我是精神科医生,见过各种各样的精神病人,我来回答你的问题。其实患者发病后能否记得自己是否做过什么,完全取决于患者的意识和记忆状态。下面我用两个疾病来举例说明一下。分离性障碍患者:“我不知道、没有印象、不记得了”分离障碍(dissociativedisorders、DD),原名歇斯底里症( hysteria),又称癔症,该词源于希腊文即子宫之意。而有一部分分离障碍的患者发作时意识会处于“朦胧状态”。朦胧状态( twilight state):指意识范围缩窄同时伴有意识清晰度的降低。在狭窄的意识范围内,患者可以正确感知外界刺激,并做出正确反应。但对狭窄的意识范围以外的事情就不能正确认知表现为联想困难,计算、理解判断能力缺乏,可出现片断的错觉、幻觉和妄想观念,表情呆板或迷惘,也可出现焦虑、恐惧、暴怒、狂喜等情绪及冲动、自伤或伤人行为。有环境和自我定向障碍。常突然发生,突然终止、反复发作,每次持续数分钟至数小时,偶可达数日,意识恢复后对病态体验完全或部分遗忘。上个月我收治了一名分离障碍的患者,她是丈夫突然去世遭受打击得病的。后来她恢复意识后,我问她“你还记得你是怎么来医院的吗?”患者摇头,我在问“那你打我的事,还有印象吗?”患者说“好像有、还好像没有,模模糊糊的记不清了。”患者发病时正处在朦胧状态所以不能记起发病经过。精神症患者,“我知道,但我那时候就是那么想的”精神症( schizophrenia)是所有重大精神疾病综合征中最难以定义和描述的。一百多年来,在不同的国家,不同的精神病学家赋于它各种各样的概念。目前大多数专家认为精神症是一组病因未明的重性精神障碍,具有认知、思维、情感、行为等多方面精神活动的显著异常,并导致明显的职业和社会功能损害。但大多数精神症的患者记忆力并没有问题,所以他们会清楚的记得发生了什么。我去年收治的一名患者,来的时候说自己的天上的神仙,不需要吃饭,因此拒食。待症状缓解后我问她,“你记得发生了什么吗?”他说“记得”。我说“那你当时为什么那么做?”她说“我也不知道,但我当时就是那么想的。”精神病人不是“疯子”,他们的异常行为是受症状支配。他们恢复自我意识后也会很后悔、很难过,所以请给他们多一分宽容和关怀。
精神症自愈的方法是什么?作为专业医生,我给出的答案可能让大家感到失望。因为精神症自愈的可能简直太小了。有学者精神症病人做大面积调查发现:病人最终转归有痊愈、轻度缺陷、明显缺陷和痴呆四种结局,其中比例各占1/4。但是,我们需要清除,这里的痊愈,很大一部分包含了经过治疗最终症状消失的病人。从以下几方面说说关于精神症预后的问题一,从疾病性质来讲,可分为阴性症状和阳性症状。一般来讲,相比于阳性症状,阴性症状预后往往不好。所谓阴性症状,指的是患者的病情以“孤僻、被动、懒散、淡漠、活动少、人际交往少”等为特征。而我们一直所惧怕的吵闹、打人、胡言乱语,甚至有幻听、幻视等,应该被划分到阳性症状之中。其实临床上,这类病人的结局,反而较上述的阴性症状缓解的要好。二,从发病的缓急来看急性起病的较慢性的预后好。其中,急性发作病例之中,有一部分的确可能是间断性病程,那么间断性病程,从病程性质来说,就可能具有自愈的可能。三,从病前性格来看,存在性格缺陷的病人,预后往往更差;四,有家族遗传史的病例,相比之下,较没有遗传史的预后差;五,除了上述,影响精神症预后的因素还有社会的支持、家庭背景、与家庭成员的关系、职业、社会经济状况等等。综上,精神症并没有自愈的特别的办法,即使是通过系统治疗,企图达到治愈的目的,也要看患者的个体差异,以及治疗因素以及上文中提到的种种因素。希望我的解答对你有帮助,请关注,我将持续更显相关医学问题
有个侄子性格内向,在工厂车间上班五年,忽然有一天给打说有人要杀害他,还说了很好奇怪的话,带他去精神科看医生后确诊为精神症的前期,通过医生用药物的治疗,家人陪他去旅行,去参加体育锻炼,参加大大小小的公益的活动,开导他学唱歌,跳舞,在公众场合积极的发言,表演小节目,让他保持着良好的欢快状态,通过三年的治疗,他现在已经没有了幻觉,自己提出来要去上班了,现在做了销售的工作,工作和生活的状态都非常好,希望我的分享能帮到患有精神症和抑郁症的朋友!
感谢邀请,精神疾病种类很多,严重程度都不一样,预后也千差万别,程度较轻的精神疾病对社会功能影响不大,缓解期可以正常生活;我觉得您可能问的是精神科的重病,比如精神症,所以我给您简单介绍一下。对于精神症这种重性精神障碍,治疗难度很大,这和起病原因复杂,临床表现顽固,病程迁延都有关系,我们在临床治疗上把精神症的预后分为痊愈、好转、未愈;而能够达到痊愈的程度极少,多数病人出院时表现为好转状态,也有一部分患者出院时也处于未愈状态,甚至有加重的倾向。为什么有些精神症还能越治越重?这个精神症本身的特点有直接关系,首先症是一种慢性精神疾病,病程多迁延,临床症状较为复杂,我们经常把精神症的临床表现分为阳性症状和阴性症状,阳性症状主要以丰富的幻觉和妄想为主,伴有怪异行为;而阴性症状往往比较隐匿,比如情感淡漠,意志缺乏,行为孤僻,思维贫乏等等,而相较于阳性症状来说,阴性症状往往持续存在于患者的症状之中,迁延难愈,即使通过对症治疗也没有阳性症状缓解那么明显,所以如果患者的症症状以阴性症状为主,往往对治疗反应较差,导致病人社会功能受损严重,预后也不理想;如果阳性症状为主的症通过治疗后病情还是可以缓解的,而且随着服药的持续,阳性症状会进一步缓解;但如果病人的阴性症状在治疗过程中不断出现和加重,势必会影响到治疗效果,进而出现疾病未愈的情况。什么样才是治疗效果较好的情况精神症只要通过治疗还是能够到效果的,比如现在针对阴性症状也研发了新型的抗精神病药物;我们知道多数精神症患者不承认自己有病,所以对于治疗很多病人存在抵触情绪;我们在临床治疗上最希望病人能够恢复部分自知力,这样方便治疗,减少疾病的波动,防止复发,也提高了病人的服药依从性;如果患者能够遵医嘱服药定期复查,这应该是疾病缓解较好的表现;对于精神症很多病人的症状不可能完全消失,让病人对自己症状有一定的认识很重要,而患者只有了解了自己的情况才能带着症状去生活,甚至慢慢把注意力转移到其他方面,适应症状的存在,让自己的生活尽量不受影响,我想这就是康复比较理想的状态。虽然达到这种状态很难,但毕竟有些病人还是做到了,而且社会功能也在逐渐恢复,即使不如患病前,也有自食其力的可能,希望患者朋友能够提高对于疾病的认识和了解,规范化接受治疗,增强自信心,早日达到理想的康复状态,感谢关注。
我是精神自愈者,2013年重病疯魔19天体验临终死亡。一针没打一粒药没吃,疯魔状态也无法弄到嘴里药物,遭遇一次精神病院电击,然而在家人的爱护呵护下。被弄出精神病院。体验临终后清醒,为了找到病源,接触了精神专家学者,心里医生,大仙,老道,牧师,和尚方丈。学习金刚经,心经。跟太多人混就像找到病源。最后做临终关怀义工,明白了,所谓精神病的精神幻觉就是临终老人的临终谵妄。这算啥病症啊!无非就是物质思维和精神思维转换出现了卡点,解开卡点不就康复痊愈了么?精神病人跟临终回光返照是一样的,突破自我内在矛盾之后,就跟临终老人回光返照之后一样,完全大彻大悟,明了生命了。康复了认知思维都变化非常大。只不过临终人回光返照之后,不久就死了。而精神病人煎熬过痛苦之后觉醒,还有很长很长时间活着。可别听这个大师,那个大咖,那个专家专治坑蒙了。骗点钱好说,骗的拖延康复时间都多遭罪。连死都怕的人,怎么能理解治疗你亲自体验经历的病啊!精神问题,就是通过幻像,叫你反思自己所知所学对生命有意义么?有自己的独立人格么?有过亲身体验的才能懂这不是病。这是集体认知出了问题,提前用精神病这个问题,给生存环境提个醒。解脱生死绽放真爱了,病就好了,而且生活幸福快乐。同时也给别人示范了,活在自我认知里胡作非为扭曲倔强,将来老亡时刻就会临终谵妄折磨。所以精神病人存在是教育群体,家庭环境出了问题,诱导人展开爱心。真诚面对生活。这跟死亡教育差不多,只不过精神病只是示范了临终谵妄,告诉人们,继续贪嗔痴临终就会出现精神病状态。我是亲历者,这些跟书本和一些医生理论,牛马不相及。大家都没老亡呢?现在没法证实我说的是对的,但是我们都会死亡,将来我要是乐乐呵呵死亡是不是就亲证了呢?而且老去为自己多做所为懊悔买单的时候才能证明,我说的是对的是真话。所以有不同意见想法,勿喷,有勇气有胆量就跟我拿命一起验证。