对于这样的问题,很多人充满疑惑,有时也分不清到底自己的怎么了,感觉两种疾病像是“双胞胎”,但又会发现这两个疾病在医生口中有完全不一样的解释。在临床上焦虑症一般指缺乏客观原因的内心极度的不安状态,伴有大祸临头的恐惧感,因此表现惶恐紧张、手足无措、坐卧不宁,就像“热锅上的蚂蚁”一样。病人常伴有心悸、气急、出汗、四肢厥冷和震颤等植物神经功能失调的症状,严重者表现为惊恐发作。临床上我们经常接触这样的患者,来就诊时主诉自己周身不适感强烈,在综合医院反复就诊,并没有足够的医学证据证明相关疾病,但病人主观体验真实存在,这也是患者一直纠结的问题所在。其实这部分病人很多都是焦虑症引起的躯体不适,病人有部分自知力,但对精神科疾病了解较少,以至于最后才到精神科就诊,通过用药,很多患者都能缓解躯体不适感,缓解甚至消失焦虑表现。提到抑郁症,它属于情感障碍,起病原因较复杂,患者表现最多的便是情绪低落、思维迟缓、兴趣丧失;主观感受是头脑不灵活,像生锈的机器,每天高兴不起来,郁郁寡欢;不愿意和别人讲话,食欲下降,行为活动减少,对既往感兴趣的事情觉得索然无味;对自己评价过低,感觉生活无望,严重时甚至出现自伤或行为。这样的患者一般不愿主动就诊,也不愿四处求医,意志活动减退导致患者与原有的生活轨迹分离。我们具体较一下两个疾病的特点抑郁症患者心情充满忧愁,表现上整日闷闷不乐,经常责怪自己,自感内疚;言语减少,经常感觉自卑,容易出现轻生、自伤等行为;有时存在躯体不适表现,但患者一般主诉时躯体表现描述简单,不会像焦虑症患者那样言语啰嗦,重复。焦虑症患者心情多以烦恼为主,日常表现为不安宁,经常责怪自己身体各种不适感,言语增多,尤其是讲述自身不适感时,可以滔滔不绝,经常容易心烦,躁动不安,躯体症状多,表现显著,导致患者无常生活。总结相较于抑郁症,焦虑症通过对症治疗,病情缓解较快,缓解期社会适应可以恢复如常;但很多患有焦虑症的病人在性格上存在一定的缺陷,也有部分患者存在人格障碍,导致焦虑症状的发生,对于这样的患者,现有的医疗手段能够患者目前的焦虑或者恐惧症状,但性格养成的成人,经常会在缓解期遇到其他问题或者事件的影响而发病,心理承受能力差也是这类患者普遍存在的问题,所以,焦虑症在接受系统的治疗后病情虽然得到改善,也要自我寻找原因,积极完善以前的行为习惯或者性格,从而能够更好的应对自身产生的问题。
焦虑严重会产生一定生理反应,出汗,心悸,不由自主,来回走动,甚至影响睡眠。引起焦虑最初总有诱发因素,引起焦虑的问题不及时解决,会转化为潜意识。急性焦虑也称惊恐发作,慢性焦虑又称广泛性焦虑。广泛性焦虑常常自己不明原因,可以通过催眠等形式帮助找到原因,从而解决焦虑问题。严重情况需要到精神科通过药物帮助治疗。不过最好是药物治疗和心理干预同时进行最好。焦虑是人们常见心理问题,出现这种情况要不要紧张,要正确认识,理性对待。同时要学会自我放松,学会把问题解决,接受,放下。祝你天天快乐。路过点个赞吧,我认证一下。
焦虑症与正常焦虑情绪反应不同:第一,它是无缘无故的,没有明确对象和内容的焦急,紧张和恐惧;第二,它是指向未来,似乎某些威胁即将来临,但是病人自己说不出究竟存在何种威胁或危险;第三,它持续时间很长,如不进行积极有效的治疗,几周,几月甚至数年迁延难愈。
最后焦虑症除了呈现持续性或发作性惊恐状态外,同时伴多种躯体症状(主要表现为口干,吞咽困难,上腹部不适,消化不良,腹胀,胸闷,吸气困难,过度换气,心悸,心前区不适或疼痛,早搏,颈部血管搏动感,尿急,尿频,,冷淡,痛经,紊乱,耳鸣,视力模糊,周身不适,头晕及晕厥感等。
)。简而言之,病理性焦虑是一种无根据的惊慌和紧张,心理上体验为泛化的,无固定目标的担心惊恐,生理上伴有警觉增高的躯体症状。
植物神经紊乱(vegetative system dysfunction)应称自经功能紊乱。植物神经又称为自经,由交感神经和副交感神经两大系统组成,主要支配心肌、平滑肌、内脏活动及腺体分泌,受大脑皮质和下丘脑的支配和调节,不受意志所控制,所以称为自经。这个系统,调解着那些一般情况下,不需要你有意识控制的功能,如呼吸、消化和警觉状态,甚至当你睡眠时或陷入长时间昏迷状态,它也在维持生命过程。自经系统处理两类生存问题,一类是机体受到威胁,另一类是维持常规身体状态。交感神经支配应付紧急情况的反应,副交感神经监测身体内部功能常规活动。可以把交感神经看做是危急情况和紧张状态下处理麻烦的系统,它唤起脑结构去战斗,或者逃避危险。停止消化,血流从内脏向肌肉流动,氧气传递的增加心率加快。当危险过去后,副交感神经负责减缓这些过程,个体开始安静下来,恢复消化功能,心搏变缓,呼吸放松。副交感神经支配机体非紧急的常规维护,如排除体内废物保护视觉系统持久性保持身体的能量。人体在正常情况下,功能相反的交感和副交感神经处于相互平衡制约中,在这两个神经系统中,当一方起正作用时,另一方则起负作用,很好的平衡协调和控制身体的生理活动,这便是植物神经的功能。如果植物神经系统的平衡被打破,那么便会出现各种各样的功能障碍。焦虑障碍有很多的亚型。如果是一般意义理解的广泛性焦虑症,一般表现为持久的、弥散性的、过分的焦虑和对于未来过分的担心,焦虑性期待,并且感觉到难以控制这种担心,我们经常会用提心吊胆,忧心忡忡来说,就是对什么事情都表现出不符合现实情况的过分担忧。在各种焦虑障碍当中,均会体验到恐惧、害怕、担心,也会出现不同程度和不同的形式的回避行为。也就说回避可能会引起患者焦虑或者恐惧的这种场景,回避做出选择或者等等类似的行为。儿童担心自己的学习,体育、社会表现,成年人会担心孩子的不幸,家庭成员的健康等等。而且这种担心往往都是不必要的,但是患者会觉得无法控制。往往伴有植物神经系统症状,坐立不安,或者感觉到激动,或者紧张,肌肉,紧张,睡眠障碍,注意力难以集中或头脑一片空白。或者我们也可以说,焦虑症一般可能会伴随有植物神经系统的一些症状。但是植物神经紊乱,不一定会伴随有焦虑症的种种表现。比如过分的担忧害怕,莫名的焦虑。两者起病的原因有所不同,症状表现不同,如果到医院去就诊的话,就诊的科室也是不一样的。采取的治疗手段也是有差异的。再次感恩您的邀请,不知道是否回答了您的问题。[玫瑰][玫瑰][玫瑰]如有不足之处,请同行多多指正[作揖][作揖][作揖]
相比较而言,这三者中抑郁症应该是最严重的,强迫症可以看做是特殊的焦虑症,但本质还是焦虑障碍。总的说三者的区别是抑郁症属于情感性精神障碍,而强迫症和焦虑症则属于神经症范畴,对人的社会功能危害更轻些。先来说三者的联系这三种疾病,都是我工作的范围,精神医学,而且是三种发病率很高的精神障碍。在我国,北大六院最近的一次精神障碍全国普查中,发病率排在第一位的就是焦虑症,第二位的就是抑郁症,而强迫症则作为焦虑症的一个亚型。所以这三种疾病都是最常见的精神障碍,也是给我们印象最深的精神障碍。三者之间还有一个不得不说的联系,就是抑郁症和焦虑症之间的特殊关系。形容二者的特殊关系可以用焦不离孟,孟不离焦来形容。因为大部分抑郁症患者都会出现明显的焦虑症状,而长时间得不到控制的焦虑症患者又很容易出现情感低落的抑郁症表现。甚至焦虑症同样也有绝望到的例子。所以说二者作为人最常见的两种负性情绪,常常同时出现,祸不单行。再来说活三者的区别首先我说过三者中最严重的要数抑郁症,但其实如果单从患者痛苦体验上来说,貌似轻的多的强迫症却往往有着不输于抑郁症的痛苦体验。而且近年来,强迫症的发病率也在逐年升高,所以世界卫生组织已经在最新版的诊断标准作出了修改,将强迫症单独作为一个诊断单元出现,而不是属于焦虑谱系障碍。另外,相比较而言,焦虑症和强迫症的心理治疗效果可能会明显好于抑郁症,但这并不是说二者就不需要药物治疗,相反,不管是焦虑症还是强迫症,患者感到的痛苦体验,都需要药物进行控制后再系统开展心理治疗。从愈后上来讲,抑郁症患者的预后普遍要弱于焦虑症和强迫症患者的愈后,相比较而言长期得不到有效治疗的抑郁症是会向着不可逆的认知功能障碍方向发展的,所以说,抑郁症是可以因病致残的。而强迫和焦虑一般不会严重到这样的程度。当然,任何疾病都有好的例子和不好的例子,如果治疗及时有效,缓解期坚持药物治疗,50%的抑郁症患者可能不会再有抑郁症的二次发作。