首先需要建立良好的医患关系，通过改善病人的观念、想法达到治疗效果。另外还需要病人尽量避免过度压力和疲劳，压力大的情况下会使得妄想加重，病人需要适当的减压，如运动、音乐、多休息等等。尽量能配合家人一同参与治疗，改善病人对周围人的看法，多进行社交能有效治疗妄想症。心理治疗最有效果。
治疗妄想症主要依靠药物，但对不同类型的妄想症，应选用不同的治疗。此外，病人要避免过度的压力，包括人生大事。认知行为疗法或会改善病人的妄想，但也只是辅助性。精神分析治疗法可能会加重刺激，有害无益。如果病人同意，应鼓励其家人一同参与治疗计划，对治疗进度有帮助。
被害妄想症需要给予病人一定心理支援来改变患者的思想行为。此外，病人还要尽量避免过度用脑的压力，减轻心理上的过度焦虑。认知行为疗从某种程度上改善病人的妄想，但起不到根本治愈的治疗作用。如果获取病人本人同意，家人最好可以共同参加治疗计划，对治疗进度会有一定帮助。
