妇专委特邀心理问答专家志愿者 宋振辉:
宋振辉，毕业于首都医科大学医疗系，党员，从事儿科临床工作40余年，儿科主任医师，国家二级心理咨询师，心理卫生协会会员，妇专委、懋德服务中心志愿者，现返聘于房山区妇幼保健院儿科专家门诊，房山区第一院心理咨询，有丰富的儿内科临床经验，从事心理咨询10年以上，擅长早期教育、青少年心理咨询、家长课堂、青春期健康教育。
胆小，是人们对客观事物认识不全面，从而产生了害怕、恐惧心理的一种表现。胆小也是人的感知觉出现偏差，由人的意识所形成的。
胆小还是人的自信心不足，容易受外界的影响所造成的。
在不同的人群中，胆小的程度和表现形式不尽相同。有的人总是胆小；有的人偶尔胆小；还有的人在特殊环境下应激胆小。
在胆小的表现形式中，有的人害怕黑夜，不敢独自睡觉，有的人害怕坟头、有的人害怕妖魔鬼怪、有的人害怕小动物、有的人恐高、有的人在众人面前说话紧张、怕陌生、有的人害怕电闪雷鸣。
人们的生活环境不同，所形成胆小的原因也有所不同。那么，人为什么会胆小呢？
婴幼儿时期要建立和谐的依恋关系，让儿童获得信任感、安全感。让孩子客观的认识外部世界，确立良好的感知觉体验是必不可少的。 孩子认识客观世界是个循序渐进的过程，随着年龄的成长，家长要逐步放手让孩子去认识和体验客观世界。一个大包大揽、包办代替的母亲，所带出来的孩子一定会胆小懦弱，这也不敢碰，那也不敢动，这样会使孩童的动手能力非常差，动手和动脑是相互联系的，互为互动的衔接会直接影响孩子的成长。
在对孩童教育中，不要向他们讲述妖魔鬼怪的故事，以免让他们信以为真，在潜意识中留下阴影。另外，不要用吓唬的口吻教育孩子，比如，让老虎、狼吃了你等。
人的自信是对客观事物具备了一定认识才逐渐树立起来的。自信心的锤炼，要从一点一滴的小事做起，自己做事的成功率提高了，自信心就有了。如果一个人在潜意识中充满自信，对自己的能力和未来充满良好的想象，那么，这个人成功的可能性就非常大。
在胆小的人群中，他们的感知觉与正常人相比发生了较大的偏差。有的人听信了妖魔鬼怪的故事，在夜间走路时毛发竖立，恐惧万分。甚至不敢去看恐怖的影视剧。还有的人受心里作用的影响，总是谨小慎微，从来不会大胆的去设想做某件事情，他们的心里始终强大不起来，遇到事情总是怕这怕那，前怕狼后怕虎，内心脆弱，从而发挥不出来自己内心的能量。
在生活实践中，人们形成胆小的原因是多种多样的，他与人的家庭环境、社会环境、受教育的和程度有着一定关系，他与每个人的自信心相联系，还与每个人的感知觉及心理作用互为影响。克服胆小则需要在长期的生活实践中加以锻炼。
谁知道呢？起码到目前为止，我这个精神科医生也不敢确定精神病的具体病因。但我知道，真正的医学上，精神障碍疾病的主要发病因素有哪些。
我以前曾经说过抑郁症的发病因素包括遗传因素、生物因素、和社会心理因素。但其实大部分精神障碍疾病都是这样的病因。比如我看有人说，精神障碍都是受创伤之后的结果，但是所谓的遭受创伤或者遭受打击、或者压力太大，其实都属于社会心理因素的影响。
并不是任何人受刺激或者压力大都会诱发精神障碍疾病。比如一场地震下来，在经历死亡威胁的人中会有人出现精神失常的表现，也会有人顽强不屈的坚持生活下去。所以，社会心理因素只是精神症发病因素之一，而不是唯一决定因素。遗传因素和生物因素也是很重要的因素，毕竟精神科其实还是有很多患者是无诱因发病的。
我觉得这个问题最有发言权的一定是精神科医生。
判断一个人是否精神障碍，一般要充分了解这个人发病以来的具体情况。在单位同事的印象，在学校同学的印象，在家里亲人的印象等等。通过这些对比患者发病之前和发病之后的变化，同时对比他与周围同龄人，类似的社会地位人的表现，也就是我们常说的横向比较和纵向比较，如果横向比较和纵向比较都明显不同，那么可以肯定是一定存在问题的，至于是否严重到哪一种精神疾病的诊断，就要具体对照疾病的诊断标准了。
关于有没有病，是否是精神障碍疾病，患者自己和家人只能做出一个粗略的判断，因为精神障碍的表现形式一定是复杂多样的。所以最好还是到精神专科医院，由医生检查后确定诊断。
你的这种情况可能是精神症引起的，建议到精神疾病专科医院咨询诊治。,建议继续长期按医生的分咐，按时按量服用奥氮平，你的这种情况建议和开药医生联系，给予增加药物的剂量。
指导意见:你好，根据你的情况，建议最好去医院检查一下，患者是需要长时间药物控制的，在药物治疗的同时，要注意休息，
线上问答内容仅为参考，如有医疗需求，请务必到正规医疗机构就诊
