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抑郁症和抑郁神经症的区别(想死就是抑郁症吗)

想死就是抑郁症吗

三甲 山东大学齐鲁医院 心理咨询科

抑郁症与合并抑郁的焦虑症如何鉴定

抑郁症我更喜欢称抑郁状态的患者100%都有焦虑,部分抑郁患者可能早期就是因为焦虑无法摆脱发展为抑郁。

抑郁患者精神情绪上突出的表现:

1.情绪低落,丧失愉,哭泣或欲哭无泪。

2.兴趣丧失,无兴奋点。

3.极度疲乏,晨重夜轻,不愿活动,不想出门,整天在床上、沙法上胡思乱想。

4.彻夜难眠、浅睡多醒、半夜早醒后不能入眠。

5.无法控制的焦虑情绪,担心害怕,胡思乱想,尽管心中都明白别想!想了也没用,却无法控制。

6.注意力无法集中,精神焕散。

7.记忆力明显下降,出现健忘。

8.自信心严重缺乏或消失,危难情绪明显。

9.内疚、自责、自惫或将一切不愉快情绪投射他人。

10.50%的人莫明消瘦,10%-20%因焦虑不安而乱吃发胖。

11.出现消极观念,看不到希望和明天。

12.悲观想法和行为,觉得生不如死,自残,意念直到出现行为。

以上情况出现4-5条就有抑郁了。

因此有抑郁的人肯定有焦虑。抑郁的焦虑症逻辑上就是錯误的!

单纯焦虑症患者只占心理障碍患者的7%-10%,简单地讲吃、喝、玩、乐、赌样样都有兴趣,这和抑郁症患者完全不同。他们可以表现为两种:

1.广泛性焦虑,对任何事都要“杞人忧天”,这些人很可能是抑郁的早期表现,也可能属于焦虑性人格障碍。从小到老都是那样,整天提心吊胆过日子。

2.另一种是对各种各样特定事物的焦虑和害怕,往往伴有或多或少的恐惧心理。

考试焦虑、就职面试焦虑,对生人或长者的焦虑,可能很多人都会有,但过了头可能就是焦虑症了。

有人怕坐飞机、地鉄、电梯甚至小汽车这些密闭的空间产生不同程度焦虑、紧张甚至恐惧。

对人多、拥挤,空气不流通的环境和場合会产生焦虑,紧张不安。

有人对疾病、健康、生命的过度担心,对家人尤其是自已的疾病,最突出的是对自已究竟、是否有致命的心脏疾病等,那怕听到、看到、想到都会紧张、焦虑不安甚至恐惧。

对特定事物的焦虑实在太多,在常人眼中甚至有点怪,而患有焦虑症的人确实感到痛苦。但离开了这些他们和常人一样,絲毫没有抑郁的情绪。所以希望再不要把抑郁患者的焦虑情绪和焦虑症混肴了。

2019.3.27


抑郁症到底是不是精神病

人们对精神病的理解五花八门,各自不同,所以也就出现了各种各样的解释,但我可以告诉你,你的理解并不正确。抑郁症不属于神经官能症,而是属于心境障碍疾病,你看的资料可能是上世纪90年代的资料,或者内容已经很久没有更新的资料,因为只有那时候,抑郁症的前身,抑郁性神经症才被归属于神经官能症。

抑郁症是神经官能症?是精神病?

其实神经官能症这个诊断也在很久以前就被弃之不用了,所以现在医院的规范诊断中,早就没有了神经官能症的称呼,大致指的是现在的神经症。但抑郁症的严重程度要明显高于神经症疾病,对患者的社会功能损害,也明显强于神经症疾病。所以抑郁症在诊断分类上是属于更严重的心境障碍疾病,如果详细的描述,可以说抑郁症是慢性致残性疾病。

再来说一说人们口中的精神病,其实,整个精神类疾病囊括很多种不同的具体疾病,这就好比消化科包括肝病、胃病、胆道疾病、肠道疾病、胰腺疾病等等不同脏器的不同疾病一样。而人们总是喜欢用精神病区统称精神状态明显迥异于常人的人,尤其是称呼明显思维和行为都很反常的精神症患者。所以,抑郁症是精神类疾病,但并不是精神症那样的严重精神障碍疾病。

抑郁症有多严重?

上面曾经提到抑郁症是慢性致残性疾病,又说他不属于严重精神障碍,可能有些人没办法理解。实际上抑郁症真正的诊断名称应该是抑郁发作,每次发作时的治疗,相对还不难,难就难在抑郁症可能会复发的慢性疾病特性上,所以只有慢性迁延难愈的抑郁症患者,才会往着因病致残的方向发展。所以,大部分抑郁症患者在及时有效的治疗下,一般是不会向着如此严重的方向发展的,只有没有得到及时有效治疗的抑郁症患者身上,才更容易出现这样的情况。

至于你提到的前一阵子拉着女伴投河的抑郁症女子,我们还不清楚她的动机,因为网络上也有很多这样或那样的谣言,没办法分辨真假。但如果排除其它动机,那么这名女子很可能是出现了抑郁症患者最极端的一种情况 扩大。简单的说就是她想死,又不想自己一个人死,想拉着好友陪伴自己,省得自己死后好友想念自己。挺可怕的,虽然这样的情况非常少,但也还是有的。

抑郁症是给人类带来巨大疾病负担的世界第二大疾病,仅次于心血管疾病,抑郁症的症状表现也很复杂,也可能出现幻觉、妄想等精神病性症状。但抑郁症从本质上讲还是一种情感性精神病,与精神症有本质区别,我想与你口中的“精神病”也不应该是一回事。

其实,在我这个精神科医生看来,抑郁症并没有那么严重,在正确的治疗下达到临床治愈还是可以的,起码比起精神症是轻的多了。希望你多了解一些抑郁症的专业知识,少听一些别人的谣言。

如何区分焦虑和抑郁两种情绪

个人感觉,焦虑源于紧张,抑郁源于压抑。有些事劝人容易,劝己难。

针对,服从大局听指挥。关于压抑,多听音乐缓解情绪。二者可兼而顾之的是:做好防护,顾好自己和家人。在家游戏,不给社会添乱。


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