谢邀！在名为《抑郁，我们各自隐藏的秘密》的演讲中，作家安德鲁·所罗门用他的经历告诉我们：“抑郁的反面不是快乐，而是活力。”我们无从得知他们在得抑郁症之前以及之后，经历过怎样的漫漫心路历程，又是多么痛苦地陷落在感、无助感、无望感的漩涡之中，苦苦挣扎。但我们可以想象的到，他们一定在湍急的漩涡中挣扎自救许久，却无力挣脱，孤立无援，直至筋疲力尽。曾经有一位走过抑郁的女性在回顾那段昏暗的日子的时候说：“我最感谢的就是我老公，他虽然什么都不懂，但他就是每天坚持拖着我起床，早中晚散步运动，从不抱怨我，也不嫌我烦。没有他，我真的起不来。”是的，温暖的陪伴，是这个世界上最为珍贵的礼物。好的陪伴，会带给人们力量、踏实、放松以及安全感，会让你前行的路上不孤单，也会让你后退的时候不彷徨。亲子教育专家陈默老师多次在演讲中提到：“给孩子生命托底，是一个母亲（父母）的使命”，“人在最危难的时候，妈妈（父母）就是她的底线，如果底线没有了，这个人就会坍塌和垮掉。”推而广之，在重要关系中被看见、被支持与被包容，是一个人得以进退自如的能量源泉。陪伴他们，放下所有的要求和指责，耐心的尝试着去感受他们的心，不要评判，只要体谅。
抑郁症是一种慢性致残性精神疾病，不治疗一定会很严重，所以必须治疗，那为什么吃药又没用？其实作为一种复杂的精神疾病，很难说第一次选择治疗药物，就可能得到很好缓解的，有时候可能还是需要更换治疗药物，长期治疗才能得到良好的治疗效果，最关键的还是要持之以恒的治疗。抑郁症的药物治疗选择首先需要明确的第一件事是抑郁症最好的治疗一定是药物治疗，安全，有效，是全世界医学界，经过大半个世纪的经验和教训得出的结论，是经受过时间的考验的结论。抑郁症毕竟是困扰人类健康的世界第二大疾病，作为医生，和家属一样，希望第一次选择的药物就能够药到病除，达到缓解抑郁症状的目的，但再高明的医生也不知道自己针对性帮助选择的药物是否能够缓解患者的抑郁症状，是否能够被患者耐受，我们的期望都是最好的，但有时候就是事与愿违。作为抑郁症的药物选择，首选药物（一般为SSRI类药物）在达到治疗剂量，并连续服用3-4周的时候，是可以选择一种作用机制不同的药物更换抗抑郁药物的，比如SNRI或者NaSSA类都是潜在的选择。如果连续两种抗抑郁药物足剂量、足疗程使用均宣告失败，我们一般视为难治型抑郁症，要先梳理一下病史资料，判断是否有可能是双相抑郁。再进一步确定患者下一步的治疗方案。如果确实为难治型抑郁症，选择两种抗抑郁药物联合使用，或者单一抗抑郁药物联合抗精神病药物。抗抑郁药物联合我会推荐文拉法辛 米氮平的治疗组合，在我看来这是抗抑郁效果最强的治疗组合。相信总有一种药物治疗效果对你是有效的，也许第一次的药物选择真的不能缓解抑郁症状，但我们还是应该继续治疗下去，总会有转机的。退一万步将，药物真的完全无效怎么办？医学上对于抑郁症的治疗以抗抑郁药物为主，但除了药物也还是会有很多治疗的选择的。比如相对效果最好，起效最快，不良反应小的治疗方法一定是物理治疗——无抽搐电休克治疗。无抽搐电休克是在全麻状态下通过安全电流刺激穴位，从而达到受体排列，治疗抑郁症状的目的。特点是没有痛苦，不良反应小，效果显著，唯一需要注意的是可能会造成近事记忆的减退，但这种记忆的障碍往往是暂时的，一般会在接下来3个月内完全恢复，没必要过分担心。其实无抽搐电休克在国内各大精神专科医院已经开展了十年以上的事件，经验非常丰富，治疗也很安全，对于患者就像睡了一觉，完全没有任何痛苦，完全没有必要担心。是个非常不错的选择。另外除了物理治疗方法，我们还有常规的心理治疗方法，比如抑郁症患者最常见的认知行为治疗（CBT），长期效果也很好。希望我的介绍能够恢复你对于治疗的信心，你感受到的，一定是受到抑郁症消极悲观情绪的影响，是病，就有方法治疗，就一定会治疗好的。请相信医生，相信自己，起码不要放弃治疗，要坚持与抑郁症抗争的决心。
我的这个头条就是我的小号，除了我自己以外，没有任何人知道我在头条写这些我爱人抑郁症文章。我也不希望任何人知道我的心声和隐私。这个小号是我的隐私和心灵空间。如果你无意间发现了你抑郁症的朋友，有小号文章千万不要打扰他。如果真的把她当做朋友，你就当不知道继续关心她。她设立的小号目的就是要一个倾诉的平台，同时寻求帮助，不希望更多的人知道他内心真实的想法。看透不说透，看破不点破就是对她最大的尊重。就像我爱人患了抑郁症，我不知道能够和谁倾诉痛苦，不知道能找谁？寻求帮助，无意中注册了头条，这个账号后便成了我精神的港湾。在头条中，我把自己最真实的心理感受书写出来，得到了广大网友的精神上的鼓励和治疗方法的指导。因为彼此都不认识，所以能够说真心话，也不用担心日后尴尬。每个人都有自我保护隐私的意识，有心里伤疤都不愿意让别人看到。这位朋友注册了小号，他一定有难言之隐。在黑暗的人生道路上注册的这个小号，就是她寻求解压的法宝。尊重别人的隐私，也是做人的底线。多一份关心，更要多一份尊重。千万不要因为我们的好奇心或无意识的举动而伤害了行走在黑暗道路上的朋友。
谢谢邀请！这也是我比较重视的一个环节，在很多疗愈咨询的案例中，很多是亲人想要帮助患病的亲友，看到饱受煎熬的亲人朋友，没有人会无动于衷的，这个出发点绝对是天地可鉴无可厚非的，但是经过一个转述的过程，往往会加重患者的病耻感，让他不自觉的王身上贴精神不正常的标签，这往往比陌生人带来的伤害更甚。那么什么好的方法跟抑郁症患者相处同时能够起到帮助他们的目的呢？引导他意识到自己的问题是潜行默化的不是急功近利当人们处在抑郁状态下的时候，是没有办法意识到自己的问题的，往往意识不到自己的问题才是最大的问题，所以作为亲朋好友，最关键的就是如何引导他们意识到自己的问题，如何引导，很多人会苦口婆心劝说对方去医院就诊或者求助心理咨询师，但是对方往往置若罔闻，大道理谁都懂，知易行难，抑郁症有着一个很复杂的心理成因，不是三言两语就能让患者释怀或者豁然开朗的，只能潜行默化的去引导，让他们意识到问题的严重性！而不是急功近利希望在一朝一夕之间就让他们顿悟，这是不现实的曾经遇到一个妈妈因为女儿的抑郁症求助于我，她告诉我为了给孩子致病三番五次的将孩子往心理科神经内科去领，孩子一点也不配合，后来在沟通过程中，这个17岁的女孩吐露了心声：我现在也知道自己的问题，但我就是看不惯她那急吼吼的样子，好像天要塌陷了，好像我得了什么不治之症，其实没什么大不了的！想要帮他们首先要无条件的包容这里可以看出，真正的引导不是去干涉，而是无条件的包容，当人在抑郁状态下的时候会很懒惰，但是他们并不享受这样的懒惰，他们没有力气去改变这种状态，同时他们害怕周边人的不理解，所以会不自觉的自我封闭起来，这在这周边正常人看来是不可理喻的，上边案例中的妈妈就是这样，看到花季中的女儿像是垂暮的老人一般把自己锁在房间里，又急又气，想了种种办法想让孩子走出去，想让她像同龄孩子那样去交际去旅游，但是过多的干涉导致抗拒，于是相互间不断抱怨，最终矛盾升级，这样适得其反！要知道处在抑郁状态下的人们本来在心理层面就被负疚感懊恼沮丧后悔哀伤等一系列负面情绪困扰的寸步难行了，这些情绪让他们感到不安感到紧张，所以临床上抑郁症一般跟焦虑症并发，他们迫切的渴望一个安全的可靠的人充当自己的精神支柱给予他们安全理解跟包容，这在《了凡心疗愈》意识疗法里称之为臣服，也就是无条件的接纳包容不带任何评判，如果你内心没有臣服，哪怕你不说出来，那是在积压在克制在压抑对他们的不满，而抑郁症患者往往是很敏感的，你的丝毫不满他们都能洞悉到！转而更加深入的自我封闭！可以从身边的人找到疗愈的伤口抑郁症患者很大程度上是可以从身边的人或者事情上找到导致抑郁的成因的，但是作为身边的人却有意无意忽略了这一点，进而转向外界寻求帮助，把所有的问题打包给心理咨询师或者医院，这是不现实的，抑郁症的成因往往是可以在身边人身上找到答案的，这在《了凡心疗愈》里称之为限制性信念，在漫长的人生长河里，我们的头脑慢慢的会给我们塑造一个形象，这个形象会让我们躲在这个集体社会里有很强的安全感，不会受到他人意识的无端攻击，这种意识又是人群相互作用反射巩固加强，带着这样的标签的我们在生活里不敢越雷池半步，这种小我意识会越来越强化，越来越安于这种无意识的安全状态，你活不出自己想要的样子，当一个人形成自己的限制性信念，成为生活的准绳，比如我们常常被教导不要跟陌生人说话，从而随着年龄的增长导致失去了很多人生大好机会，因为这种失去导致你去质疑挑战这种限制性信念，这会让你抑郁！就拿上边的妈妈为例，她告诉我发现女儿患上抑郁症是在高二的时候，学校的教导处主任打叫她到学校才知道女儿在学校跟其他女生斗殴，她用热水壶将对方给砸了，究其原因是对方骂了她父亲，只好领回休学在家，换了一所学校后就慢慢抑郁了，在咨询过程中得知，从小的耳濡目染，她认为父亲是神，是一切道德规条的制定者，是不容任何人亵渎的，这是她的限制性信念，所以她才对那个出言不逊的女生大打出手的！后来的事改变了他对父亲的看法，她看到父亲出轨，见证了父母的离婚，她跟母亲生活，她心目中的神坍塌了，尽管父母还是一如既往的爱她， 但是她恨父亲的同时也恨母亲的懦弱，所以她也不断挑战母亲的底线，周而复始恶性循环！将意识从对方身上拉回来说出自己的感受看到这个憔悴的妈妈，我建议除了包容接纳之外，必须得将自己的意识自己的目光从女儿身上挪开，拉回来放在自己身上，否则你会纠缠在这种剪不断理还乱的关系中不能自拔，抑郁不仅是你的女儿，你自己也身处抑郁当中，如同《了凡心疗愈》里说的，你意识不到自己的问题已经成了你最大的问题，你在无意识状态下将所有的哀怨愤怒跟委屈投射向了女儿，你意识不到， 你还以为自己在为对方好！其实只是在不断毫无意识的互相伤害罢了！只是女儿的表现比起你来更加真实而已！当你处在这种关系中的时候， 不要去对抗，不要给对方贴标签，去感受自己的感受就可以，去调整自己的身心， 你必须提升自己的意识，同时你必须把你的痛苦带到意识里。你必须面对它。你必须看看你投资了甚么。然后你决定那些投资是否值得，如果值得，那没问题。那就保持痛苦，但不要抱怨它。如果你认为那些痛苦不值得投资，那是愚蠢的，只是对那些愚蠢的了解就是停止它。全然的了解每件事，认出它的荒谬，就是扔掉它。那就不需再去扔掉它－－只是那个了解，它就被扔掉了。了解就是转变。佛陀说：来和看。来和看就是观照。这帖药方你无法向任何药剂师购买，你必须要改变自己内在的化学性质，你才能拥有它。目前你们内在心灵的化学作用产生的是没有觉知和无意识的状态。但是它是可以改变的，它的自动机械性质是可以被解除的。当这种机械性被解除，你就会关注你的本体感受，这样你只需要说出你的本体感受，这样你也不会伤害到对方。这也是跟抑郁症患者的相处最好的方法！想要帮助别人你自己的心理很重要所以说如果你想要帮助别人，你自己的心理状态是最重要的，很多抑郁症患者周边的亲友都有类似的体验，当你想要去帮助他们的时候，到最后发现自己也变得抑郁了，这是因为痛苦具有传染性，无论什么时候你和别人谈论起自己的痛苦，你都是在向他们传递一种痛苦的生活和思考模式。那个人也许只是想「不过听听罢了」，可是在无意之中，痛苦悄然植根于他，在潜意识层面埋下了一道潜在的伤痕。只有痛苦的人才会去寺庙祷告，找人倾诉，但那于事无补，如果痛苦存在，就让它存在，停留在它里面，在它里面流动，唯一的条件就是保持觉知。通过觉知小我会臣服于本体达到身心合一。如何才能成为自己的疗愈师呢？在《了凡心疗愈》里提到，唯有当你的意识上升到觉知才能自我疗愈，觉知首先从观照你的呼吸开始，你在此时此地呼吸，你无法在明天呼吸，你无法在昨天呼吸，你必须在这个片刻呼吸，但是你可以想关于明天的事，也可以想关于昨天的事，如果你带着有意识的呼吸，你将会发觉头脑更归于中心，没有内在的喋喋不休，然后你就可以用更清晰的眼光来看事情，你的身体必须先被改变;当你的身体被改变，你的呼吸就能够被改变;当你的呼吸被改变，你的思想就能够被改变;当你的思想被改变，你就能够被改变，痛苦也会被改变为意识！到了这个状态，心的本体就会岿然不动，就好比竹子被风吹动，它的影子虽然掠过台阶，但是台阶上的尘土却一点也不飞扬，月亮的轮廓穿过池水，它的倒影虽然映射在水池中，但在水面没有留下一点痕迹，这样即便与人交往的时候可以与别人的意识平行，与之交汇，却不会与之对抗，影响别人的是我们的人格魅力，就像是那掠过台阶的竹影，不需对别人横加指责，我们也不会受到别人意识的干扰，就好比站在湍急的河边，也听不到水声，在繁花落地时，也不会受到落花的干扰，无论是我的身体还是精神都会自由自在，一切虚幻诡诈都不起作用。心的本体的属性就是宁静，它本就是一种幸福，它跟智慧一样宝贵，价值胜于黄金，真正的平静是心理的平衡，是持久永恒的安静，它也是心的本性。许许多多心理咨询师能做到的， 其实你也能够做到了。此外对于重度抑郁症患者需要留意一些异常举动我们知道到了重度抑郁症阶段，的念头会一直在患者脑海萦绕并挥之不去，所以很有必要监控一下患者的异常举动，否则一不小心就天人永隔了！给很多家庭带来不可估量的伤痛总的来说跟抑郁症患者相处遵循以下原则：1）不要熬鸡汤，抑郁症患者其实在中医范畴是情志病，顾名思义是思虑过多导致的，所以他们的智慧都很高，很多诸如艺术家文学大家梵高海明威都有抑郁症，励志劝人坚强的鸡汤文只能让他们倍加反感。2）不要鼓励走出来，回归世界之类的说教，过多的理论说教往往只会加剧病人的挫败和无力感。唯有引导他从头脑的世界走出来，如果他们不愿意出离头脑，你是没有任何办法的。3）不要站在高处给人贴标签，抑郁症病人非常敏感，生活中很可能会因为一句话，一个举动，一件事产生心理波动。因此在病人面前应注意自己的言行举止，避免对病人的心理造成刺激。尽管你的初衷不是这样的！4）尽量不要说那些肤浅话语，如，“别哭了，坚强点儿”；“别伤心，会好起来的”；“我了解你现在痛苦，真想替你承担一部分”等等，其实这些安慰抑郁症病人的方法任何意义都没有，安慰抑郁症病人也要讲心理技巧，要根据对方的心理活动，给予最贴心的抚慰。
抑郁的人会故意搞砸一些事情，来让自己继续停留在抑郁的状态中。所以，这个时候你的帮助可能看起来更像是一种威胁。尝试让自己不要那么快地去反击。抑郁的人活在恐惧中，讨厌他自己，并遭受着痛苦的折磨。如果你感觉被他攻击，也许这个攻击并不是针对你的，而是他在对抗自己的恐惧。不要太期待正面的反馈。因为你可能得不到这些反馈，但如果他愿意让你参与到他的生活中，这就是很正面的反馈了。保护好你自己。你得知道你正在被他消耗，并在耗干前及时退出来。你也需要一个支持你的人，一个可以倾诉的人。不必对自己的努力感觉太坏，也不必斥责自己抱怨太多。
