我是专业心理咨询师严老师，我来回答您的问题。一般来讲初高中的孩子抑郁了大部分都不是真正的抑郁症，很多都是有抑郁状态，来找我做咨询的孩子这种情况很多，大部分跟家庭教育有关…说一个我曾经的案例吧。那是一个刚上高中的女生，她母亲说她每天哭泣[流泪][流泪][流泪]非常影响学习。孩子来到咨询室后，通过交谈了解到她是单亲家庭，很小（大概一岁左右）就跟妈妈一起生活，妈妈做生意很忙经常把她放在姥姥家，长到16岁都没有见过父亲……孩子跟我说谁都不爱她，她恨妈妈、姥姥……可是妈妈跟我说为了这个女儿她吃了多少苦，娘家又付出多少？我相信孩子妈妈说的同时也也相信孩子说的，为什么会出现这样的结果？妈妈跟孩子没有“踏”在一个点上，也就是说妈妈给的未必是孩子要的，通过咨询看到孩子潜意识特别渴望父亲的爱！可是妈妈说他父亲不是负责人的人，从来不让孩子见父亲，更要命的是孩子父亲意外去世都没有让孩子知道更别说参加葬礼了，你说孩子能不抑郁吗？通过以上信息，大家可以看出来，真正需要改变调整的是谁？给孩子咨询了几次后我建议母亲来做咨询，母亲各种推辞说自己没问题，孩子好了她就好了……没办法我只能建议让她多陪伴孩子。通过我十几年个案积累的经验，孩子“有病”，父母“吃药”，父母好好学习，孩子天天向上！孩子不良行为的背后一定是有动力的，特别是孩子的心理疾病，一定要从家长身上去找原因！切记！发现孩子有心理问题一定找专业心理咨询师去做咨询，不是家长开导几句就能疗愈的。我是心理咨询师严红林，希望我的回答能给您一些帮助，欢迎不同观点的老师参与评论，我们共同学习！
先回答您的问题，会的！失眠、浑身无力是抑郁症最常见的躯体化症状。从您的问题来分析，您可能室是有这两种症状，但却不知道自己是否是抑郁症？那么小李大夫就给您来科普一下关于抑郁症的问题。怎么知道说自己是抑郁症？显著而持久且并不会随着外界环境变化而改变的情绪低落、对任何事不论好坏（哪怕是既往钟爱的事）都失去了兴趣、丧失了体验快乐的能力（不能从日常活动中获得快乐）以上是抑郁症的核心症状。抑郁症的患者也会心烦、莫名的担心、紧张、胡思乱想、总是担心会有意外发生，这是与抑郁如影随性的焦虑症状；再做精神检查的时候患者总是说“不行，想不起来，脑袋不好使”这是思维迟缓的一种表现；记忆力下降、注意力障碍、学习困难这些认知出了问题的症状，对抑郁症患者来说更是雪上加霜；有的患者甚至出现了自责自罪，认为自己现在过去做的事情都是错的，连累了家人、自己活着对社会也无益，萌生了的念头并付诸于行动；严重的患者甚至会出现精神病性症状。躯体症状群一般会包括:睡眠、饮食、体重和行为活动表现异常，部分患者还存在疼痛，心动过速，口干，便秘等非特异性躯体症状。具体诊断请参考下图。我真的得了抑郁症怎么办？最近很多人问我，抑郁症不吃药能不能好？事实上是可以的，但是只限定是轻度的，如果是中度或重度的那您必须来医院接受正规的治疗。1.药物治疗批迎郁药发展迅速，品种日益增多，以下是目南国内外常用的儿种抗抑郁药。根据作用机制可以分为:选择性5-HT再摄取抑制剂（SSRIs) 如氟西汀等；选择性5-HT及NE再摄取抑制剂(SNRIs)，如文拉法辛等；NE及特异性5-HT能抗抑郁药( NaSSA)，如米氮平;选择性NE再摄取抑制剂( NRI)，如瑞波西汀;5-HT平衡抗抑郁药(SMA),如曲唑酮;NE及DA再摄取抑制剂(NDRIs)，如安非他酮等等。这里不具体介绍用药方案，因为药物的应用需要考虑个体化问题。2.心理治疗很多人认为抑郁症是心灵的感冒，是情绪问题，可以治疗更容易被患者接受。其中包括支持性心理治疗、认知行为疗法、精神动力学治疗以及人际关系疗法。具体方案需要您与您的心理治疗师共同商定。3.其他方法如果药物治疗和心理治疗效果都不好，不要灰心，我们还有终极武器那就是:无抽搐电休克治疗(MECT)，MECT可快速有效的治疗抑郁症，并头明显降低患者率，其留校可达86.7%～94%，优于药物治疗。如果您不是抑郁症，那么我在这里恭喜您；如果您是抑郁症，请不要害怕，积极努力的面对他，听从医师的治疗计划，相信你一定可以战胜抑郁。
您好，感谢您的邀请，作为专业的医生我来回答您的问题。首先沉迷于手机，并不是抑郁症的临床表现，所以您不用担心孩子是抑郁症的问题。但是孩子可能是另外一种疾病，我会在下面的回答里为您一一解答。什么样的表现是抑郁症呢？抑郁发作的主要临床表现包括:核心症状，心理症状以及躯体症状。核心症状为:“心情不好、不高兴”往往是抑郁症患者主诉，显著而持久的情感低落使患者好似永远站在乌云下一般。对以往热衷的事情也提不起兴趣或者无法在活动中获取也是患者的主要表现。心理症状群:心烦、焦虑，思考问题时感觉“脑子像生了锈的机器”，反应迟钝、思考问题困难，记忆力和注意力的下降总是让患者觉得自己像是得了痴呆。无用、无助、无望的错误认知，很容易让患者走上歧途。有的患者还会自责自罪，过分的贬低自己，甚至为此。有些人还会出现精神病性症状。躯体症状群:患者主要是以睡眠障碍、饮食减少体重减轻、经理丧失及性功能障碍为主要表现，并且上述症状呈昼重夜轻。以上核心症状持续2个 其他症状2项持续半个月即可以诊断，但是题主主要诉求的问题是孩子玩手机的事并没有设计到情绪问题，所以暂且可以排除。那么孩子沉迷于玩手机可能是什么问题呢？网络依赖障碍了解一下网络依赖障碍:又称病理性网络使用是由于过度使用网络而导致人们出现明显的社会功能障碍、心理损害的一种现象。因其行为表现类似于传统的毒品成瘾和物质滥用，人们习惯将即成为网络依赖。怎么知道孩子是否是网络依赖呢？以下症状存在5条，即可以诊断网络依赖。花大量时间想着玩游戏，即使在没有玩游戏的时候也在计划着什么时候能完下一次；当尝试去减少、停止游戏不能玩游戏的时候，会感到不安、暴躁、易怒、生气，焦虑或者是悲伤；为了得到同样的兴奋，经常需要增加玩游戏的时间、玩刺激的游戏或者需要更强的装备；心理很想减少玩游戏的时间，但是从未成功；因为玩游戏，失去了其他的兴趣爱好或减少其他娱乐活动；明知道游戏会带来很多负面后果，还是无法停止向家人撒谎，为了不让他们知道自己玩了多少游戏用游戏来逃避个人问题、缓解不舒服的感觉因为游戏失去了工作、家人或者中药的机会目前对网络依赖的发病机制尚不清楚，因此治疗上还是以心理辅导为主，药物和物理治疗为辅。请到专业的医院，找专业的医生，请勿相信像社会上类似于“雷电法王”的那号人物。青春期的孩子，喜欢网络电子游戏，也是正常表现，但是为了身心健康要适度。电子游戏、手机是为了帮助人类才出现的，千万不要本末倒置，忘了事情的初衷。@头条健康联盟 @头条号 @青云计划
需要告诉孩子。特别要告诉孩子他的那些症状是抑郁症的症状表现。比如情绪持续伤感、焦虑、郁闷；心情烦躁，爱发脾气；觉得对不起所有人；注意力不集中，记不住细节，难以做决定；做什么都没有兴致；爱睡觉或者失眠；吃很多或者不想吃东西；懒得交际，喜欢在家独坐胡思乱想；自残，有想法或企图；各种身体的疼痛等等。一些学生患者因为不清楚自己得了抑郁症，只是觉得自己精神状态不好，身体不舒服，学习效果差心怀内疚，人际不良心里紧张不安，持续一段时间无法摆脱，就可能因绝望而觉得活着没意思，其实是因为疾病的症状所致，抑郁症治愈后，这些症状就会消失。孩子了解了自己的一些不良状态表现是疾病症状后，会降低焦虑和烦躁感，才可能积极配合治疗，尽早从疾病的困顿中走出来。告诉孩子他得了抑郁症的同时，还要告诉孩子重要的三点：1.抑郁症是能治愈的，早治早好。告诉孩子，会给他联系专业的心理咨询机构来专业解决。2.得抑郁症不是他的错，他只是生病了而已。不要让孩子因为得了抑郁症而背上沉重的心理负担，觉得花家里钱，拖累父母。如果有负罪感，就不愿意积极配合治疗，延误病情可能导致病情加重而需要花费更多的时间、精力和经费去治疗，孩子更痛苦，家庭更沉重。3.得了抑郁症并没有什么，要继续勇敢地生活。的抑郁症患者有9000万，得抑郁症的人很多，只要坚持治疗就会走出来。同时，家长在家中要注意调整自己的情绪，积极生活。多陪伴、关心孩子，多倾听孩子的倾诉，多带孩子一起爬山、游泳、慢跑等户外活动运动，鼓励孩子多参加集体活动。
不论是“越听话的孩子越容易得抑郁症”，还是“得抑郁症的人都是想太多了”，都是片面的观点。为什么这么说？我们需要对抑郁症先有一个清晰的认识。什么是抑郁症抑郁症是一种以持续性的情绪低落、失去兴趣、无价值感等等症状表现为主的破坏性心境障碍，在DSM-5，ICD-10和CCMD-3 上均对抑郁症有症状诊断，抑郁症的临床表现主要为：1.心境低落心境低落是抑郁障碍的核心症状，主要表现为显著性且持久的情绪低落。轻度抑郁症患者会感到开心不起来，或觉得压力大；重度抑郁症患者则可感到悲观绝望、生活无意义。某些患者会出现抑郁心境昼重夜轻（低落情绪早上较严重，傍晚开始有所减轻），或昼轻夜重的特点。2. 思维障碍主要表现为思维联想障碍和思维内容障碍。(1)思维联想障碍：患者感觉自己的思维受抑制了，考虑问题和联想困难，主要表现为思维迟缓、反应迟钝、对答困难等，严重时无法与其他人交流、沟通。(2)思维内容障碍：患者的思维内容大多悲观消极，与其抑郁情绪明显相关，自我评价过低，无价值感。严重时可能会因躯体不适而产生疑病症状，比如怀疑自己得了癌症。部分患者会有幻听，无端自责自罪（认为是自己的存在影响了他人，造成他人的困扰），继而产生念头，甚至付诸行动。3.意志活动减退即前文提及的对生活失去兴趣。患者表现为生活疏懒、行为迟缓、疏远亲友、回避与人接触或交往，或整日卧床、不想工作或外出，不愿意参加以前喜欢的活动。严重时可能不吃不喝不语不动，发展为木僵状态。4.认知功能损害主要表现为记忆力异常，包括记忆力下降和复兴记忆增强。比如，刚发生的事就不记得了，或者是仅仅记住了负面的内容。患者还会有注意力障碍，比如注意力下降，反应时间长（和反应迟钝有区别，前者因注意力不集中引起，后者因思维障碍引起）。此外，患者还会有抽象思维和学习等方面的能力下降，影响患者的社会功能和远期预后。5.躯体症状患者可能出现睡眠障碍（嗜睡或者失眠）、乏力、食欲减退、体重严重下降、便秘、身体任何部位疼痛、闭经、、减退和自经功能失调等症状。部分患者的抑郁症状可能被其他症状掩盖，称为“隐匿性抑郁症”。6.其他不典型症状患者也可能出现人格解体、现实解体、强迫症状等等。人格解体表现为患者的自我关注增强，感到自己的全或部分是遥远或虚假的，因而常常自我否定。现实解体表现为觉得周围环境变得不真实、陌生，像在梦中或看电影。此外，患者的强迫症状以强迫思维为主，总是会想到一些不好的事。7.特殊群体的抑郁症表现(1)儿童抑郁症：主要表现为心情低落、兴趣缺失、自我评价低、自责、自罪、无价值感，可伴有反应迟钝、言行减少、不愿意与其他小朋友玩，同时还可出现食欲减退、乏力、睡眠障碍等等。(2)围产抑郁症：多发生在孕期和产后4周内，也可能更久。一般而言，妊娠期和产后发生抑郁的比例各一半。有一定的率。(3)老年抑郁症：常伴有明显的焦虑、烦躁，有时会出现易激惹和敌意。与年轻患者相比，精神运动性抑制和躯体不适更为明显。比如腹胀、消化不良、便秘，并且常常纠缠于某个特定的躯体部位，易产生疑病，虚无和罪恶妄想等，老年患者病程冗长，易转为慢性。(4)不典型的男性抑郁症：其表现为时常冲动，过分冒险，拼命加班，不爱惜身体的式生活或工作。由于雄性激素的缘故，男性本身就偏爱冒险，部分男性由于成长因素形成“工作狂”，因而诊断十分困难，容易误诊。(5)微笑抑郁症：少数患者会压抑内心痛苦，面带微笑，容易误诊，且率极高。以上症状出现3-4条，且持续两周或两周以上，即可被诊断为抑郁症。成因关于抑郁症的成因，最早通过对抑郁症患者的研究，认为是生物因素。此后，心理学家和精神病学家经过研究发现，导致抑郁症产生的因素是多方面的。1.生物因素(1)生理因素：大脑五羟色胺分泌不足，去肾上腺素、单胺类及多巴胺分泌异常，内分泌失调、甲状腺功能减退等等，均可能引发抑郁症。(2)遗传因素：精神病遗传学认为，情感障碍患者的血缘方患抑郁症的比例远远高于一般群体，并且血缘关系越近，越容易得抑郁症。比上一代得过抑郁症，下一代得抑郁症几率往往比一般人高。2.心理因素(1)过分追求完美者。过分追求完美者由于一味纠结于追求完美，常常与现实发生矛盾，内心长期处于紧张焦虑状态，加上不自信，患焦虑型抑郁症的几率较一般人高。(2)情绪易波动者。情绪不稳定，容易被情绪牵着鼻子走的人比善于驾驭情绪的人更容易患抑郁症。(3)讨好型人格。讨好型人格由于一味压抑自己的需要，内心深处认为自己不配，自我评价低，因而比一般人容易患抑郁症。(4)过分强势。一般人眼里，过分强势的人有时候显得不讲理。事实上，一个人过分强势，往往是因为内心自卑，害怕被人发觉自己的弱点，于是以强势掩盖自己的自卑。而这一类人一旦遭遇重大挫折，由于死要面子不愿意接受帮助，比一般人容易患抑郁症。(5)过于安静，不喜欢运动。不运动的人比经常运动的人患抑郁症的几率高。这是因为运动能促使神经细胞末梢的发展，使神经细胞更为密集，思维活跃，促进心情愉悦。而不运动的人由于时常处于静态，新陈代谢慢，身体废弃物难以排出体外，造成滞留，进而影响情绪。3.环境因素(1)家庭环境：这里的家庭环境因素包括成长经历、亲人去世、婚姻破裂、父母离异、过度贫困等等。通常而言，一个人在成长过程中常常被忽视、寄人篱下、经常被贬低，得不到肯定，成年以后若还没走出成长阴影，较易患抑郁症。而突然的亲人去世、父母离异也是抑郁症的诱因之一。此外，父母长期争吵，家庭不和睦，子女患抑郁症的可能性比较大。另外，比较容易被人忽视的是婚姻破裂。研究显示，离异是成年人内心深处的一大创伤，对成年人心理影响深远，可能引发抑郁症。(2)校园环境：校园环境是多数人在寻求抑郁症的成长因素时极易忽略的一方面。比如校园霸凌，长期遭受校园霸凌的孩子比一般人容易患抑郁症。(3)社会因素：社会因素所包含的方面较多，比如工作不顺利、退休、欠债、社会地位等等均属于社会因素。一般而言，名人由于受社会各方面的关注，压力较一般人大，患抑郁症的可能性也比一般人高很多。比如我国影星张国荣、韩国影星崔雪莉。4.其他不可控因素(1)药物因素：某些药物的长期使用可能引发抑郁症，比如皮质固醇类、洋地黄、抗帕金森药物、抗精神病药物、抗癫痫药物、降压药、合成类固醇、抗结核药和抗肿瘤药物等等。此外，阿片类物质、镇静催眠药、某些毒品以及长期的酒精依赖也是引发抑郁症的因素之一。(2)躯体因素：比如长期患病。据研究，恶性肿瘤患者、癫痫患者、艾滋病患者患抑郁症的几率比一般人高，此外，帕金森、冠心病、糖尿病等等疾病及一些慢性疾病患者患抑郁症的比例较一般人高。(3)天灾人祸：比如突发性重大地震、火山爆发等等自然灾害和车祸、因罪犯亲友受害等等因素。由此可见，抑郁症的成因是多方面的因素。抑郁症虽然会导致严重后果，却也是可以预防和治疗的。1.定期锻炼。养成良好的运动习惯，是促进心情愉悦的有利条件。经常运动，对于预防抑郁症有很大的辅助作用。2.多吃蔬菜和水果。有些人喜欢吃大鱼大肉，尤其一些年轻人喜欢吃烧烤。但是，这类食物中，尤其烧烤、快餐等等对人体健康不利，此外，有的食品仅提供热量，不提供营养，在体内变成多余成分，增加身体负担，影响新陈代谢。3.保持良好心态和沟通。遇到事情及时倾诉和沟通，是保持心情良好的条件之一。当然，一个人保持良好的心态固然很重要，但是周围的人也需要配合，彼此互相保持良好沟通。所谓好的心态，不是靠道德绑架一个人得出来的，而是社会共同努力缔造的。4.生活规律。规律的生活有助于体内各种激素分泌正常。如果生活不规律，尤其颠倒黑白，易使激素分泌失常，体重增加，记忆减退，注意力不集中，此外，还易变得脾气暴躁，负面情绪产量增加。5.心理咨询和药物治疗。对于已经是抑郁症的患者，除了上述四点，还应定期进行心理咨询，如果是重度抑郁症患者，需要配合医学治疗，如中药、针灸、颅刺激治疗和其他西药。此外，亲友们对于患者的心理支持和生活照料也是很重要的。作为抑郁症患者的亲友，应为患者尽量安排清静、舒适的生活环境；多安排蔬菜、水果等健康饮食；鼓励或陪伴患者定时锻炼，独立完成一件事；多倾听患者，与之交流——让患者看到自己的能力，看到希望。我是心理咨询师里外雅堂，如果有其他疑问，欢迎评论区留言，或@里外雅堂。
