你好癔症(hysteria),又称歇斯底里。是一类由精神因素,如重大生活事件,内心,情绪激动,暗示或自我暗示,作用于易病个体引起的精神障碍。主要表现为各种各样的躯体症状,意识范围缩小,选择性遗忘或精神暴发等精神症状,但无相应的器质性损害作为病理基础。[诊断]一,病史及症状
(一)本病多见于女性,有明显的癔症性格特征,发病多与心因有关,既往有类似发病史。
(二)临床表现多样化。按症状的性质和形式分为两型:(1)分离型:以精神症状为主,①有情感暴发,在精神因素作用下急性发病,表现为哭,笑,打滚,喊叫等。情绪转变迅速,常伴有戏剧样表情动作。②意识范围缩小,朦胧状态,精神活动局限于引起发病的不愉快体验上,感知迟钝,定向不完整,持续时间短,事后大多不能回忆。③昏睡状态,患者终日闭目卧床不动,呼之不醒,双眼紧闭,检查时可见眼球回避,瞳孔不缩小。其它可表现为遗忘症,交替人格,Ganser综合征,童样痴呆等精神症状。(2)转换型:主要表现为躯体的功能障碍,可发现运动,感觉,反射及植物神经功能障碍。但详细检查却未发现相应器质基础,也不符合神经解剖的生理特点。常见表现有痉挛发作,肢体震颤,瘫痪,起立不能和步行不能,不言症和失音症,感觉过敏,感觉减弱或消失,癔病球及特殊感管障碍,如癔症性耳聋,失明和癔病性呕吐,呃逆,过度换气等植物神经机能障碍。二,体检发现:无阳性神经系统损害体征,既便有感觉,运动障碍体征,但不符合神经解剖的生理特点。三,辅助检查:无相应器质性损害的阳性发现。四,鉴别诊断:应与神经系统器质性疾病,如癫痫,多发性硬化,肝豆状核变性,颅内占位病变等;精神疾病,如精神症,抑郁症,反应性精神病,人格障碍相鉴别。[治疗措施]一,心理治疗:帮助病人正确认识疾病,解释本病完全可以治愈而不留下任何残疾,并应做好病人家属,同事等人的工作,避免周围人造成的紧张及过分关心等不良气氛所造成的影响。①暗示疗法,可觉醒暗示或催眠暗示。主要通过语言暗示或配合适当的理疗,针刺或按摩,以取得疗效。②心理疗法:解释性心理疗法或分析性心理疗法,目的在于:引导病人正确认识和对待致病的精神因素,克服个性缺陷,认识无意识动机对健康的影响并加以消除。③行为疗法,对患者进行功能训练,适用于暗示治疗无效肢体或言语有障碍病例。二,药物治疗:对癔症性朦胧状态,精神病状态或痉挛发作,很难接受正规精神治疗时,可采用盐酸氯丙嗪25~50mgIM;或安定10~20mgIV,促使患者入睡。急性期后,精神症状仍然明显者,可采用盐酸氯丙嗪口服25~50mg1~3次/d。头痛,失眠等可给予阿普唑仑0。4mg3次/d。
首先我们来了解一下推拿的作用原理,概括来说不外乎以下几种功效:
1、疏通经络,行气活血:推拿通过各种手法调和气血,使气血循行通畅,偏盛或偏衰的状况得到纠正,最终达到防病、治病的目的。
2、理筋整复,滑利关节:推拿能舒筋活络、软坚散结、活血化瘀、消肿止痛,使筋挛拘急得以缓解,关节活动得以恢复。
3、调整脏腑功能,增强抗病能力:运用推拿各种手法刺激体表穴位、痛点、通过经络的传导作用,改善和调整脏腑功能,使脏腑阴阳得到平衡,从而达到治疗和预防疾病的目的。
所以推拿广泛运用于临床各科的治疗中,对于脏腑功能性疾病、慢性炎症、骨伤科疾患,以及小儿科疾病都有很好的疗效,也是一种很好的保健方法。同时推拿易于被普通老百姓所掌握,所以在治疗各种慢性病症和脏腑机能衰退、亢进症中得到广泛应用,对内科、妇科、儿科、伤科、外科、五官科的病症都有比较好的疗效,对于一些陈旧性和顽固性的疾患,比如颈椎病,腰椎间盘突出等进行推拿可以使患者免受手术的痛苦;对于头痛、感冒等常见病进行推拿则可以迅速地解除症状,免受吃药打针之苦以及药物引起的副作用。
反之,推拿的禁忌证又有哪些呢?
1、感染化脓的体表部位、皮肤烫伤和皮肤划开出血处不适于推拿治疗。
2、癌变的部位、传染病急性传染期不适合进行推拿治疗。
3、怀孕和期的女性,腹部不宜用重手法推拿。
4、在饥饿和大运动量运动后不宜推拿,以防止发生晕厥。
5、高血压以及严重的心脏病的老年患者宜用轻手法推拿。
6、急染及发热性疾病不适合推拿治疗。
7、严重的精神病患者应慎用推拿治疗。
8、肾炎患者不宜用重手法推拿腰部脊椎两侧肾区。
1、残疾人的职业选择和工作类型要受其残疾类型和残疾程度的约束。不同的残疾类型(如肢体残疾、听力语言残疾、精神残疾或者多重残疾)对残疾人的工作能力有着不同的影响,比如视力残疾的人就不能从事那些对视力有要求的工作,语言听力残疾难以从事教师、口语翻译;智力残疾不能从事脑力劳动和技术工作;肢体残疾基本不能从事强体力劳动,精神病残疾不应从事管理等工作等;不同残疾的程度也对残疾人工作的能力有重大影响。这都极大地限制了残疾人的就业面,使残疾人难以在更为广泛的领域展示自己的才干,制约了残疾人在就业上的灵活性和可选择性。2、残疾人就业的稳定性较差。由于残疾人文化水平较低(目前文盲率约占66%),劳动技能较为单一,往往只能从事一般的、单调的、不稳定的工作,且就业结构单一,就业可替代性高。例如,盲人所从事的职业主要局限于盲人保健按摩,而劳动力市场中这一行业或工作所容纳的劳动力也有限,并不断有健全人进入这一领域。用人单位稍有风吹草动,这些残疾人便首当其冲受到影响。3、残疾人就业受到外部环境的影响较多。例如,残疾人经常要承受的外部环境影响有:社会对残疾人和残疾人就业的歧视性态度、接受教育和培训机会的不平等、有障碍的建筑等公共设施、就业信息不灵、与就业相关的交通不便、缺少残疾人用品、用具及支助服务等,这些都对残疾人就业和职业活动造成了一定程度的影响。4、严峻的就业形势使残疾人在就业中处于劣势。随着我国市场经济的深入和经济增长的逐步转变,以及高新技术的快速发展,企业之间竞争的日益激烈,导致就业结构调整,劳动密集型工作逐渐消失,劳动力总量供大于求的矛盾突出,这都使本身劳动能力不强的残疾人群体在就业上处于更为不利的地位。5、残疾人就业要促进与保障并重。在就业和劳动过程中,通常要求用人单位在精神和物质上给予更多的照顾,支出更多的资金,对残疾人的就业安全给予保障。例如支付各种保险;在企业提供无障碍环境;提供特殊的工作用具和交通工具等。6、残疾人就业需要更多的人情关怀和照顾。残疾人是在身心活动上有不同程度困难的群体,这是由于残疾的存在和影响所造成的,应该给予特殊的关心和照顾,以利于克服这些困难的影响,为他们能力的充分发挥创造必要的条件。
请问精神残疾是几级?
你好!根据你说的情况,脑神经受损,影响神经功能,导致左腿功能受限。建议你服用营养脑神经的药物,同时坚持功能锻炼,坚持走路、按摩等,重在持之以恒。