心理分析:您好,综合您的症状您最有可能是抑郁症的表现,并且已经发展出妄想等一系列其他伴随问题。。心理指导:建议尽快进行心理治疗,建议采用认知情绪疗法,找出这些负面情绪的根本原因,从根本上矫治不合理信念,并且提高自我效能感和成就动机,从而恢复正常生活
你好,抑郁主要表现为情绪低落,兴趣减低,悲观,思维迟缓,缺乏主动性,自责自罪,饮食、睡眠差等建议最好采用中药配合心理治疗可以达到很好的治疗效果。可以使用点疏肝解郁的丹栀逍遥丸加上点柴胡舒肝丸进行口服治疗一下就是可以的多吃些富含维生素B和氨基酸的食物,如谷类,鱼类,绿色蔬菜,蛋类等建议最好采用中药配合心理治疗可以达到很好的治疗效果
不要把躁郁症当成简单的心理问题,不要单纯的去运用心理治疗去治疗躁郁症,不然你会死的很惨。听起来很夸张是吗?但现实就是如此,起码是我这个从医十多年的精神科医生深刻的体会,很多时候躁郁症的单次发作并不难去治疗,但难的是如何维持疾病的缓解期,避免疾病的复发。什么是躁郁症?躁郁症是根据疾病特点通俗的称呼,实际上躁郁症的正规诊断名字是双相情感障碍,也就是既往曾经存在过躁狂发作和抑郁发作两种截然相反的心境发作的情感障碍。所以双相障碍的抑郁就要与单相抑郁相鉴别,如果没有躁狂发作,只存在过抑郁发作,那么就是单相抑郁,也就是抑郁症。但如果既往曾经存在满足躁狂发作持续超过一周,或者曾经满足轻躁狂诊断标准持续超过4天,抑郁症患者就可以诊断为双相障碍抑郁发作。而有些人可能会问,为什么躁狂症的患者就会被直接诊断为双相情感障碍躁狂发作呢?是因为目前国际诊断标准中本就不支持单相躁狂的诊断,因为人们在漫长的医学研究中,发现绝大多数躁狂症患者都会曾经存在躁狂发作或者轻躁狂发作的诊断标准,只存在躁狂发作,绝对没有出现抑郁发作的患者不会占到所有患者的1%,所以考虑到单纯躁狂出现的几率,也就可以忽略掉这1%了。那双相障碍的特点是什么?双相障碍的特点不是抑郁发作,不是躁狂发作,不是轻躁狂发作,也不是混合发作。双相障碍的特点是情感的不稳定性,记住是情感的不稳定性而不是情绪的不稳定性。情感相对情绪而言,更稳定,更持久,如果说情绪不稳定,可能我们中的很多人在短时间内也都存在过,但情绪本身就不稳定,就善变,可能因为外界的压力而突然变得不稳定。所以,情感和情绪本质上是有很明显区别的。双相障碍最主要的特征就是情感的波动,忽高忽低,时而情感高涨,时而又情感低落,忽上忽下。我这样的精神科医生治疗双相情感障碍的方向就是努力帮助情感回到原本应在的水平线,也就是把高涨或低落的情感回归到正常人的水平。比如让抑郁发作的患者不再抑郁,让躁狂发作的患者平静下来。可我这个医生很难控制的是双相障碍患者本次心境发作缓解后的缓解期如何不在一些外界因素影响下再次出现心境发作。双相障碍治疗的难点也是在如何保持情感稳定,避免复发。双相障碍的治疗经验作为精神科医生,虽然我的工作范围包括所有精神障碍,但还是对双相情感障碍的治疗有一些“青睐有加”的,关于双相障碍的治疗,最重要的心境稳定剂的应用,与支持心理治疗的联合作用,当然,没有心境稳定剂的双相患者,难说治愈。关于心境稳定剂,使用最为广泛的是碳酸锂、丙戊酸钠、卡马西平、拉莫三嗪。其中躁狂发作的患者最好的药物选择一般为碳酸锂,而双相抑郁的患者可能丙戊酸钠会用的更多,可能很多人对拉莫三嗪比较陌生,但拉莫三嗪对双相一型的维持治疗,双相抑郁、双相躁狂、以及双相快速循环型都有很好的疗效。记得在上海进修的时候有一名混合发作的患者走了很多地方,治疗效果均不满意,最后江开达老师选择了丙戊酸钠、碳酸锂、拉莫三嗪,三种心境稳定剂联合应用的治疗计划,最终在两周左右得到了非常明显的治疗效果。当然双相障碍的治疗还有很多针对性的经验,比如我经常会用到的对于双相一型治疗效果最好的奥氟合剂,奥氮平 氟西汀的治疗药物组合。但治疗期间也要加强观察患者症状变化,如果出现转躁倾向,需要立即停服氟西汀治疗。双相障碍的诊断可以说是精神科最难、最容易误诊和漏诊的,双相障碍的治疗也有其特殊性,容易矫枉过正,躁狂治成抑郁?抑郁治成躁狂?所以,双相障碍一定要在专业的精神科医院进行规范的治疗,起码要找一个真正懂双相情感障碍的精神专业认识。
详细的看了你的问题描述,如果你说的情况确定持续两周以上,那么可以确定的说你是患了抑郁症,不用害怕,你的情况其实很常见,起码在地球上有3.6亿人和你有一样的病,我们国家也有将近一个亿的人有你同样的问题,也许比你轻,也许比你还严重。经过治疗,抑郁症是完全可以恢复正常生活的。为什么说你很可能是抑郁症而不是抑郁情绪,帮你分析一下你的情况从你详细的描述中,我看到了很多抑郁症状,甚至根据抑郁症的症状标准是完全符合的,所以我问你这样的情况是不是确定持续超过两周,只要病程标准符合,基本就可以确定抑郁症的诊断了。详细的分析一下你的描述:首先你提到“每天都不想干,心情低落,有时很焦虑”,这是持续的情感低落表现,也是抑郁症患者最核心的症状,以及诊断抑郁症的必要表现。“自己每天对身边的人和事都提不起来兴趣”,是我们所说的兴趣丧失,“也不想吃饭,除非是饿的受不了了才会随便吃点什么”,从这句话可以看到你的食欲很差,饮食明显减少,所以可以确定,存在我们所说的体重减轻,“晚上失眠多梦,睡眠意识比较浅”,可以看出你的睡眠质量不好,存在我们说的睡眠障碍,“总而言之就是什么都不想做。还厌世”,存在我们所说的悲观厌世,“每天都在为了自己为什么不能像正常人一样开开心心快快乐乐的,正常的去工作生活,一想到这些就会陷入焦虑”,因为自己负面的改变比如不能适应工作生活而垂头丧气,存在我们所说的自我评价过低以及自罪自责,“想要解脱!想要结束这一切,但是又害怕死亡”,是我们所说的轻生念头。这其中符合抑郁症诊断标准中的1条必备症状,6条其它症状,如果同时满足病程标准持续至少2周以上,可以肯定是抑郁症,而不是简单的情绪问题了。你要怎么办?抑郁症没什么好怕的,只是一种常见的但有点复杂的医学疾病而已。所以如果确诊抑郁症也千万不要被吓倒。尤其首次抑郁症治疗,对于能否达到痊愈非常重要,因为医学统计表明,首次抑郁症规范治疗,在足剂量足疗程的情况下,有50%的患者可以达到今后不再复发。但这其中有一件非常重要的前提,遵医嘱,坚持服药。抑郁症不是完全恢复社会功能就是好了,一定要遵医嘱进行必要的维持期治疗,因为这样可以帮助我们院里复发的风险。所以,即使你的抑郁症状完全消失,也不要轻视抑郁症,不要私自停药。另外抑郁症当然是可以战胜的,甚至如果确定为轻度抑郁症的患者,原则上可以不服药,使用非药物治疗的。只有达到中度及以上的抑郁症患者才需要坚持药物治疗去改善抑郁症状。但不管哪一类抑郁症患者,都要始终保持一颗与抑郁症抗争的心,就像我们先辈们经历的八年抗战,小日本刚开始看似不可战胜,但只要伟大的党坚持住抗争的决心,我们就一定会迎来最终的胜利。看看这个比喻,真的很贴切,如影随形的抑郁,就像当年万恶的小日本。不去抗争,就没有未来,要被永远奴役,只有保持一颗抗争的心,永不服输,才会在旷日持久的战争中夺得最终的胜利。我是精神科医生,治疗抑郁症是我的本职工作,如果有需要帮助可以私信或评论区留言,很乐意帮助到你。