抑的情绪释放掉。无论在歌厅在酒桌上,还是在旅游上,可是孩子的世界是单一的,他们除了学习还是学习,剩下的就是补课。有的家庭孩子会给孩子一些宽松的环境,允许孩子交往,允许孩子有一些电子产品,通过每天看一个小时手机,让孩子舒缓压力。但是更多的孩子是被父母限制的,因为你高中生就不能做这个做那个,所有的吃喝玩乐谈恋爱,都需要放到大学去。在初高中是永远不允许的,当一个父母把孩子的路放到非常窄的时候,当成一个独木桥的时候,大人极度担心,孩子更是焦虑恐惧。因为在独木桥,稍有不慎就会坠落,很多家长会说我是为了孩子好,否则孩子大了会怨恨我的。可是问题现在是孩子已经怨恨你了,不用等大了。有的孩子会对父母恨之入骨,认为父母摧毁了自己人生,把自己未来全给毁了。
所以能帮助到孩子最好的,就是父母自己先改变,当然这是最难的,因为父母不愿意承认自己在教育上出现问题。特别是那些在事业上取得成功的父母,可是我的建议是这样,只有父母做心理咨询,只有父母改变,孩子之前看到父母的态度,孩子自然就会改变了。这种情况多数都不用治疗孩子,我们只需治疗父母,但是这也是最难的,父母知道自己心理出问题了,可是他到咨询师这来永远要说老师你看咋整我的孩子?
没人愿意承认自己会有错误,承认自己会犯错的人是需要非常大的勇气的。父母没有教给孩子一个承认错误的勇气,或者说父母不认错,孩子才学会了不认错。能够主动积极认错的父母,才会有主动积极认错的孩子。你是他的领导者,很多父母说孩子固执,实际上是父母固执,因为什么样的父母教育出什么样的孩子。这个需要当家长慢慢学习,慢慢思考,很多家长因为自己明白,可是什么也做不到。那么那种明白都是知道做不到,或者说都是学到了,但是没有去实习。把自己知道的变成我们能做到的,你一定会改变,你的孩子更会改变。