抑郁症的致病原因众说纷纭,不外乎两大主要因素:一是造成心理创伤的诱发因素,如事业失败、感情受挫、关系紧张、生活压力等等;二是人的不正确思维和认知,这是受生物遗传、教育、成长环境、家庭环境、社会环境等长期影响而逐渐形成的。明白这些之后,我们就知道如何“对症下药”将抑郁症还回去。
正确认识减少恐惧。抑郁症是每个人都可能得的心理疾病,与感冒没有任何区别,千万不要感到见不得人或低人一等,你抑郁说明你优秀,天才总是要抑郁的。抑郁症是可以治好的,患者往往戴上有色镜常常悲观绝望,这是不理性状态下的不理性想法。抑郁症对你的发展可能是件好事,让你在反思和内省中提升境界层次,塞翁失马,焉知非福。
坚定信念敢于自救。抑郁症患者的厌世情绪很要命,一定要坚定求生的信念,常言道“好死不如癞活,宁在世上挨不在土里埋”,对于抑郁症来讲患者本人比医生更有办法,因为只有患者才能知道自己的内心体验,必须用积极思维和认知模式不断地否定自己的消极思想来关键的自救。
勇于治标重在治本。患抑郁症的关键因素在于消极思维和认知模式,药物对于控制负性体验治疗抑郁症很重要,但这只是治标。当病情在药物的帮助下得到有效控制后,一定要针对自己的消极思维和认知模式坚持靶向治疗,摈弃不正确的思维、完善性格、纠正认知,坚持良好的生活习惯,培养适合自己的健康兴趣爱好,这才是治本。
坚定信心持之以恒。要有战而胜之的决心,抑郁症患者连死都不怕还能怕什么?由于患抑郁症的关键因素是消极思维和认知模式,要彻底走出来必须改变消极思维和认知模式,形成和改变都不可能是一朝一夕的事,因此只要坚持不懈、持之以恒定能达到胜利的彼岸。
抑郁症患者食欲不好有影响,抑郁症患者的一个重要表现是食欲降低,不想吃饭,有的一天吃一餐饭或者两三天才吃一点饭。即使吃饭的话,也是吃得很简单随意。建议抑郁症患者可以尽量多吃一些上面列举的食物,对改善情绪有一定帮助的。
非常同意咖啡豆子的观点。小崔说遗传度40%是错误的。抑郁症只是具有遗传倾向的疾病,不是遗传疾病是对的,但不知其数据从何而来。天才也可能生出抑郁症的孩子,抑郁症患者也可能生出天才的孩子。开心果可能不是医生,观点完全错误。上海精神卫生中心颜文伟教授明确指出:氟西汀在孕前,孕期服用,都是比较安全的,这在国外已经有研究结果。胎盘本身就起到一定的保护作用,就像大脑屏障一样,不是所有的药物成分都可以进去的,说话要有依据。综合所述。我们认为:女性抑郁症病人在要孩子的时候,是可以吃抗抑郁药的。但要有计划地怀孕,要咨询一下精神科专家,尽量用安全的药物。不论是孕前和孕中。在怀孕期间,如果抑郁症发作,反而对胎儿没有什么好处。孕后如果吃抗抑郁药,母乳喂养可能对孩子有一定的影响,建议用其他。
我们平时在出门诊的时候遇到的患者多数因为了解了精神科疾病,或者对自己的疾病有一定的认识,主动求医对精神疾病的治疗很关键,因为精神障碍很多诊断需要病人的临床表现,能够配合医生的问诊,让医生了解病人是明确诊断的重要条件;很多病人无法配合医生的精神检查,思维内容不暴露,或者否认病史,都给医生对疾病做出诊断带来难度;诊断不能明确,治疗效果就会受到影响,导致疾病迁延。
很多精神障碍病人不愿意主动就医,也是受自身精神症状影响导致,比如精神症的病人,可能会存在幻觉及妄想表现,而在我们临床工作时,经常会遇到无法交流的病人;他们会自言自语,注意力不集中,凭空对话,当我们询问原因时,他们又会可以的回避;有些病人在疾病缓解之后会和医生解释,当时的幻觉或者妄想症状影响着自己,比如命令性幻听,让病人不可以和医生交流,否则就会惩罚自己等;有被害妄想的病人会担心医护人员也是谋害自己的人,所以拒绝配合;被洞悉感的病人会觉得自己的秘密,虽然没有和大家说,但早就人尽皆知等等;这些五花八门的理由是我们常人难以想象的,但确确实实存在于病人的症状之中,这也是精神障碍患者就诊率低,治疗不及时的原因。
相较于精神症,抑郁障碍的病人就诊率要高一些,现在精神疾病的相关知识越来越受到关注,很多人也开始注重自己的情绪问题;所以我们现在看到很多抑郁障碍的病人能够主动来医院就诊,寻求医生的帮助,尽早的接受系统治疗。
身为医生,我们很理解精神障碍病人不能及时就诊的困难,所以这就需要病人的家人或者朋友尽到责任;如果您身边有这样的病人,他们因为各种原因不能及时接受治疗,我们一定要时刻观察患者的病情进展,发现病情不稳定,精神症状加重的情况一定要抓紧治疗;精神障碍是慢性疾病,尤其是如精神症这样的重性精神障碍,反复发作三次以上可能需要终身服药;在首次发病后积极治疗,减少复发次数,都是对病人的极大帮助。