焦虑症初期症状:情绪症状,在无明显诱因的情况下,患者经常出现与现实情境不符的过分担心、紧张害怕,这种紧张害怕常常没有明确的对象和内容。患者感觉自己一直处于一种紧张不安、提心吊胆,恐惧、害怕、忧虑的内心体验中。植物神经症状:头晕、胸闷、心悸、呼吸急促、口干、尿频、尿急、出汗、震颤等躯体方面的症状。运动性不安:坐立不安,坐卧不宁,烦躁,很难静下心来。
焦虑心慌、胸闷气短等症状的出现,有两种可能,一种是生理性,一种是病理性,两者的区别在于有无器质性病变,一般来说在没有详细检查和病情描述的时候,很难进行诊断,但我是一个喜欢分析的老医生,通过我对“有时候会焦虑心慌,胸闷气短,这是怎么回事?”这一句简单的提问分析,我做出了一些猜测。
这说明患者的症状频发,不是偶尔一次,如果是一名身体健康的成年人,虽然也可能出现这些症状,但往往都存在诱因,这个诱因并不一定疾病,而是其他看似正常的诱因,比如剧烈运动,心脏耗氧耗血增加,心脏无法满足就会出现胸闷气短,心律失常等症状,还有长期高压熬夜、情绪波动较大,会使神经紊乱,使得其支配的血管发生痉挛,影响血液流动,心肌供血供氧,造成以上这些容易与心脏类疾病混淆的症状,这种类型的问题,往往并不会长期存在,而是随着诱因的消失而消失,患者可以仔细回想近期症状发生前是否做了什么特殊的事情,或者回忆下最早一次症状的出现时间。
既然存在心慌、胸闷、气短等症状,那自然绕不过心脏类疾病的可能,可能会有人说我忘了焦虑,其实焦虑是一种心理状态而非临床症状,焦虑症暂且放下,就这个问题中的焦虑,更多的可能是患者本身情绪压力的体现,和慢性症状无法解决随之而来的“副产品”,并不能作为临床诊断,如果患者是心脏类疾病,那么比较严重,冠心病一直都是中老年人常见病,不仅有猝死的可能,更需要长期的控制,很折磨患者及家属的耐心,其中冠脉造影是冠心病确诊的金标准(狭窄50%),但由于造影是有创的,可以先进行心电图和CT,如果一切正常就可以排除冠心病的风险,不用继续造影,反之则需要进一步造影观察。
然后是脊柱病变(其实对于这名患者来说,更大的可能是颈椎、胸椎出现了问题),刺激到周围的神经组织,使其长期处于紊乱状态中,兴奋性增加,进而引起冠脉血管发生痉挛持续收缩,导致供血供氧不足,出现一系列临床症状,包括但不仅限于心慌气短、心律失常!
凭我多年一线临床经验来说:疾病的诊断其实远远大于治疗,任何人都不可能在没有检查的前提进行保证,虽然我是一个爱思考、爱分析的老家伙,但我也不建议任何患者随意按照我所说的进行尝试,要知道疾病和人体都是非常复杂的,我的目的只是让大家了解疾病的可怕性,和知道未来的可能,奉劝大家:一旦出现严重症状,请及时前往医院诊断。
你好,抑郁症是心理性疾病,跟个人的性格和工作环境、工作压力、家庭环境等等多方面因素,甚至夫妻之间感情、小孩等等都有一定关系,同时这种疾病受外界影响非常大,如果有一些刺激原因不解除,这种疾病就会反复发作,恢复就很困难。
所以,对于抑郁症的治疗不可以操之过急,应当有信心、有耐心地进行。