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广泛性焦虑症的躯体症状如何治疗(焦虑症的治疗)

焦虑症的治疗

疾病症状首先说一下焦虑症的定义。焦虑是一种不愉快的、痛苦的情绪状态,同时伴有躯体方面的不舒服体验。而焦虑症就是一组以焦虑症状为主要临床相的情绪障碍,往往包含两组症状:⑴情绪症状患者感觉自己处于一种紧张不安、提心吊胆,恐惧、害怕、忧虑的内心体验中。紧张害怕什么呢?有些人可能会明确说出害怕的对象,也有些人可能说不清楚害怕什么,但就是觉得害怕;⑵躯体症状患者紧张的同时往往会伴有自经功能亢进的表现,像心慌、气短、口干、出汗、颤抖、面色潮红等,有时还会有濒死感,心里面难受极了,觉得自己就要死掉了,严重时还会有失控感。焦虑症是一种治疗效果较好,预后也不错的情绪障碍,因此即使你被确诊为焦虑症,也不必过分担心。焦虑症的治疗通常包括药物治疗和心理治疗。药物治疗1。苯二氮卓类药物(又称为安定类药物
)1)优点:①见效快,多在3060分钟内起效②抗焦虑效果肯定③价格一般比较便宜2)缺点:①效果持续时间短,不适合长期大量使用②有可能产生依赖。安定类药物抗焦虑,好比是车速过快,用脚踩刹车,管用但是不适合常用。3)常用药物:西泮(罗拉):常用剂量是一天23次,每次0。51。0mg;佳静安定(又叫阿普唑仑):常用剂量是一天23次,每次0。4mg;奥沙西泮片(又叫优菲):常用剂量是一天23次,每次15mg,这三个药物属于短中效的安定类药物,抗焦虑效果好,镇静作用相对偏弱,对白天的工作影响小一些。其实所有的安定类药物都可以抗焦虑,只是副作用还有效果各不相同,以上三个药较为常用。小常识:凡是药品后面是某某西泮或者某某唑仑的,都是安定类药物。4)如何使用安定类药物:①间断服药原则:焦虑严重时临时口服,不长期大量服用。②小剂量原则:小剂量管用就不用大剂量③定期换药的原则:如果是病情需要长期服用安定类药物抗焦虑,34周就换另一种安定类药物,可以有效地避免依赖的产生。注意换药时,原来的药慢慢减,新加上的药慢慢加,两种药物交叉服用一段时间后,再撤掉原来的药物,新加上的药物加到治疗量。如果患者年龄偏大,服药剂量不大,疗效较好时,也可以不换药,只要安定类药物服用的剂量不增加,在正常范围内,疗效不减弱,就可以认为没有产生依赖性。专家提醒:在焦虑症的早期治疗要尽快足量使用安定类抗焦虑药,以便尽快控制焦虑,因为抗抑郁药发挥抗焦虑作用,往往需要23周的时间,如果不尽快控制焦虑症状的话,会对病情恢复产生不利影响。安定类药物服用46周后可以慢慢减量至停服。如果停用安定类药物,请慢慢减量至停药,不可突然停药,否则极易引起停药反应,加重病情。2.抗抑郁药如果用车速过快比喻焦虑,那么抗抑郁药就是松油门,能够从根本上改善焦虑,因为焦虑的病因与脑内神经递质的不平衡紧密相关,而抗抑郁药可以改善脑内神经递质的不平衡,从而缓解焦虑,从根本上治疗焦虑。美国及焦虑障碍治疗指南中明确指出:1)广泛性焦虑:一线治疗药物是:帕罗西汀(赛乐特)、艾司西酞普兰(来士普)、文拉法辛(博乐欣、怡诺斯)。二线药物选择度洛西汀。2)惊恐发作:一线药物是帕罗西汀(赛乐特),艾司西酞普兰,二线药物是氯米帕明。3)社交焦虑(社交恐怖):一线药物是帕罗西汀(赛乐特),丁螺环酮,二线药物是艾司西酞普兰,舍曲林,文拉法辛。一线药物的意思是首先选择的、疗效明确的药物;二线药物是指如果一线药物疗效不好的话,第二选择的药物。通过治疗指南,可以看到赛乐特对于各种焦虑都是一线药物,它是各种焦虑的首选药物。其次是艾司西酞普兰、度洛西汀和文拉法辛,效果也不错。这类药物的特点是:1)优点:①抗焦虑效果肯定②从根本上改善焦虑③无成瘾性,适合长期服用。2)缺点:①抗焦虑效果见效慢,23周后起效,常常需要同时短期合用安定类药物。②价格偏贵。具体使用哪种药物,医生一般会根据患者病情,身体情况,经济情况等因素综合考虑。专家提醒:1)在服药初期焦虑可能会加重,与药物的副作用有关,一般在2周后消失。注意在开始服药时剂量小一点,慢慢加量,焦虑明显的话,及时加用安定类药物缓解焦虑。2)症状缓解后,建议服药12年左右。停药及加量请咨询医生,不要自行调整药物治疗方案。3)服药期间会出现副作用,不要慌张,注意及时咨询医生。一般来说2周后副作用大多会消失,因为身体已经适应了。如果副作用患者不能耐受,请医生帮助调整治疗方案。4)精神科药物的个体化差异是指不同的患者,诊断相同,年龄性别一样,体质也差不多,但对药物治疗的效果有明显的差异。起效的药物剂量,药物的副作用也会用很大的差异。患者在服药的时候,注意和医生保持联系,出现问题及时解决,不要害怕药物的副作用,可以一起想办法解决它。结合临床用药经验,点评一下这几个药物:1)帕罗西汀片:商品名赛乐特、乐友等,属于SSRI类药物,作用于5HT系统,常用剂量为2060mg/天,单次服用即可,抗焦虑效果卓著,是治疗所有类型焦虑症的首选药,因为它疗效的确好,尤其是在焦虑症的治疗上更为突出,别的药物无效时,换用赛乐特仍然可以有效。所以在焦虑症的治疗指南中,明确指出它是各种焦虑症的首选药物。应用的一点体会:开始服用赛乐特时,先吃半片,吃几天后再加到1片。如果停药的话,慢慢减量,不可一下子停用赛乐特。个别患者服药后有一定的镇静作用,可以放到晚上服药,一般是早上服药;个别患者会出现一过性的高血压,高血压患者需要监测血压。2)艾司西酞普兰:商品名叫来士普、百洛特,也属于SSRI类药物,作用于5HT系统,常用剂量是1020mg/天。抗焦虑效果不错,副作用小是其优点,尤其适合老年人以及有心血管疾病的患者使用,价格偏贵。3)文拉法新:商品名叫怡诺斯、博乐欣,有缓释制剂也有速释制剂。该药为双受体作用的药物,作用于5HT和NE两种神经递质,常用剂量是75225mg/天。抗抑郁抗焦虑效果好。注意有可能在服药初期焦虑会加重,需要加用安定类药物,一般持续两周大多消失。4)度洛西汀:商品名叫欣百达、奥思平,有缓释制剂也有速释制剂,同样也是双受体作用原理的药物,作用于5HT和NE两种神经递质,常用剂量是60mg/天,这个药物最大的特点是在双受体的作用程度上有其优点,抗抑郁、抗焦虑效果比较好。像舍曲林,兰释,喜普妙,氟西汀,氯米帕明等药物,常常作为第二梯队的药物来使用。3。丁螺环酮,坦度螺酮属于5HT1A受体激动剂,对社交焦虑效果好,无依赖性,缺点是见效慢,23周见效,如果患者先服用过安定类药物的话,再服用丁螺环酮的话,效果多不理想,可以与抗抑郁药合并使用。4。其他药物1)急性焦虑发作时可以考虑服用(心得安)1020mg,临时服用,能够改善症状。2)三环类药物:如氯丙咪嗪,阿米替林等,药效不错,价格也较便宜,但是副作用偏大,已经不是首选药了。3)黛力新:不常用这个药,疗效一般,药理上优势不大,它是一种抗精神病药物和一种抗抑郁药的混合品。至于每一位患者服用哪种药物合适,则要考虑患者的病情、既往用药经历、服药后的疗效、患者对药物的耐受情况及副作用情况,还要考虑患者的经济情况,综合考虑后做出决定。同时也需要密切随访患者,随时调整治疗方案,使患者逐步走向康复。心理治疗心理治疗是指临床医师通过言语或非言语交谈建立起与患者的良好医患关系,应用有关心理学和医学的知识指导和帮助患者克服和纠正不良的生活、行为习惯、情绪障碍、认知偏见以及适应问题。药物治疗和心理治疗是帮助焦虑症患者康复的两条腿,药物治疗是雪中送炭,必不可少;心理治疗是锦上添花,会让患者进一步康复,也非常重要。那么,找什么人做心理治疗最合适呢?
(1)精神科医生有一部分精神科医生的特长就是心理治疗,找这部分精神科医生做心理治疗最合适,因为这才是最称职的心理医生。其他精神科医生可能特长不是心理治疗,但也可以做心理治疗,像支持疗法、认知疗法等等;
(2)临床心理学工作者比如医院的心理治疗师等掌握临床心理学知识的人。适合焦虑症的心理治疗有:支持治疗、行为治疗、认知治疗、生物反馈治疗等等。下面介绍一个放松治疗给大家:放松训练就是通过身体放松而达到心理放松,比较简单的如深呼吸法:焦虑不安时闭上眼睛,慢慢用鼻子吸气,口鼻呼气,反复三到五次。也可以采用冥想法:即有意识地想一件开心的事情,尽量真实而具体。过度紧张、焦虑时,先轻闭双眼,全身放松,做几次均匀而有节奏的深呼吸,反复地自我暗示:“不要着急”、“放松、放松”,几分钟后,情绪就会平稳

焦虑症引起的躯体症状要怎么治疗

你好,焦虑症虽然是一种心理方面的疾病,但是这类疾病的患者如果不及时的去进行治疗,是会导致患者出现头晕头痛等的躯体症状的,所以大家在生活当中要多去注意这类疾病,在疾病出现的时候就要及时去进行治疗。
      焦虑症的治疗方法:催眠疗法催眠疗法推荐用于特殊的恐惧症如飞行恐惧、舞台恐惧或考试和体育竞赛恐惧症。对广泛性焦虑症亦有帮助。
      所有的催眠都是自我进行催眠,催眠师仅仅是教你如何运用技巧以达到最佳效果与生物反馈疗法合作常可加强催眠疗法的作用。

广泛性焦虑症如何治好

广泛性焦虑症是可以治好的。广泛性焦虑症一般要一年以上才有可能治好,因为该病病情比较反复,所以不容易完全治好,如果出现总是精神紧张,尽早到正规医院进行诊断治疗,该病需要早发现早治疗,病情才能得到有效的控制,如果病情发作时间过长,可能就没有治好的可能性了。

青春期焦虑症有那些表现

三甲 解放军总医院 精神科

焦虑症头昏脑胀,手脚麻木怎么办

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首先我们先简单了解一下焦虑症。焦虑症(anxiety),又称为焦虑性神经症,是神经症这一大类疾病中最常见的一种,以焦虑情绪体验为主要特征。可分为慢性焦虑,即广泛性焦(generalized anxiety)和急性焦虑,即惊恐发作(panic attack)两种形式。主要表现为:无明确客观对象的紧张担心,坐立不安,还有植物神经功能失调症状,如心悸、手抖、出汗、尿频等,及运动性不安。同时要注意区分正常的焦虑情绪,如焦虑严重程度与客观事实或处境明显不符,或持续时间过长,则可能为病理性的焦虑。你可以去自己去网上找一下SAS(焦虑自评量表),自己做一下看看结果,了解下自己的焦虑程度。

这里你说的焦虑症导致你头昏脑胀,手脚发麻这些表现,严格意义上应该说是广泛性焦虑的症状。虽然经常出现,但应该症状表现不会太严重,不然的话,你要是一直都严重的手脚麻木,最后手会痉挛成鸡爪状且短时间无法自行恢复,还会有濒死感。那还了得,真这么严重家人早把你送医院里去了。头昏脑胀呢,既然是广泛性焦虑,你处处紧张,一直在为某些未发生的事情提心吊胆,忧虑害怕,根本无法放松神经,保持清爽的情绪去生活,那可不是就像头上一直带着一个紧箍咒一般嘛,这两个表现都是焦虑症的常见症状,下面我给你几个建议和方法,希望你尝试着去做,我觉得会对你的症状有相当不错的效果。

当你感觉自己处在焦虑之中,或者对无明确的事物突然感受到相当强烈的紧张,忧虑,害怕时,你试着按我说的去做:

1、不要过多去考虑这个焦虑情绪对你造成的影响,不要去害怕焦虑,而是去认真的关注这个情绪本身,你可以边感受边对自己说:“原来这就是焦虑啊,焦虑原来是这种感觉。它刚才怎么出现的来着?我想看看你到底长什么样子。”可能你会神奇的发现,负面情绪会缓解很多,焦虑可能突然没那么严重了。

2、三大放松法:呼吸放松法,肌肉放松法,精神放松法。这三个放松法都属于放松训练,对于应付紧张、焦虑、不安、气愤的情绪与情境非常有用,可以帮助人们振作精神,恢复体力,消除疲劳,镇定情绪。这与的气功、太极拳、站桩功、坐禅等很相似。有助于全身肌肉放松,造成自我抑制状态,促进血液循环,平稳呼吸,增强个体应付紧张事件的能力。而且在方法上放松训练比气功等更为简便易行,不需要很多时间的学习。这里具体的操作我就不一一赘述了,如有兴趣,自行百度一下,里面有详细的指导方法。

3、运动!运动!坚持运动!重要的事情说三遍。经常锻炼有助于缓解抑郁和焦虑:释放感觉良好的内啡肽,天然一样的大脑化学物质(内源性素)和其他自然的大脑化学物质,比如多巴胺,可以增强你的愉悦感和幸福感,把你的注意力从烦恼中转移出来,这样你就可以摆脱消极情绪的循环,从而消除焦虑。经常运动也有许多心理和精神上的好处。它可以帮助你:

①获得信心。锻炼目标或挑战,即使是小挑战,也能增强你的自信。保持身材也能让你对自己的外表感觉更好。

②获得更多的社交活动。运动和体育活动可以给你机会和别人交往或交流。当你在附近散步时,友好的微笑或问候可以帮助你获得好心情。

4、暴露疗法。将自己暴露在焦虑情境之中,在你焦虑时你不是在担心会发生某些不好的事情或者某些事情会朝着不好的方向去发展吗。那这时你换个方向给自己勇气,去关注未来,给自己设定一个时间,比如三天,比如一周,然后到时间后回想一下那时焦虑担心的事情最终发生了吗?问问自己:“我的生活变糟了吗?”如果没有,你的焦虑担心又有何意义?养成这个习惯,长久下去,相信你就对焦虑不再在意,慢慢情绪也会回到正常状态。

以上就是我想和你分享的几点建议和方法,希望对你有所帮助。另外,要给自己勇气和信心,焦虑不可怕,它是可控可治的,更不要因焦虑而焦虑,那岂不更庸人自扰了吗?最后,祝你早日摆脱焦虑的纠缠,每天都轻松快乐!

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