什么叫强迫性思维?如何治疗? 强迫性思维是指持久、反复出现的想法、冲动、等,往往引起患者的痛苦和焦虑,其治疗主要包括心理治疗和药物两个方面。 患者通常能够意识到上述思维的不合理性,并且尝试忽略、压抑这些想法,部分患者会进一步出现强迫性的行为,如反复清洗和检查、仪式性动作。 强迫性思维主要的治疗包括心理治疗和药物治疗等。 心理疗法。目前,强迫性思维最有效的心理疗法是“认知行为治疗”,包括纠正不当认知、行为干预和暴露反应预防(ERP),能够显著改善患者的强迫症状。 药物治疗。选择性5-HT再摄取抑制剂(SSRIs)如氟西汀、舍曲林是目前治疗强迫症的一线用药;非选择性5-HT再摄取抑制剂氯米帕明亦有效果。 3.手术或深部脑刺激疗法。仅用于一线疗法无效的严重强迫症患者。 儿童和青少年期是强迫性思维的高发期,可以持续数十年甚至终身,也有减退和自愈的可能性。一旦强迫性思维影响到患者的日常生活,需及时就医。 本内容由郑州大学第一附属医院 精神心理科 副主任医师 常卫利审核 点这里,查看医生回答详情
之前有一位患者是属于强迫思维,当时这位患者在备考阶段,独自在家总会发生一些仪式感的动作,例如在复习前给自己打完气,总会拍手肯定自己,然后调整呼吸,但拍手感觉不匹配的时候就会再次调整呼吸,直至认为拍手达到自己的状态,才能开始复习。这样的强迫思维,确实有的时候让我们痛苦不堪,但还是有很多方法可以逐渐调整的。但前提是你要确认自己的症状,被三甲医院的医生诊断为强迫症,那么就可以根据医生的建议进行阶段性治疗,这其中会牵扯到药物治疗,像经常使用到的药盐酸曲舍林片,适合药物治疗的患者,吃了之后就会相对有所好转,思维会可控一些。大多数适合药物治疗阶段的患者也会开始尝试着积极面对生活,随着时间越长,那么药量也会渐渐减少,但部分患者还是会出现反复发作的情况。这是因为我们在心里面已经有一个定式,习惯性的进行强制性的活动,所以在此之前,如果想走出强迫需要对还没有出现强迫行为或强迫思维的焦虑前先解决焦虑的难题。因为大多数的强迫症患者相对都有强迫思维和强迫行为,而头脑里的症状总有一些不合理的思维,去纠缠在一起,所以很多人会感受到非常大的痛苦。所以无论是思维引导还是行为治疗,可能更多会使用到森田疗法,大体的逻辑就是让顺其自然融入生活,就是在症状和想法和情绪对立的时候去接纳他,因为你只有接纳才可以想办法让它变成自然的,并且没有那么焦虑。 当然过去也有很多的朋友会跟我说好像后过玩游戏和谈恋爱可以弱化强迫症的一些思维想法和行为,这也证明了很多强迫症和强迫行为是在特定场景下形成的,而有的患者只在特定场景下有强迫思维和强迫行为,所以如果你是这类型的强迫症患者,那可以用其他场景的时间来填补强迫场景,让自己强迫思维或强迫行为,降至到最低。当然有的,还会用到行为转移的方法,例如我们可以在手腕处绑一根皮筋,当有强迫行为和强迫思维发生的时候,就弹一下皮筋,强制让自己不做强迫行为,时间长了也是会有效果的。而这两年在国外比较火的,就是正念治疗,类似我们可以理解的禅修或者,而本身的含义也是对身边的变化接受,而不是去怨恨,排斥或压抑,心境的平和也比较重要,这样也可以起到身心健康的目的。所以无论是觉知动作的训练,还是日常生活中的正念练习,亦或是我们身心躯体的感受,都是让强迫症患者学会对症状,或一些负面情绪的自然反应,只有这样才能让患者彻底走出强迫思维或强迫行为。当然说了这么多,最重要的还是要确认是否真的患有强迫症,所以还是要全面到三甲医院进行确诊,不要因网络测试的结果而对自己的症状或病情望加结论,最后也希望这样的内容能够对你有所启发,如果对心理科普或者心理引导技术感兴趣,也可以关注我的头条号。
你好,我是心理医生老沈,有失眠、抑郁、焦虑、精神、双向障碍等精神心理问题,可以关注我私信我,了解更多知识!强迫症患者第一步需要认清自己强迫症的想法与行动,并且承认自己存在这方面的问题。需要自己直面这种不受自控制的行为和想法,不管它们究竟是多么的严重或者轻微,认识到自己的强迫症行为是需要首先迈出的一步。之后,需要强迫症患者放轻松些,首先承认自己的这个状态,然后尝试着平静的对待这个事实,不要对这个情况太过焦虑或者抗逆,最后进行心理建设,这时需要强迫症患者尽量将自己的注意力移开,最好可以选择一些有趣或者有建设性的行动来转移自己的注意力。强迫症的危害很大,这是一种身体和精神的双重折磨,身体也许会因为过度的重复做某件事而受到伤害,精神则会很焦虑、痛苦。强迫症患者可以采用这三种办法舒缓强迫症。1、接受不完美,没有人是完美的,世界上也不存在什么事物是完美的,要尝试着接受不完美,让自己更随意些、更平静的去对待这个世界,对待有些脏乱的房间、较差的环境等等,这些事不会毁掉你。2、接受失败,失败也许只是一次人生的经历,这一次的失败也许只是对现在这件事产生不好的影响,但是对整个人生这个长度来说,失败也只是一时的,失败就失败了,这次就是这次罢了,并不能影响到以后自己正确的光明的发展未来。3、学会放松,人生应该是惬意的、自然的,不要对生活过度紧张,放松自己,尽量不让大脑进入强迫思维的死循环,要多多放松,惬意的享受这个世界。强迫症患者需要自己认识到自己存在的这个问题及状态,同时以平静的心态接受,不要施加更大的心理压力。要学会矫正自己的心态,放松心情、转移注意力。最好办法就是早接受、早发现、早治疗。
认知行为疗法,是治疗强迫症相对有效的心理治疗方法,主要包括思维阻断法以及暴露反应预防。思维阻断法,是在反复出现强迫思维时,通过转移注意力或施加外部影响来阻断强迫思维,必要时配合放松训练,缓解焦虑。暴露反应预防,鼓励病人逐步面对可引起强迫的各种情境。