如果出现了幻听，有两种可能，一是伴有精神病性症状的抑郁，一是精神症。两种情况需要鉴别，治疗的方案也是不一样的。
如果是伴有精神病性症状的抑郁，一般精神症状的内容不会太荒谬，情感反应会随着精神症状的内容而变化，情感相对协调。
如果是精神症，情感反应不协调，妄想的内容较古怪、荒谬，社会功能损害较严重。指导建议：建议带病人到精神科就诊，明确是哪一种疾病。
伴有精神病性症状的抑郁是在抗抑郁药的基础上使用抗精神病药物，而精神症是以抗精神病药物治疗为主。如果一时难以鉴别，可以使用喹硫平治疗既可以治疗精神症，也可以治疗产后抑郁，稳定心境，但需要在医生的指导下使用。
精神症患者有多种幻听。病人可以听到有人对他们说话，比如自我评价、自我威胁、自我辱骂和命令他们做某事。它也可以从外部物体或动物，如鸟，狗和步行的人听到。精神症的幻听可分为真幻听和假幻听。在发病期间，他们需要去精神病院治疗。他们需要吃药来控制疾病的发展。幻觉想很快消失，这很难。他们只能慢慢吃药来控制病情。
你好，我是心理医生老沈。精神症是一种慢性严重的精神障碍病症，此疾病通常出现在青年或壮年人群身上，并且精神症整个病程是比较长的，而且治疗方面也存在一定的难度，所以在患病之后会给家庭带来很大的负担。此外，还会给患者带来痛苦，因为在出现病症之后会诱发很多症状出现。当患病之后患者可能会出现多种感知觉障碍方面的表现，患者会有幻觉、幻听、幻视、幻味等表现。其中幻听最为突出，也最容易出现。
如果患者凡事都往坏的、消极的方面去想，即使发现自己有了得精神症的征兆也不主动求专业人士的帮助，反而消极被动继续拖延，会进一步加重病情。
