心脏神经官能症常见于一些三四十岁、甚至更年轻的女同志，表现为胸闷、出长气、心慌等症状。这些患者往往是去过了很多家医院、找过很多医生、甚至做了很多检查，都没有发现异常，甚至用了一些治疗心脏病的药物治疗也没有效果。患者本人常为此苦恼不已。这种情况多数属于心脏神经官能症。
冠心病的发生是有一定前提条件的，不是所有人都“有资格”患冠心病。如果一个人存在高血压、糖尿病、高血脂、肥胖或者吸烟等情况，出现胸痛、胸闷、气短等症状时需要找医生咨询，必要时做一些基本检查项目（例如心电图、动态心电图、运动心电图、心脏超声），了解心血管系统的健康情况。若没有发现明显异常，则不需要更深入的检查（例如冠状动脉CT、冠状动脉造影或核素心肌显像等），注意好好控制上述各项危险因素就可以了。
如果一位年轻女性没有上述危险因素，经常莫名其妙的出现胸闷、气短、出长气等情况，则没有多少临床意义。女性在绝经期以前，雌激素对心血管系统具有一定保护作用，发生冠心病的机会比男性低很多很多，所以绝经之前的女性是很难发生冠心病的。前述症状一般与心脏无关，不是冠心病所引起的。这些患者无需进行各类检查与特殊治疗，主要通过自己调整，比如保证生活规律、充足睡眠、思想放松、加强锻炼等。其中思想放松非常重要。过度关注这些症状可能会进一步加重症状。若症状特别严重，可以找医生咨询，在医生指导下去调整身心，多数人可以逐渐恢复正常。少数人可能需要到医院进行抑郁、焦虑量表评估，若存在异常，可在医生指导下应用抗焦虑抑郁药物治疗，会取得很满意的效果。
鉴别两种疾病的具体方法有心电图、运动心电图、动态心电图、心肌核素显像、冠状动脉CT、冠状动脉造影等。但是如果是较为年轻的女性出现胸闷、心慌、气短、出长气的症状，一般无需做这些检查。
很多人认为失眠就是睡眠本身引起的，这个想法并不全面，只能说有的人失眠确实是睡眠本身造成的，而有的失眠是由其他疾病造成的，比如前列腺有问题，一个晚上要起床去厕所好多次，这样就睡不好。又或是心脏不舒服导致睡眠质量不高。所以我们需要先知道自己是哪种原因引起的失眠，这样才能根据原因正确用药。
1、操劳过度引起失眠。一些中年妇女到了上有老，下有小的年纪，为家里的琐事担心，既要担心远在外地的孩子过的还不好，又要担心家里老人的身体状况，久而久之，晚上不能入眠。伴随的症状有气血不足、心脾两虚、面色发黄。可以用党参、白术黄芪、甘草、大枣来健脾益气，用当归、龙眼肉来补血养心，用茯苓、远志、酸枣仁来宁心安神，用木香来理气醒脾。
2、 着急上火引起的失眠。表现症状为心里烦躁，睡眠浅，有一点动静就醒。可以用天冬、麦冬、生地玄参来滋阴清热，酸枣仁、当归、柏子仁、远志、五味子对养心安神有很好的疗效，健脾化痰可以用党参、甘草、茯苓、石菖蒲。
3、坐卧不安引起的失眠。朴实的说，就是吃多了。一些人每天大鱼大肉，脾胃负担重，导致脾胃堵塞，因而阴阳交接不畅，睡不着。可以用半夏、枳实、陈皮来化痰消痞，茯苓、人参、甘草、姜、枣可以健脾益气，远志、熟地、酸枣仁、五味子对宁心安神具有很好的功效。
所以应该先确定自己到底属于哪种失眠，如果不知道或者不能确定自己是哪种原因引起的失眠，这时候不能随意用药，可以咨询医师后再根据医生的指导进行用药。
从事神经内科临床工作20年，擅长脑出血，癫痫，帕金森等神经内科常见疾病的诊断与治疗。
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