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无原始病历，且残疾状况不明的，由申领人
先行到区级以上医院检查，并根据不同残疾类别提供检查报告：
视力残疾：区级以上医院视觉诱发电位测试报告单；
听力残疾：听力诱发电位测试报告单；
肢体残疾：一年以上门诊病历，截肢者、小儿、两退粗
细明显者可免病历；
智力残疾：常州市医院或102医院智商测试报告单；
精神残疾：区级以上精神病专科医院病历证
去所住医院找主治医生开精神病证明。凡是精神病患者都有住院病历。及治疗过程，如需开具证明，找主治医生就能开证明。
可以的，主要是根据医疗鉴定机构的结果进行评定的。因为《残疾人证管理办法》第三条明确规定，残疾人证坚持申领自愿、属地管理原则。凡符合残疾标准的视力、听力、言语、肢体、智力、精神及多重残疾人均可申领残疾人证。
具体按申请办理程序：
1、首先该到户籍所在的社区和村委会提出申请，特殊情况的需要确定监护人，申请书上由监护人签字。
2、社区和村委会初审资料。申请人需要提供相关病例资料、本人户口本原件、身份证复印件、2寸彩色照片2张。相关资料最好复印一份，需要交到上级部门。
3、对符合条件的申请人，进行信息采集上报。
4、镇（街道）残联审核申请。
5、区（县）级残联审核，通知申请人到指定医疗鉴定机构进行评定，分为两个阶段，一是医生专家进行评定；二是评定委员会进行评定。
6、市残联依据评定委员会鉴定的结果出具审批意见，制作残疾证逐级发放。
7、社区和村委会通知申请人领证，并享受相关优待政策。
